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      李秀憲主任醫(yī)師
      呼吸內科

      氣胸怎么治療

      收聽:3.98w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      主要是看氣胸的類型。如果患者癥狀比較輕,壓縮容積在20%以下,又是單純性氣胸,胸膜腔可以自行吸收,超過20%對患者進行胸腔穿刺抽氣;交通性氣胸和張力性氣胸應該做胸腔閉式引流;張力性氣胸危及生命可以用針頭改為交通性氣胸,入院以后再進行胸腔閉式引流,嚴重的要做肺大皰切除手術。

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        李秀憲主任醫(yī)師
        呼吸內科
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        氣胸的治療方案有多種,可根據(jù)病情的嚴重程度,氣胸范圍的大小,選擇不同的治療方案。 如果是少量氣胸,氣胸量小于30%,癥狀比較輕,則可以選擇觀察,給予高濃度吸氧,動態(tài)復查胸片,以評估氣胸的吸收情況。如果氣胸的量比較大,可以進行胸腔穿刺術,進行抽氣,或者胸腔閉式引流術的治療。如果氣胸反復發(fā)作,或者吸收不好,則可以進行胸膜粘黏術。如果扔效果不好,則要需要進行外科手術治療。 氣胸一般會引起氣促,嚴重者出現(xiàn)呼吸困難,應及時就醫(yī),及時治療,以免病情加重。

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        原發(fā)性氣胸常見于瘦瘦高高的青年。讓患者做適當?shù)捏w育鍛煉,擴胸運動,加強營養(yǎng),增強體質;第二繼發(fā)性氣胸病人要避免增加胸內壓增高的因素,比如劇烈運動、抬重物、舉重運動甚至劇烈的咳嗽,飲食清淡,多飲水,保持大便的通暢,從而減輕胸內壓增高的一些因素,來預防氣胸的復發(fā)。

        李秀憲主任醫(yī)師
        呼吸內科
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        氣胸治療的原則,第一是一般治療,包括休息、養(yǎng)療和去除病因,一般首次發(fā)作者,肺壓縮20%以下,沒有呼吸困難,如果說患者有呼吸困難肺壓縮比較大這些情況,就需要進行胸腔穿刺、抽氣術和胸腔閉式引流,氣胸早期處理的目的就是緩解呼吸困難,根據(jù)患者是原發(fā)性還是繼發(fā)性的氣胸來選擇合理的治療方式?;瘜W性胸膜固定術就是在胸腔內注入硬化劑,使臟層和壁層胸膜粘連,讓空氣無處積存,這僅適用于不適于手術的這種反復漏氣者,還有一個就是手術的治療,內科治療無效可以用胸腔鏡或者開胸手術來治療。

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        平時工作中、生活中如果是碰到有些病人突然出現(xiàn)些胸痛、呼吸困難,甚至突然昏迷了,那你這個情況除了要考慮常見的,像有些病人就是說冠心病心臟病,還要考慮自發(fā)性氣胸的情況,原來我們也碰到這樣的病人,他出現(xiàn)突然出現(xiàn)劇烈胸痛、呼吸困難,然后在綜合性醫(yī)院的這個急診科他做了心電圖,然后做了一些等相關的檢查,他獨獨沒有拍片子,事實上結果拍片子以后,發(fā)現(xiàn)這個病人實際上是肺破了是氣胸,這種氣胸的病人,如果是單純的就是這個補液消炎平喘什么等的治療,實際上是沒有效果的,這種病人可能要通過特殊的處理方法才能解決問題。

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        胡牧副主任醫(yī)師
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