過早絕經(jīng)患者骨量會發(fā)生什么變化、是否需要治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
過早絕經(jīng)的患者雌激素水平會出現(xiàn)斷崖式的下降。雌激素水平驟然下降而影響整個骨生成、骨吸收的速率。這時骨吸收和骨形成速率加快,最終的結(jié)果是骨形成的減少,形成骨質(zhì)疏松。因此,過早絕經(jīng)的患者是骨質(zhì)疏松的絕對高危人群,應(yīng)提早預(yù)防,預(yù)防的方法主要有口服鈣劑及補(bǔ)充維生素D,常用鈣劑劑量要達(dá)1000毫克,維生素D的劑量建議患者每日400單位,同時建議患者盡快到骨質(zhì)疏松門診檢查,行X線的骨密度檢查來確定骨量到底是多少,以便進(jìn)行更專業(yè)的診治。
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過早絕經(jīng)的患者雌激素水平會出現(xiàn)斷崖式的下降。雌激素水平驟然下降而影響整個骨生成、骨吸收的速率。這時骨吸收和骨形成速率加快,最終的結(jié)果是骨形成的減少,形成骨質(zhì)疏松。因此,過早絕經(jīng)的患者是骨質(zhì)疏松的絕對高危人群,應(yīng)提早預(yù)防,預(yù)防的方法主要有口服鈣劑及補(bǔ)充維生素D,常用鈣劑劑量要達(dá)1000毫克,維生素D的劑量建議患者每日400單位,同時建議患者盡快到骨質(zhì)疏松門診檢查,行X線的骨密度檢查來確定骨量到底是多少,以便進(jìn)行更專業(yè)的診治。
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女性48歲絕經(jīng)不是過早,這是一個非常正常的絕經(jīng)時間。
在我們國家女性平均的年齡就是48歲到22歲,在這個時間絕經(jīng)對于女性的身體是沒有影響的。如果是出現(xiàn)了更年期綜合征,可以應(yīng)用激素替代治療,用激素替代治療就可以明顯的改善更年期的癥狀,延緩婦女的衰老,提高婦女生活的質(zhì)量,還可以減少骨質(zhì)疏松和心血管疾病的發(fā)生。但在應(yīng)用激素替代治療以前,需要到醫(yī)院做一下全面的查體,如果沒有用藥禁忌癥,可以應(yīng)用雌孕激素代替。
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感冒患者像我們經(jīng)常講如果是病毒感染引起來的,可能會有這種白細(xì)胞的減低,淋巴細(xì)胞的降低或者是單核細(xì)胞的增高,這些一般都是這樣子的,然后如果繼發(fā)了細(xì)菌感染的也可以出現(xiàn)血項的升高,也就是講的白細(xì)胞的升高。但是不要嚴(yán)格的被這個血項所限制,覺得我這個形象在正常范圍之內(nèi),就沒有就沒有病毒感染或者沒有細(xì)菌感染,我們還要針對于患者的自身的癥狀。像有黃痰的時候或者鼻涕這種膿性分泌物的時候?;旧暇吞崾炯?xì)菌感染了。雖然他有的時候白細(xì)胞可能到了七八千,但他平素可能是就4400、5000的白細(xì)胞,實(shí)際上它還是一個上升的一個過程。不要被局限。如果有全身肌肉、關(guān)節(jié)疼、發(fā)熱這種情況,基本上是病毒感染入血,全身癥狀比較重一些,所以也只是個參考作用。除非我們有一些特別重的,我們一定要建議病人查血象,看一下它的程度。大部分我們感冒的也沒有在常規(guī)的查血,辨證。
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不同類型的感冒,患者的血象也會有不同的變化。
如果是因?yàn)椴《靖腥径鴮?dǎo)致的感冒,通?;颊叩难蠖紩霈F(xiàn)有淋巴細(xì)胞的增高,伴隨著白細(xì)胞或者中性粒細(xì)胞的下降,如果是細(xì)菌感染而導(dǎo)致的感冒,通常白細(xì)胞或者中性粒細(xì)胞是升高的,淋巴細(xì)胞反而會減少。
如果是病毒引起的感冒,也正值于甲型流感的高峰期,可以應(yīng)用奧司他韋來抗病毒處理。另外,再結(jié)合應(yīng)用一些清熱解毒、利咽止痛的中成藥來治療,效果是比較好的。如果是細(xì)菌感染而引起的感冒,一般建議要用抗生素來處理,常用的有阿莫西林或者頭孢類的抗生素。
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血象也就是血常規(guī)。血象主要包括以下幾項內(nèi)容:白細(xì)胞數(shù)目、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞數(shù)目、嗜酸細(xì)胞數(shù)目、嗜堿細(xì)胞數(shù)目、單核細(xì)胞數(shù)目和比例以及紅細(xì)胞數(shù)目、血紅蛋白、血小板數(shù)目等,對于感冒患者通??囱笠话闶前准?xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞數(shù)目和比例。
其實(shí)感冒多由于病毒引起,也可以合并細(xì)菌感染。對于合并合并細(xì)菌感染的患者來說,一般白細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞升高,而淋巴細(xì)胞與中性粒細(xì)胞比例下降;這時應(yīng)運(yùn)用抗感染的藥物,而對于病毒感染時,一般白細(xì)胞正?;蜉p度下降,淋巴細(xì)胞相對增多。這時應(yīng)用抗病毒的治療。細(xì)菌感染和病毒感染的治療方法不同,如不能判斷出是哪種感染,那么治療多有盲目性。經(jīng)常有一些小醫(yī)院為方便,多是抗病毒和抗細(xì)菌藥物同時使用,嚴(yán)格來說這是不科學(xué)的,也是不正確的治療方法。如僅僅病毒感染,應(yīng)盡量避免使用抗生素治療。
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月經(jīng)紊亂是絕經(jīng)前月經(jīng)的主要變化。
由于稀發(fā)排卵或無排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則,近期持續(xù)時間長或經(jīng)量增多,經(jīng)量減少的。此癥狀的出現(xiàn)取決于卵巢功能狀態(tài)的波動性變化,陰道出血增多者持續(xù)時間較久,可以繼發(fā)患者的貧血、頭暈、乏力,影響日常生活,應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院就診,排除子宮內(nèi)膜病變。良性子宮內(nèi)膜絕經(jīng)的異常出血,可以使用一些藥物治療,如性激素及止血藥等。