肺癌患者出現(xiàn)胸水說(shuō)明什么？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胸水是指胸腔里面出現(xiàn)的液體，胸腔是指壁層胸膜和臟層胸膜之間封閉性的腔隙，正常情況是一個(gè)負(fù)壓里面有少量的大概1到30毫升的液體，液體起到正常的潤(rùn)滑作用，但是當(dāng)出現(xiàn)某種病理狀況下，比如說(shuō)炎癥、感染、腫瘤導(dǎo)致胸腔內(nèi)的液體增多，大于正常人體的液體量的時(shí)候，就出現(xiàn)了所謂的胸水。
肺癌伴胸水，胸腔積液的主要原因就是：
1、腫瘤細(xì)胞侵犯到轉(zhuǎn)移到了壁層胸膜，這些往往見(jiàn)于晚期的肺癌，那么抽出來(lái)的胸腔積液當(dāng)中，有可能檢測(cè)到癌性細(xì)胞，同時(shí)在腫瘤轉(zhuǎn)移過(guò)程中也有部分癌性細(xì)胞會(huì)脫落到胸腔積液當(dāng)中，胸水當(dāng)中。
2、由于某種原因?qū)е乱后w和蛋白的重吸收障礙，隨著肺癌患者腫瘤漸漸增大，侵犯胸壁組織以后，壓迫肺和臟層胸膜從而影響到液體和蛋白的再吸收，胸膜腔內(nèi)的液體，形成了胸腔積液。
3、在肺癌晚期患者非常常見(jiàn)的就是胸水，直接影響到肺的呼吸功能造成患者的胸悶、氣短、心慌癥狀，通過(guò)治療胸腔積液吸收以后，積液當(dāng)中蛋白質(zhì)會(huì)附著在胸膜腔內(nèi)，造成胸膜的粘連增厚，長(zhǎng)期狀態(tài)下會(huì)影響人體的肺功能。
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胸水是指胸腔里面出現(xiàn)的液體，胸腔是指壁層胸膜和臟層胸膜之間封閉性的腔隙，正常情況是一個(gè)負(fù)壓里面有少量的大概1到30毫升的液體，液體起到正常的潤(rùn)滑作用，但是當(dāng)出現(xiàn)某種病理狀況下，比如說(shuō)炎癥、感染、腫瘤導(dǎo)致胸腔內(nèi)的液體增多，大于正常人體的液體量的時(shí)候，就出現(xiàn)了所謂的胸水。
肺癌伴胸水，胸腔積液的主要原因就是：
1、腫瘤細(xì)胞侵犯到轉(zhuǎn)移到了壁層胸膜，這些往往見(jiàn)于晚期的肺癌，那么抽出來(lái)的胸腔積液當(dāng)中，有可能檢測(cè)到癌性細(xì)胞，同時(shí)在腫瘤轉(zhuǎn)移過(guò)程中也有部分癌性細(xì)胞會(huì)脫落到胸腔積液當(dāng)中，胸水當(dāng)中。
2、由于某種原因?qū)е乱后w和蛋白的重吸收障礙，隨著肺癌患者腫瘤漸漸增大，侵犯胸壁組織以后，壓迫肺和臟層胸膜從而影響到液體和蛋白的再吸收，胸膜腔內(nèi)的液體，形成了胸腔積液。
3、在肺癌晚期患者非常常見(jiàn)的就是胸水，直接影響到肺的呼吸功能造成患者的胸悶、氣短、心慌癥狀，通過(guò)治療胸腔積液吸收以后，積液當(dāng)中蛋白質(zhì)會(huì)附著在胸膜腔內(nèi)，造成胸膜的粘連增厚，長(zhǎng)期狀態(tài)下會(huì)影響人體的肺功能。
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中醫(yī)認(rèn)為胸水是屬于中醫(yī)的懸飲，是指水飲停留在胸脅之間的病癥，病機(jī)主要還是由于氣滯血瘀，痰阻毒邪等各種因素導(dǎo)致了肺 脾 腎三臟功能失調(diào)，三焦氣化不利，水飲停聚而形成的。臨床上需要詳審病情 判明虛實(shí)，根據(jù)標(biāo)本緩急原則來(lái)進(jìn)行治療，肺癌胸水的治療中醫(yī)上常用有效的方劑，比如說(shuō)瀉肺十棗湯，控涎丹中藥。通過(guò)中藥來(lái)達(dá)到瀉肺濁水，但是這些藥攻逐利水的力量是比較大的，如果要是過(guò)長(zhǎng)、過(guò)量的使用對(duì)人體的正氣，是有傷害作用，腫瘤患者往往都是虛實(shí)互見(jiàn)，在這種情況下往往在攻逐利水的基礎(chǔ)上，要斟酌加補(bǔ)氣養(yǎng)血 扶正的中藥，同時(shí)根據(jù)治病務(wù)求其本，衰其大半即止的原則，要采用扶正補(bǔ)虛的治療方案。
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如果診斷清楚了這就是肺癌，然后合并有胸水就說(shuō)明了肺癌已經(jīng)到晚期。胸水怎么形成的，是由于肺癌可能波及的壁層胸膜或臟層胸膜，由于有胸膜胸壁的播散的胸液的回流受阻，胸腔就有大量的水回不到靜脈，或者是淋巴管里邊就積存到胸腔里邊了，一般診斷出了肺癌有胸水，醫(yī)生要做胸水的穿刺，抽出來(lái)一些胸液證明肺癌已經(jīng)到了晚期。
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胸水到底是什么疾??？我們老百姓講的胸水，其實(shí)在我們醫(yī)學(xué)上講的是胸腔積液，胸腔形成這個(gè)有液體，大致來(lái)分，如果按照它的性質(zhì)來(lái)分，這個(gè)胸水大概分這個(gè)滲出液還有一個(gè)漏出液，當(dāng)然從大的性質(zhì)還有什么，這個(gè)如霉性的液的胸水顯性胸水等等，從它的病例來(lái)分，可以分這個(gè)感染性引起來(lái)的，還有一個(gè)血管疾病引起來(lái)的 ，胸水從它的這個(gè)病例來(lái)分，可以分為這個(gè)感染性的，比如肺炎肺結(jié)核神經(jīng)感染等等，這個(gè)就是說(shuō)一些感染會(huì)引起胸水這是第一個(gè)，第二個(gè)就是心煩出現(xiàn)問(wèn)題它也會(huì)引起胸水，你比如說(shuō)心衰，第三個(gè)就是說(shuō)肺部血管的一些問(wèn)題，你比如肺栓塞，這個(gè)血管破裂它也會(huì)引起這個(gè)胸水，第四個(gè)你比如這個(gè)我們蛋白低白蛋白比較低，這個(gè)白蛋白低的這些疾病它也會(huì)引起胸水，比如肝硬化這個(gè)腎病，還有其他的一些疾病，比如這個(gè)藥物性的還有一些全身系統(tǒng)疾病引起的，你比如類風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，它也會(huì)引起胸水的一個(gè)表現(xiàn)，，專家提示，胸腔積液的原因，1、感染，2、心衰，3、肺部血管問(wèn)題，4、低白蛋白，5、其它疾病。
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在臨床上是從三個(gè)層面上來(lái)講：第一個(gè)，如果是腫瘤對(duì)化療或者對(duì)其他的抗腫瘤的措施非常敏感的話，也會(huì)用全身治療，比如小細(xì)胞肺癌、淋巴癌、一部分乳腺癌，出現(xiàn)胸水的時(shí)候，這種情況下， 用全身治療的時(shí)候，有一部分病人的胸水可以得到控制。有部分病人因?yàn)檫@個(gè)病的本身生物學(xué)特性，用全身治療，效果就不好，這種情況下就可以采用體腔控制技術(shù)。
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乳腺癌患者出現(xiàn)胸，要看一下這個(gè)胸水是什么原因引起的，有極少數(shù)的乳腺癌患者的胸水可能是由于炎癥或者是合并了結(jié)核引起的，如果是合并炎癥或者結(jié)核引起的胸水，建議進(jìn)行對(duì)癥的治療，排除了炎癥和結(jié)核，如果是胸膜轉(zhuǎn)移引起的胸水，對(duì)于胸水量少，病人通常是沒(méi)有什么癥狀的，在大量胸水的情況下，病人常常會(huì)出現(xiàn)胸憋氣短不適呼吸困難這樣的癥狀，對(duì)于癌性胸水必須重視它的治療癌性胸水，病人已經(jīng)可能出現(xiàn)了在胸膜或者肺臟的轉(zhuǎn)移，要依據(jù)病人的具體情況施治，如果患者自覺(jué)癥狀比較輕，還可以考慮進(jìn)行全身的， 靶向治療甚至輔佐中醫(yī)治療和免疫治療，那么對(duì)于胸水除了全身的化療之外，也要進(jìn)行一些局部的處理，對(duì)于中量到大量的胸水建議進(jìn)行胸腔引流血管，并且可以給予胸腔引流管，輸入一些藥物來(lái)有助于控制腹水 胸水。
