胸腹水可以確診淋巴瘤嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
在特定的時間和條件下胸腹水可以確診淋巴瘤。
癌性胸腹水,也叫惡性胸腹腔積液,是中晚期癌癥常見的并發(fā)癥之一，也是部分患者的主要臨床癥狀或體征，嚴重的胸、腹水甚至可危及生命?？捎贸樗?、放水等外科治療,有效地控制消除癌性胸、腹水對延長、拯救患者的生命有重要的現(xiàn)實意義。癌性胸腹水往往是血性的，內(nèi)含大量紅白細胞。腔內(nèi)注射化療藥物、體腔循環(huán)熱灌注等手段是常用治療手段。但是，仍有相當數(shù)量腫瘤病人的胸腹水無法有效控制。磷32膠體治療惡性胸腹水，是將磷32膠體注入由惡性腫瘤引起積液的胸腔或腹腔內(nèi)，讓其充分稀釋并均勻分布。利用β射線對胸腔或腹腔的微小轉移灶進行殺傷，達到減少或暫時停止積液的產(chǎn)生的目的。磷32膠體治療惡性胸腹水的療效好、毒副作用小，對腔內(nèi)注射化療藥物、體腔循環(huán)熱灌注等手段治療無效的頑固性胸腹水，仍能達到約70%的有效率，是頑固性惡性胸腹水治療的最佳選擇?！?
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在特定的時間和條件下胸腹水可以確診淋巴瘤。
癌性胸腹水,也叫惡性胸腹腔積液,是中晚期癌癥常見的并發(fā)癥之一，也是部分患者的主要臨床癥狀或體征，嚴重的胸、腹水甚至可危及生命?？捎贸樗?、放水等外科治療,有效地控制消除癌性胸、腹水對延長、拯救患者的生命有重要的現(xiàn)實意義。癌性胸腹水往往是血性的，內(nèi)含大量紅白細胞。腔內(nèi)注射化療藥物、體腔循環(huán)熱灌注等手段是常用治療手段。但是，仍有相當數(shù)量腫瘤病人的胸腹水無法有效控制。磷32膠體治療惡性胸腹水，是將磷32膠體注入由惡性腫瘤引起積液的胸腔或腹腔內(nèi)，讓其充分稀釋并均勻分布。利用β射線對胸腔或腹腔的微小轉移灶進行殺傷，達到減少或暫時停止積液的產(chǎn)生的目的。磷32膠體治療惡性胸腹水的療效好、毒副作用小，對腔內(nèi)注射化療藥物、體腔循環(huán)熱灌注等手段治療無效的頑固性胸腹水，仍能達到約70%的有效率，是頑固性惡性胸腹水治療的最佳選擇。
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在臨床上，首先要做淋巴結的活檢，這是確診淋巴瘤的金指標。如果看到里面有惡性的淋巴瘤細胞，就可以確診是淋巴瘤。其次可以查血常規(guī)，往往有一些病人會伴有貧血或者重度貧血。如有些病人沒有明顯的淋巴結腫大，也沒有其他的不適，做血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血色素只有6g。
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需要更精確的檢驗才能確診，并不是僅僅靠病理檢查而確診的。皮膚淋巴瘤的確診主要依賴于病理檢查。淋巴瘤有一定的特殊性，臨床表現(xiàn)為紅斑、斑塊、腫塊。淋巴瘤的臨床早期表現(xiàn)類似炎癥性皮膚病，極易誤診，所以皮膚淋巴瘤的診斷主要依賴于多次的皮膚病理取材與診斷。除常規(guī)病理檢查之外，有時還需做免疫組化以協(xié)助診斷。
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皮膚淋巴瘤通過病理檢查可以確證嗎？答案是肯定的是可以確診的，我們知道淋巴瘤它的確診是金標準就是病理檢查，當然這個病理檢查是建立在病人可能有些臨床表現(xiàn)臨床癥狀或者有些不適的時候，他會去找相應的科室，如果他有淋巴結腫大會去找相應的血液科，我們就建議他去做淋巴結活檢并且做病理檢查，所以就確證是淋巴瘤。如果是皮膚的淋巴瘤，它的臨床表現(xiàn)就非常非特異性的，比如有紅斑瘙癢或者皮膚變硬這種情況下往往是到皮膚科去救治。皮膚科有經(jīng)驗的人建議病人做皮膚的活檢，并且吧活檢得標本送去病理科做病理檢查，最終病理科醫(yī)生通過一系列的檢查包括形態(tài)學和大體標本以及最主要的免疫組化和基因重排的結果會給出一個明確的診斷是不是淋巴瘤。
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皮膚淋巴瘤的確診主要依賴于病理檢查。皮膚淋巴瘤有一定的特殊性，比較常見的就是T細胞類型的淋巴瘤。臨床上主要表現(xiàn)出紅斑、丘疹、斑塊類似于炎癥性的皮膚病。所以在皮膚淋巴瘤的診斷上主要依賴于多次皮膚病理取材，然后多次進行病理診斷。通常還要加做免疫組化甚至是分子病理，包括：基因重排來進行協(xié)助診斷。淋巴瘤鑒別診斷很關鍵，所以通常是要加上一些輔助的檢查手段：免疫組化檢查、分子病理檢測包括基因重排這類的技術。
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乳糜胸是一種比較特殊的疾病，它的特點就是在胸腔里出現(xiàn)了像牛奶一樣的液體。乳糜胸它和進食有關，那么一般的病人一旦開始進食，比較典型的就是喝牛奶，想判斷這個病人是不是乳糜胸，就讓他喝這種含有脂質的牛奶，喝完以后就可以看到乳糜液的分泌。
