胃鏡檢查前有什么注意事項(xiàng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一、為避免交叉感染,需要制定合理的消毒措施。
二、檢查前禁食6~8小時(shí),空腹時(shí)進(jìn)行檢查,如胃內(nèi)存有食物則影響觀察,排空后再做胃鏡檢查。幽門(mén)梗阻患者應(yīng)進(jìn)食2~3天,必要時(shí)術(shù)前洗胃,將胃內(nèi)積存的食物清除。三口出去泡劑,有去表面張力的作用,使賦予面膜上的泡沫破裂消失,視野更加清晰,咽部麻醉目的是減少咽部反應(yīng),減少患者的痛苦。有麻醉藥物過(guò)敏史可不予麻醉。那么麻醉有兩種方法,一、噴霧法,術(shù)前15分鐘用1%的迪卡因或2%利多卡因等咽部噴霧麻醉,每1~2分鐘一次,共進(jìn)行2~3次。 二、麻醉制劑口法,術(shù)前吞服即可檢查,一般患者不必使用,對(duì)精神緊張的患者在檢查前15分鐘肌內(nèi)注射或緩慢靜脈注射,以消除緊張,但要注意其副作用。
三、囑患者松解領(lǐng)口系褲帶,如患者有活動(dòng)假牙要取出,取左側(cè)臥位躺檢查床上,頭部略向前傾,身體放松,雙腿屈曲。
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一、為避免交叉感染,需要制定合理的消毒措施。
二、檢查前禁食6~8小時(shí),空腹時(shí)進(jìn)行檢查,如胃內(nèi)存有食物則影響觀察,排空后再做胃鏡檢查。幽門(mén)梗阻患者應(yīng)進(jìn)食2~3天,必要時(shí)術(shù)前洗胃,將胃內(nèi)積存的食物清除。三口出去泡劑,有去表面張力的作用,使賦予面膜上的泡沫破裂消失,視野更加清晰,咽部麻醉目的是減少咽部反應(yīng),減少患者的痛苦。有麻醉藥物過(guò)敏史可不予麻醉。那么麻醉有兩種方法,一、噴霧法,術(shù)前15分鐘用1%的迪卡因或2%利多卡因等咽部噴霧麻醉,每1~2分鐘一次,共進(jìn)行2~3次。 二、麻醉制劑口法,術(shù)前吞服即可檢查,一般患者不必使用,對(duì)精神緊張的患者在檢查前15分鐘肌內(nèi)注射或緩慢靜脈注射,以消除緊張,但要注意其副作用。
三、囑患者松解領(lǐng)口系褲帶,如患者有活動(dòng)假牙要取出,取左側(cè)臥位躺檢查床上,頭部略向前傾,身體放松,雙腿屈曲。
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做胃鏡前的注意事項(xiàng):首先要查術(shù)前要檢查有沒(méi)有急性的傳染性肝病問(wèn)題,艾滋梅毒,乙肝丙肝??从袥](méi)有血凝問(wèn)題,包括有血小板和血凝功能的問(wèn)題,凝血功能太差,做胃鏡容易出血。精神異常的病人最好是別做,無(wú)法配合。當(dāng)天要空腹,做的前八個(gè)小時(shí)不能吃喝。
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一、上消化道癥狀,包括胃灼熱及反酸、吞咽不適及不明原因的食欲不振,體重下降、貧血等。
二、上消化道鋇餐造影檢查不能確定病變,或者是癥狀以備餐檢查結(jié)果不負(fù)責(zé)。
三,原因不明的急慢性上消化道出血,前者可行急診胃鏡檢查,以確定病因并進(jìn)行止血治療。
四、需隨訪的病變,如潰瘍病萎縮性胃炎、癌前病變、術(shù)后胃出血癥狀等。
五、高危人群,食管癌、胃癌高發(fā)區(qū)人群的普查。
六、下頜關(guān)節(jié)脫臼。
七、喉頭痙攣。
八、重大的疾病
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首先要解除思想顧慮,可以向你的醫(yī)生咨詢手術(shù)目的、麻醉的方式、手術(shù)體位、各種風(fēng)險(xiǎn),以及術(shù)中可能出現(xiàn)的不適等情況。盡量配合醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo),作好術(shù)前準(zhǔn)備,戒煙、戒酒、早晚刷牙,有口腔疾病的要及早診治,進(jìn)行術(shù)后需要的各種訓(xùn)練等。最常見(jiàn)的是呼吸訓(xùn)練,臥位大小便訓(xùn)練,術(shù)前因其它疾病需應(yīng)用藥物的,必須向醫(yī)生說(shuō)明以明確是否需要停藥,或減量或替代。另外術(shù)前麻醉醫(yī)師的訪視,是很重要的一環(huán)。術(shù)前親自見(jiàn)你的麻醉醫(yī)師,非常有必要。麻醉醫(yī)師要對(duì)你的情況,做全面的了解,以便制訂麻醉計(jì)劃和準(zhǔn)備麻醉所用藥品和器械。所以患者術(shù)前一天,最好留在病房?jī)?nèi)不要外出,交流有困難者,須有熟悉病情的家人陪同。
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無(wú)痛胃鏡檢查就是在檢查前會(huì)給你一些鎮(zhèn)靜藥,另外有麻醉藥,然后會(huì)讓你在幾秒鐘之內(nèi)進(jìn)入一個(gè)入睡狀況。等你蘇醒后這個(gè)檢查已經(jīng)完成了。雖然現(xiàn)在最新的提法不叫無(wú)痛胃鏡,應(yīng)叫舒適化內(nèi)鏡。就是以前相對(duì)大家傳統(tǒng)這個(gè)觀點(diǎn)的一些對(duì)胃鏡的看法,比如:做的過(guò)程中的這種疼痛、不適、惡心、嘔吐,現(xiàn)在這種舒適化內(nèi)鏡基本上都可以避免。
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經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖作為一項(xiàng)有創(chuàng)的檢查,要把控好一些東西,首先要簽署知情同意書(shū)告知作用和風(fēng)險(xiǎn),然后要把控好做和不做的,有嚴(yán)重問(wèn)題的絕對(duì)不做,在檢查之前讓患者的口角左側(cè)略低,以利咽部口水唾液流出。另外就是一定要連接心電監(jiān)護(hù)儀,最后一定要給患者做好心理疏導(dǎo)。