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      沈凌副主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      上氣道咳嗽綜合征臨床特點(diǎn)有哪些

      收聽:2.77k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      上氣道咳嗽綜合征的臨床特點(diǎn),第一個(gè)就是發(fā)作性和陣發(fā)性的咳嗽,那么時(shí)間通常是在白天為主,最典型的病人,通常表現(xiàn)在睡前以及清晨的時(shí)候可能很明顯。第二個(gè),上氣道咳嗽綜合征,也叫鼻后滴漏綜合癥,跟我們鼻子有密切的關(guān)系,所以這樣的病人可能有鼻炎的一些癥狀。第三個(gè),這樣的病人通常有很明顯的咽喉部不適的感覺,比如說咽喉癢或者會(huì)覺得咽喉壁有些黏的感覺。第四個(gè)就是醫(yī)生通常能在病人的咽喉,能看到有一些分泌物,附著在這上面,當(dāng)然我們發(fā)現(xiàn)了,就可以采取一些藥物治療,相對(duì)藥物的治療之后,會(huì)有很明顯的有效果,那么也能幫助我們的診斷。

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        沈凌副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:56
      • 上氣道咳嗽綜合征治療首先藥物,我們首選是肺炎寧,因?yàn)樗袦p充血?jiǎng)?,以及抗過敏藥物,能夠有效的緩解、減少鼻腔的分泌物,以及緩解咽喉不適的癥狀。同時(shí)我們可以考慮加用一些抗過敏的藥物,那么包括白三烯受體拮抗劑的藥物,綜合使用,可以達(dá)到很好的效果。另外一個(gè)就是很多患者,出現(xiàn)這種咳嗽的時(shí)候,很喜歡用抗生素治療,建議患者,不要采用這樣的方法,因?yàn)榭股?,?duì)于上氣道咳嗽綜合征,是沒有效果,那么在發(fā)生上氣道咳嗽綜合征,引起的慢性咳嗽,還有一個(gè)很重要的一點(diǎn),就是避免刺激,包括吸入一些油煙,還有包括進(jìn)食一些,比較刺激性食物辣的東西,這些刺激咽喉也會(huì)加重咳嗽,所以也要避免。當(dāng)然同時(shí)還要避免一些可能受涼感染會(huì)誘發(fā),或者加重鼻腔的分泌物增多,所以我們的綜合上氣道咳嗽綜合征的治療,它是一個(gè)綜合的治療。

        沈凌副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:51
      • 氣道狹窄怎么治療 收聽:3.83k

        氣道狹窄的治療主要分為兩方面: 1、快速緩解氣道狹窄導(dǎo)致的嚴(yán)重癥狀,比如腫瘤或瘢痕所致的嚴(yán)重呼吸困難,可以通過電刀、氬氣刀、激光、冷凍凍切、硬鏡鏟切等方式快速消融,也可以通過球囊擴(kuò)張、支架植入等方式快速擴(kuò)張氣道,從而搶救患者的生命。 2、針對(duì)氣道狹窄的病因進(jìn)行治療,比如氣道惡性腫瘤,需要按照腫瘤綜合治療的原則,選擇外科手術(shù)、放化療、靶向治療、免疫治療、介入治療等方式進(jìn)行治療。再比如氣道的感染性疾病,則需要針對(duì)病原菌,選擇敏感的抗感染藥物進(jìn)行治療。

        李一詩(shī)主治醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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        氣道狹窄根據(jù)狹窄的部位和狹窄的程度,可表現(xiàn)出不同的癥狀: 1、輕度的氣道狹窄,無論是中央型還是周圍型,通常都沒有明顯癥狀,或僅有輕微的咳嗽、咳痰; 2、中度的周圍型氣道狹窄,通常也沒有明顯癥狀,或僅有輕微的咳嗽、咳痰,重度及以上的周圍型氣道狹窄,主要呈阻塞性肺炎的表現(xiàn),可有反復(fù)的咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀; 3、中度的中央型氣道狹窄,可表現(xiàn)出輕微的活動(dòng)后氣促。而重度及以上的中央型氣道狹窄,主要癥狀是嚴(yán)重的、致死性的呼吸困難。部分患者的呼吸困難可在特定體位下,得到一定程度的緩解。

        李一詩(shī)主治醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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        氣道狹窄這類的疾病有很多不同的病因,氣道狹窄可以累及不同的氣道的范圍,所以氣道狹窄相關(guān)的檢查主要有兩大類: 第一類是為了明確氣道狹窄的范圍以及嚴(yán)重程度,即狹窄的程度,主要是通過無創(chuàng)的檢查來完成。比如頸胸部的CT檢查、肺功能檢查、血?dú)夥治?、呼吸困難的評(píng)分還有6分鐘步行實(shí)驗(yàn)等檢查。 第二類是為了明確氣道狹窄的病因,需要把支氣管鏡放到氣道里進(jìn)行檢查,通過鏡下的觀察,再結(jié)合經(jīng)支氣管鏡做活檢取材,完成病理學(xué)或是病原學(xué)的明確診斷。

        李一詩(shī)主治醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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        食物進(jìn)入氣道嚴(yán)重程度要視情況而定:氣管是容不了一點(diǎn)異物的,吸進(jìn)去的任何東西都會(huì)引起劇烈咳嗽,而且大部分都能咳出來,所以問題就不是太大。如果卡住的情況下可能借助于氣管鏡下邊的鉗子取出異物。因?yàn)榉斡姓5谋Wo(hù)和清理機(jī)制,所以食物進(jìn)入氣道后問題不大。

        高紅梅主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:33