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      馮和林副主任醫(yī)師
      骨科

      發(fā)生骨轉(zhuǎn)移瘤時如何確診?

      收聽:1.36k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      發(fā)生骨轉(zhuǎn)移瘤時確診的辦法一般是影像學(xué),最終的結(jié)果還是以病理結(jié)果為準。
      影像學(xué)包括CT、核磁共振、骨掃描、ECT、派特CT。主要是病人有原發(fā)病灶,再加上局部的疼痛情況來評估。單純影像學(xué)有時候也有誤差,如果這幾個還不能明確,應(yīng)該進一步穿刺活檢或者切取活檢來明確病理,就是以穿刺活檢和切取活檢的病理結(jié)果為標準來診斷是不是發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移,再進一步指導(dǎo)治療。

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        馮和林副主任醫(yī)師
        骨科
        01:06
      • 為了發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移瘤,常規(guī)惡性腫瘤的病人推薦定期復(fù)查骨掃描。 如果單純出現(xiàn)局部癥狀,比如疼痛、肢體的活動不順暢、局部出現(xiàn)了包塊,應(yīng)及早就診,讓骨腫瘤科醫(yī)生進一步鑒別。然后完善相關(guān)的檢查。推薦乳腺癌、肺癌、前列腺癌、腎癌的病人定期監(jiān)測,定期復(fù)查。 骨掃描就是ECT,作為常規(guī)的復(fù)查項目,可以早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移瘤,有利于早期治療,對病人的治療和愈后都很有幫助。

        馮和林副主任醫(yī)師
        骨科
        01:14
      • 發(fā)生骨轉(zhuǎn)移以后做CT有以下幾種原因: 一、骨轉(zhuǎn)移以后做CT是為了檢查局部的骨頭破壞程度,是溶骨性還是成骨性。 二、CT的密度值可以判斷出局部骨頭破壞的情況,以及對骨頭進一步的發(fā)展。 三、通過CT檢查可以讓醫(yī)生評估手術(shù)方案。 四、對病人的病情評估中,CT還是很有必要的,還有脊柱、骨盆的骨轉(zhuǎn)移要用CT來判斷,尤其是在做微創(chuàng)手術(shù)時,骨盆的部位,包括在股骨近端,都是在CT的引導(dǎo)下對骨轉(zhuǎn)移進行診治,獲得很滿意的臨床效果。

        馮和林副主任醫(yī)師
        骨科
        01:14
      • 微小病灶,局部的病變范圍,以及軟組織的情況,可以用核磁來診斷比較明確。 CT只能單純看骨質(zhì)的破壞范圍和軟組織情況,沒有核磁檢查更準確。做CT和核磁共振來檢查來和判斷骨轉(zhuǎn)移部位的情況,進一步評估病人的治療方案。所以核磁在骨轉(zhuǎn)移瘤的診斷里是很有必要。發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時要做核磁共振,對軟組織成像,包括骨髓內(nèi)的早期病變和微小病灶有特別高的敏感性。

        馮和林副主任醫(yī)師
        骨科
        01:10
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        骨轉(zhuǎn)移瘤是原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤,通過各種途徑轉(zhuǎn)移到骨骼組織,所形成的腫瘤?,F(xiàn)在癌癥的發(fā)病率逐年增高,骨骼是腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位之一,因此,轉(zhuǎn)移性的骨腫瘤在癌癥患者中的發(fā)病率也越來越高,它較好發(fā)于老年人,最常引起的癥狀就是骨痛,最常引起骨轉(zhuǎn)移的有肺癌、乳腺癌、前列腺癌等,它的發(fā)病部位不同,臨床表現(xiàn)也是多種多樣的,最主要的表現(xiàn)就是骨痛、病理學(xué)骨折等,它的治療一般采取綜合的治療措施。

        任凌副主任醫(yī)師
        核醫(yī)學(xué)科
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        馮和林副主任醫(yī)師
        骨科
        00:56