頜骨囊腫什么時(shí)候要拔牙
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
頜骨囊腫術(shù)中的三度松動(dòng),對(duì)骨頭吸收較厲害的牙建議拔除。
囊腫長大到一定程度時(shí),有時(shí)會(huì)波及到上下頜牙齒,有些牙齒和牙根就直接位于囊腔里面,所以囊腫手術(shù)前要行X線、CT檢查,有些牙齒位于囊腔里面,就要判斷牙齒能不能保留。在臨床上盡量保留患者的牙齒,如牙齒要保留,可在術(shù)前或術(shù)中行牙齒的根管治療,因?yàn)槿绻恍懈苤委煟例X也是個(gè)病灶,還可引起頜骨囊腫感染。
如牙槽骨已經(jīng)完全吸收了,除非松動(dòng)了有時(shí)會(huì)建議拔除,因?yàn)槟氵@個(gè)牙齒不拔除,囊腫囊腔就跟我們口腔容易,因?yàn)樗蓜?dòng)牙齒的牙會(huì)形成感染,這個(gè)就是說頜骨囊腫術(shù)后合并感染,是易引起并發(fā)癥,所以術(shù)中的三度松動(dòng),對(duì)于骨頭吸收比較厲害的牙齒,建議還是拔除。
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頜骨囊腫術(shù)中的三度松動(dòng),對(duì)骨頭吸收較厲害的牙建議拔除。
囊腫長大到一定程度時(shí),有時(shí)會(huì)波及到上下頜牙齒,有些牙齒和牙根就直接位于囊腔里面,所以囊腫手術(shù)前要行X線、CT檢查,有些牙齒位于囊腔里面,就要判斷牙齒能不能保留。在臨床上盡量保留患者的牙齒,如牙齒要保留,可在術(shù)前或術(shù)中行牙齒的根管治療,因?yàn)槿绻恍懈苤委?,牙齒也是個(gè)病灶,還可引起頜骨囊腫感染。
如牙槽骨已經(jīng)完全吸收了,除非松動(dòng)了有時(shí)會(huì)建議拔除,因?yàn)槟氵@個(gè)牙齒不拔除,囊腫囊腔就跟我們口腔容易,因?yàn)樗蓜?dòng)牙齒的牙會(huì)形成感染,這個(gè)就是說頜骨囊腫術(shù)后合并感染,是易引起并發(fā)癥,所以術(shù)中的三度松動(dòng),對(duì)于骨頭吸收比較厲害的牙齒,建議還是拔除。
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診斷頜骨囊腫:一、要根據(jù)患者的癥狀和體征;二、需要到醫(yī)院拍攝口腔全景片、頜面部的CT、核磁共振進(jìn)行檢查,最終確診需要進(jìn)行活檢或者是手術(shù)后進(jìn)行病理檢查。頜骨囊腫的臨床主要表現(xiàn)在頜骨進(jìn)行性的、無痛性的腫大,進(jìn)展都比較緩慢,大多數(shù)沒有自覺的癥狀;第三、常常會(huì)有牙齒的損害,第四是穿刺。
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頜骨囊腫根據(jù)組織來源的不同,主要分為牙源性的頜骨囊腫和非牙源性的頜骨囊腫。
牙源性的頜骨囊腫又可以分為根尖囊腫、始基囊腫、含牙囊腫,以及牙源性的角化囊腫。牙源性的頜骨囊腫根據(jù)發(fā)病的部位不同,又可以分為球上囊腫、鼻腭囊腫、正中囊腫和鼻床囊腫,也可能是損傷所致的,頜面部外傷以后所引起的血外滲性的囊腫,以及動(dòng)脈瘤樣的鼓囊腫。
牙源性的頜骨囊腫一般是由成牙組織或者是牙演變而來,而非牙源性的頜骨囊腫則是由胚胎發(fā)育過程中,殘留在頜骨內(nèi)的上皮發(fā)展而形成的。
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頜骨囊腫通常來說叫囊腫,但它是一種腫瘤性的疾病,可以把它理解成一種長在頜骨內(nèi)良性的腫瘤,作為一個(gè)長在骨頭里的腫瘤,大家保留它可能沒有任何的理由,可能做手術(shù)比較痛苦,擔(dān)心手術(shù)過程中的一些風(fēng)險(xiǎn)就不想做,或者想拖一拖想將來再說,但是腫瘤這個(gè)疾病不會(huì),因?yàn)椴焕硭筒焕?如果大家發(fā)現(xiàn)了這個(gè)疾病不治,結(jié)果頜骨囊腫就會(huì)越長越大,最嚴(yán)重的囊腫可能把整塊骨頭破壞掉,甚至導(dǎo)致骨頭的骨折到這個(gè)情況下就不是做不做的事情,就不做不可的情況,而且腫瘤越大手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)越大它的,創(chuàng)傷也越大術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間也越長,而且還可能造成嚴(yán)重的面部畸形和缺損,醫(yī)生也沒有辦法,自己把這個(gè)病拖的時(shí)間太長拖,到這種情況把一個(gè)簡單的病變的嚴(yán)重,所以對(duì)于頜骨囊腫或者其它任何腫瘤性的疾病,一旦發(fā)現(xiàn)最好的方法就是盡快及時(shí)的把它拿掉,這樣才能保證最好的治療效果。
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頜骨囊腫主要是發(fā)生在上下頜骨的一種囊性病變。
頜骨囊腫的發(fā)展較慢,根據(jù)它的來源可以分成牙源性頜骨囊腫和非牙源性的頜骨囊腫。牙源性頜骨囊腫和牙齒萌出有關(guān),它由牙齒形成過程中的造釉器的上皮殘留形成的叫牙源性頜骨囊腫,非牙源性頜骨囊腫是由頜骨形成胚胎期的上皮殘留形成的囊腫,還有一種叫血外滲性囊腫,也屬于非牙源性囊腫,是由頜骨內(nèi)動(dòng)脈破裂出血形成的。
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頜骨囊腫的臨床表現(xiàn)如下:
第一、一般頜骨囊腫早期是沒有癥狀的,也不會(huì)痛也不會(huì)癢,大部分人是因?yàn)榭囱例X拍X片時(shí)才發(fā)現(xiàn);
第二、如繼續(xù)發(fā)展,可由牙齒引起頜骨囊腫感染,可引起頜面部的紅、腫、熱、痛,如這時(shí)拍片子就能及早的發(fā)現(xiàn),實(shí)際上是頜骨囊腫合并感染,當(dāng)然頜骨囊腫再不處理,還不處理的話還可引起病理性骨折。