確診胰腺癌主要通過病理診斷和臨床診斷。
第一個叫病理診斷，病理診斷是金標(biāo)準(zhǔn)。獲得病理診斷的路徑通常有兩種，一種是經(jīng)過皮膚穿刺到癌灶的地方取一點組織，去化驗來確定診斷，這種方式對胰腺癌來說不是太適合，為因為胰腺癌的部位很特殊。另一種就是，手術(shù)活檢，就是打開肚子來活檢，手術(shù)活檢的方式包括切除活檢和切取活檢。
第二個叫臨床診斷，因為病理診斷穿刺困難，做手術(shù)又麻煩，還有很多診斷不了。因此有時我們依靠的是臨床診斷，就是根據(jù)你臨床的表現(xiàn)、癥狀、體征，再加上腫瘤的標(biāo)記物，再加上影像，來綜合判斷，來診斷胰腺癌。
確診胰腺癌主要通過病理診斷和臨床診斷。 第一個叫病理診斷，病理診斷是金標(biāo)準(zhǔn)。獲得病理診斷的路徑通常有兩種，一種是經(jīng)過皮膚穿刺到癌灶的地方取一點組織，去化驗來確定診斷，這種方式對胰腺癌來說不是太適合，為因為胰腺癌的部位很特殊。另一種就是，手術(shù)活檢，就是打開肚子來活檢，手術(shù)活檢的方式包括切除活檢和切取活檢。 第二個叫臨床診斷，因為病理診斷穿刺困難，做手術(shù)又麻煩，還有很多診斷不了。因此有時我們依靠的是臨床診斷，就是根據(jù)你臨床的表現(xiàn)、癥狀、體征，再加上腫瘤的標(biāo)記物，再加上影像，來綜合判斷，來診斷胰腺癌。
確診胰腺癌主要通過病理診斷和臨床診斷。 第一個叫病理診斷，病理診斷是金標(biāo)準(zhǔn)。獲得病理診斷的路徑通常有兩種，一種是經(jīng)過皮膚穿刺到癌灶的地方取一點組織，去化驗來確定診斷，這種方式對胰腺癌來說不是太適合，為因為胰腺癌的部位很特殊。另一種就是，手術(shù)活檢，就是打開肚子來活檢，手術(shù)活檢的方式包括切除活檢和切取活檢。 第二個叫臨床診斷，因為病理診斷穿刺困難，做手術(shù)又麻煩，還有很多診斷不了。因此有時我們依靠的是臨床診斷，就是根據(jù)你臨床的表現(xiàn)、癥狀、體征，再加上腫瘤的標(biāo)記物，再加上影像，來綜合判斷，來診斷胰腺癌。
確診卵巢癌通過以下三點： 1.卵巢癌的確診肯定是以病理組織類型，最終決定它是個卵巢癌。那么怎么能來知道是不是卵巢癌呢，最經(jīng)典的辦法當(dāng)然是做手術(shù)把包塊切下來做化驗，肯定是明確診斷卵巢癌的金標(biāo)準(zhǔn)，要么就是做腹腔鏡或穿刺來取得包塊一部分的組織，然后做病檢化驗 2.如果病人有腹水、胸水，也可以通過把水取一部分出來，進行細(xì)胞學(xué)檢查， 3.通過血液檢測，卵巢癌有個特點，當(dāng)然不同的病理類型分泌的血液腫瘤指標(biāo)是不同的，但它都具有一個特點，就是腫瘤會分泌一點點的物質(zhì)，然后進入血液后就會成一個信號的放大，那么上皮癌就是釋放ca125，生殖細(xì)胞腫瘤是釋放甲胎蛋白，它跟類型有點關(guān)系，但總體來說都叫血清的腫瘤標(biāo)志物，在這種情況下也可以抽血去做化驗，但做化驗只是看數(shù)值有沒有升高，但并不能完全的確定是不是惡性腫瘤，是不是卵巢癌，只能說給臨床大夫60%~80%的參考，具有很重要的參考價值還談不上完全確診，主要就是通過這三個方面來判斷卵巢腫瘤是個良性包塊，還是惡性包塊。
臨床上確診胰腺癌，第一需要一個上腹部的一個癥狀的支持，剛才講了兩類癥狀一個是有可能黃疸。第二有是一個上腹部不典型的一個疼痛不適感，那么更重要的就是說理化學(xué)和這個影像學(xué)抽血查這個血的指標(biāo)，一方面看黃疸的這個分型判斷它是梗阻性的還是這個溶血性或其他的內(nèi)科黃疸還是外科黃疸。就是說抽血查這個腫瘤的標(biāo)志物，跟胰腺癌相關(guān)的比較明確的就是CA1999，這個用得比較多當(dāng)然CA也有時也在用。我們通常稱之為腫瘤標(biāo)志物它能反映胰腺的這個就是說是否發(fā)病，這個值也不是一個絕對的換句話說在一些膽道感染的病人里頭，它也會明顯地升高甚至特別高，但是如果說是炎癥引起的腫瘤標(biāo)志物CA1999或CA125 或者CA這些升高，隨著病人的炎癥控制這個指標(biāo)會明顯地下降。然而要是說胰腺炎、胰腺癌引起的這個要是胰腺癌引起的，這個腫瘤標(biāo)志物升高的話它不會下降，它這個指標(biāo)會慢慢地越來越高越來越高，所以理化學(xué)上抽血可以查這個膽紅素，可以查這個腫瘤標(biāo)志物。整體的形態(tài)包括它這個血供情況，通過這個形態(tài)和血供的判斷可以決定胰腺長沒長東西，有臨床癥狀加上這個生化學(xué)的指標(biāo)，最后加上影像學(xué)診斷，這三條基本上就可以臨床確診這個胰腺癌。
預(yù)防胰腺癌我們應(yīng)該怎么做： （1）堅持把好飲食關(guān)、運動關(guān)、心態(tài)關(guān)、免疫力關(guān)等； （2）預(yù)防四十字真言：合理飲食 適量運動，戒煙限酒 心態(tài)平衡，充足睡眠 定期體檢，控制感染 疫苗優(yōu)先，美化環(huán)境 綠水青山； （3）管理好血糖，對血糖升高的患者把血糖降到正常范圍之內(nèi)，盡可能地去控制體重在正常范圍之內(nèi)，改善飲食習(xí)慣；
正是基于胰腺癌即便是早期僅僅手術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險依然很高，術(shù)后的生存時間依然很短，因此關(guān)于胰腺癌的治療，業(yè)內(nèi)已經(jīng)達成了共識，那就是胰腺癌的治療，必須采用多學(xué)科綜合治療的手段。 那么對胰腺癌這樣一個這么殘暴這么兇險，這么難治的惡性腫瘤來講，我們同樣也要才采用這種戰(zhàn)術(shù)，那就是多打一，僅僅手術(shù)是不行的，僅僅化療也是不行的，僅僅放療也是不行的，我們要把手術(shù)放療化療，靶向治療免疫治療，中醫(yī)中藥治療營養(yǎng)支持治療，鎮(zhèn)痛等對癥支持治療聯(lián)合起來，只有這樣我們才能真正的從源頭上提高患者的療效，減輕胰腺癌患者的痛苦，從而最大限度的延長胰腺癌患者的生存時間使胰腺癌患者盡可能的帶著高質(zhì)量生存下去。
