輸卵管堵塞需要做試管嬰兒嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
輸卵管堵塞不一定需要做試管嬰兒。輸卵管因素目前占到女性不孕癥的70%左右,因為輸卵管炎,輸卵管通而不暢,不全梗阻,輸卵管積水等一系列的輸卵管病變都導致了輸卵管因素引起的不孕。但并不是說一旦輸卵管不通,就一定要做試管嬰兒。對于有一側輸卵管是好的,沒有其他任何問題,還是建議試孕,如果要是雙側輸卵管梗阻,或者雙側輸卵管重度積水,或者有雙側輸卵管,已經(jīng)結扎過又有生育的合理要求的這一部分患者,要建議她做試管嬰兒的。還有一部分患者是因為曾經(jīng)得過輸卵管結核,這一類患者建議她做試管嬰兒,但是她在做試管嬰兒之前一定要做相關的預處理。
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輸卵管堵塞不一定需要做試管嬰兒。輸卵管因素目前占到女性不孕癥的70%左右,因為輸卵管炎,輸卵管通而不暢,不全梗阻,輸卵管積水等一系列的輸卵管病變都導致了輸卵管因素引起的不孕。但并不是說一旦輸卵管不通,就一定要做試管嬰兒。對于有一側輸卵管是好的,沒有其他任何問題,還是建議試孕,如果要是雙側輸卵管梗阻,或者雙側輸卵管重度積水,或者有雙側輸卵管,已經(jīng)結扎過又有生育的合理要求的這一部分患者,要建議她做試管嬰兒的。還有一部分患者是因為曾經(jīng)得過輸卵管結核,這一類患者建議她做試管嬰兒,但是她在做試管嬰兒之前一定要做相關的預處理。
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輸卵管炎、輸卵管通而不暢、不全梗阻、輸卵管積水等一系列的輸卵管鏡,慢性盆避部導致了輸卵管因素引起的不孕。有一側輸卵管是好的,沒有其他任何問題的,建議試孕;如果雙側輸卵管梗阻或已經(jīng)結扎過,又有生育的合理要求的這部分惠者,建議做試管嬰兒。
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我們在臨床中經(jīng)常會碰到患者問我這雙側輸卵管不通,是不是必須做試管嬰兒,我的回答說:不是。我們要根據(jù)輸卵管堵塞情況,如果是因為結核性引起的輸卵管不通,結核性輸卵管炎,像這種我們就建議不要考慮手術 中藥等保守治療,直接做試管嬰兒,如果是單純因為炎癥引起的輸卵管不通或者因為腫瘤壓迫像這類患者,我們把腫瘤一去掉緩解輸卵管堵塞的基本原因,只要輸卵管通暢,我們也可以考慮不用做試管嬰兒,因為炎癥引起的,我們可以用我們中藥活血化瘀、 清熱利濕、 疏通輸卵管。
我們在臨床經(jīng)??吹竭@樣效果比較好,好多在西醫(yī)院多被判為死刑你必須去做試管沒有保守治療的方法來到我們這邊,我們通過中藥口服加上腸 ,加上理療,也有很多效果還是不錯的,所以對于這一類患者我們建議先用中藥保守治療一個到兩個月,然后再復查輸卵管造影,通過看輸卵管是否通暢,再決定是否做試管嬰兒。如果吃完中藥以后輸卵管暢通我們還是可以考慮自然受孕的,因為畢竟試管嬰兒的成功率只有30%,對于廣大患者來說,如果經(jīng)濟條件還是受到一定限制的。
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以下人群應進行試管嬰兒助孕治療:
第一、雙側輸卵管近端梗阻患者;
第二、雙側輸卵管遠端梗阻伴有高齡的女性,如女性大約35歲以上的?;蚵殉驳膬涔δ艿拖?,伴有子宮內(nèi)膜異位癥的患者;
第三、對曾經(jīng)做過輸卵管疏通術,在35歲以下不孕一年以上的患者,35歲及以上不孕6個月以上的患者。單側輸卵管遠端梗阻也可進行試管嬰兒治療。單側輸卵管近端梗阻的患者可以建議先行人工授精,兩個周期未懷孕后,可進行試管嬰兒助孕治療。
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我們在臨床上也經(jīng)常會碰到一些患者會詢問,我每個月都檢測排卵,卵泡都發(fā)育可好,我卵泡發(fā)育要好,是不是我的輸卵管是通暢的,這個認識是錯誤的,排卵和輸卵管是兩碼事,排卵主要是靠卵巢每個月周期性的發(fā)生一些卵泡的生長,長到一定程度優(yōu)勢卵泡以后再排出,這是由卵巢的功能決定的。
它是否排卵,那么輸卵管一個通暢,它是輸卵管一個管道是否暢通和排卵是兩碼事,即使你每個月都檢測排卵,卵泡發(fā)育都是正常的,也能正常的排出,但是這和輸卵管是否通暢是沒有直接關系的,那么我們要想看輸卵管是否通暢,還是需要通過造影或者通液來明確判斷,尤其是對一些不孕的患者,如果她每個月檢測排卵,卵泡發(fā)育非常好,但是一直都沒有懷孕,必須得要做一個輸卵管暢通的一個實驗,看輸卵管是否通暢,可以通過我們輸卵管通液或者造影來解決這個問題。
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輸卵管功能是排卵時,使卵促進精卵結合相遇,完成受精的必經(jīng)途徑,輸卵管的正常結構和通暢,對生殖過程是非常重要的。輸卵管的解剖結構的破壞,將給生殖帶來嚴重的負面影響,取決于輸卵管的破壞程度。輸卵管堵塞輕中度粘連,盡快做宮腹腔鏡解決問題,輸卵管全程破壞,再次恢復的可能性很小。