腦卒中患者進行康復(fù)訓(xùn)練是不是越快越好
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦卒中患者進行康復(fù)訓(xùn)練不是越快越好。
腦卒中的病人一旦偏癱之后就想盡快的站起來,所以就想下地走,早日練步抬,實際上這是不正確的。
癱瘓的病人如果想下地步行要有以下幾個條件需要滿足:
一、病人能夠站起來,支撐住,身體不摔倒,病人要能站穩(wěn)且支持住重心,如果不能站穩(wěn)肯定會摔倒;
二、病人的下肢的力量也能夠承受身體的重量;
三、病人能夠屈伸髖膝關(guān)節(jié),能做到屈伸髖膝關(guān)節(jié)就說明患者的力量達到了
腦卒中的病人并不能心急,如果達不達到條件就過早的下去走會出現(xiàn)畫圈步態(tài)等不正常的情況,會很難糾正,對病人以后的康復(fù)也沒有恢復(fù)好處。所以要達到以上3個條件才能讓病人就是說進行步行訓(xùn)練,要在康復(fù)師的指導(dǎo)下才能夠下地步行訓(xùn)練。
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腦卒中患者進行康復(fù)訓(xùn)練不是越快越好。
腦卒中的病人一旦偏癱之后就想盡快的站起來,所以就想下地走,早日練步抬,實際上這是不正確的。
癱瘓的病人如果想下地步行要有以下幾個條件需要滿足:
一、病人能夠站起來,支撐住,身體不摔倒,病人要能站穩(wěn)且支持住重心,如果不能站穩(wěn)肯定會摔倒;
二、病人的下肢的力量也能夠承受身體的重量;
三、病人能夠屈伸髖膝關(guān)節(jié),能做到屈伸髖膝關(guān)節(jié)就說明患者的力量達到了
腦卒中的病人并不能心急,如果達不達到條件就過早的下去走會出現(xiàn)畫圈步態(tài)等不正常的情況,會很難糾正,對病人以后的康復(fù)也沒有恢復(fù)好處。所以要達到以上3個條件才能讓病人就是說進行步行訓(xùn)練,要在康復(fù)師的指導(dǎo)下才能夠下地步行訓(xùn)練。
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血壓增高對絕大多數(shù)患者來講要逐漸降壓,除非是一些特殊的情況,比如主動脈夾層的病人,這種病人需要在短時間內(nèi),要把血壓降到相對比較安全的水平,比如收縮壓在110到120毫米汞柱,那么舒張壓在70毫米汞柱左右,對于其它的大多數(shù)即使有高血壓合并了,高血壓腦病 心功能不全或者說合并了心肌缺血一般也是在一個小時之內(nèi),不讓他的血壓下降超過基礎(chǔ)值的三分之一,避免血壓下降過快造成腦 腎 其它臟器的灌注不足。
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急速的減肥都是我們在醫(yī)學(xué)上出于無奈,比如說一個青年的孩子血糖急劇的高,胰島素急劇的抵抗,嚴重的酮癥,那么這個時候我們才會采取一些非常的手段來嚴格控制飲食,能夠使這個病人的血糖和胰島素抵抗情況得到緩解,像這樣的病人我們適合于給他一個特殊的飲食方案,會使他的脂肪量能夠迅速地下降,體重能夠快速地減少一部分,能夠達到緩解這樣嚴重疾病的作用。
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現(xiàn)在的理念就是腦卒中的患者一旦生命體征平穩(wěn),病情相對穩(wěn)定的時候,應(yīng)該是越早進行越好,比如說在床邊的早期的一個康復(fù),包括一些就是說,被動的一個肢體的活動,防止他肌肉的一個萎縮,關(guān)節(jié)的一個攣縮,包括甚至一些對于心肺功能的一些康復(fù),都是非常必要的,總而言之是越早越好。
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腦卒中康復(fù)訓(xùn)練的注意事項有:
早期偏癱患者的體位擺放,也就是良肢位的擺放,一般來說是病情穩(wěn)定24到48小時,即開始主動的康復(fù)訓(xùn)練,大大縮短了康復(fù)進程,避免了腦卒中的各種并發(fā)癥,正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練從早期越早開始康復(fù)效果越顯著,康復(fù)訓(xùn)練要遵循一定的原則,體現(xiàn)個體化的治療方案,其依據(jù)每個患者的具體功能狀況而定。
康復(fù)治療要遵循劑量依賴性,時間依賴性的原則,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,不能急于求成 常常事半功倍,且容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉的損傷,肩部和髖部的疼痛,痙攣加重,異常痙攣模式和異常步態(tài),出現(xiàn)足下垂 內(nèi)翻及誤用綜合征。
- 楊寧副主任中醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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腦卒中訓(xùn)練常用的方法有運動療法,作業(yè)療法,吞咽功能評定與訓(xùn)練,言語功能評定與訓(xùn)練,認知功能評定與訓(xùn)練,心理評定與干預(yù),康復(fù)工程等等。
運動療法是按照科學(xué)性 針對性,循序漸進的原則最大限度地恢復(fù)患者和改善患者已經(jīng)喪失或者減弱的肢體功能,預(yù)防和治療肌肉萎縮,關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥,比如說患者急性期的時候還臥床,康復(fù)治療就是根據(jù)評定的結(jié)果,要早期的給患者被動的活動,活動一下患者關(guān)節(jié)活動度,做上電療,預(yù)防患者關(guān)節(jié)萎縮,預(yù)防患者關(guān)節(jié)僵硬,關(guān)節(jié)攣縮 肌肉萎縮等等;
作業(yè)療法是幫助患者訓(xùn)練自立活動,工作生產(chǎn)性活動,休閑性活動等等,從而來達到回歸社會,回歸家庭的目的,由康復(fù)治療師來幫助患者訓(xùn)練,從而來達到患者回歸到家庭,回歸到社會的目的
- 楊寧副主任中醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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