甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)在處理之前需要明確診斷，通過超聲來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌風(fēng)險的高低。如果是小的、多發(fā)的結(jié)節(jié)，超聲報告2級、3級的病變，可以觀察，不需要處理。
如果結(jié)節(jié)通過超聲懷疑是甲狀腺癌，可以在超聲引導(dǎo)下行穿刺細(xì)胞學(xué)的檢查，進(jìn)一步的明確診斷，然后再進(jìn)一步的處理，決定是繼續(xù)觀察，還是需要做手術(shù)。
甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)在處理之前需要明確診斷，通過超聲來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌風(fēng)險的高低。如果是小的、多發(fā)的結(jié)節(jié)，超聲報告2級、3級的病變，可以觀察，不需要處理。 如果結(jié)節(jié)通過超聲懷疑是甲狀腺癌，可以在超聲引導(dǎo)下行穿刺細(xì)胞學(xué)的檢查，進(jìn)一步的明確診斷，然后再進(jìn)一步的處理，決定是繼續(xù)觀察，還是需要做手術(shù)。
甲狀腺囊性結(jié)節(jié)的治療與數(shù)量無關(guān)，主要取決于大小。很小的囊性結(jié)節(jié)對人體沒有危害，可以不用治療。2公分以上或位置比較表淺，能摸到包塊的就需要治療。 甲狀腺囊性結(jié)節(jié)的治療方法比較簡單，包括微創(chuàng)治療、消融治療或手術(shù)治療等。因?yàn)槟倚越Y(jié)節(jié)內(nèi)部以液體為主，所以可使用針管將液體抽吸出來，再注入聚硅醇破壞囊壁，避免再次分泌液體，這種方法就屬于微創(chuàng)治療。消融治療在微創(chuàng)治療的基礎(chǔ)上通過消融原理破壞囊壁，使治療更徹底。如果可以接受較大的創(chuàng)傷，也可以選擇手術(shù)切除。
甲狀腺結(jié)節(jié)一旦診斷明確，要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小部位以及患者的良惡性來決定治療方案。對于單純的甲狀腺結(jié)節(jié)，如果考慮良性結(jié)節(jié)不大，沒有明顯的壓迫和癥狀，這種情況甲狀腺結(jié)節(jié)可以考慮采取保守治療，定期復(fù)查。 如果甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)較大有壓迫癥狀，影響呼吸或者是飲食，這種甲狀腺結(jié)節(jié)可以考慮進(jìn)行單純的甲狀腺切除，手術(shù)就能夠解決問題。對于甲狀腺結(jié)節(jié)，無論是大小，如果發(fā)現(xiàn)有惡性變的可能，也就是甲狀腺癌的可能。這種情況下，在病理證實(shí)的情況下，可以行甲狀腺癌的根治性手術(shù)，甲狀腺大部分或者是全部切除并做淋巴結(jié)的清掃，這些都有助于惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性，但是存在癌變的可能性，因此需要密切地觀察，定期到醫(yī)院復(fù)查。檢查診斷的初期，一般來說3-6個月復(fù)查一次，如果結(jié)節(jié)生長的穩(wěn)定，沒有惡性的傾向，復(fù)查的間期可以延長。如果B超提示結(jié)節(jié)的形態(tài)、規(guī)則、邊界清晰、內(nèi)部的回聲均勻，沒有細(xì)小的鈣化、縱橫比的失調(diào)、生長緩慢的結(jié)節(jié)多為良性的結(jié)節(jié)，應(yīng)繼續(xù)密切地觀察。 如果B超提示結(jié)節(jié)為低回聲、形態(tài)不規(guī)則、邊界不清楚、內(nèi)部多發(fā)的鈣化、縱橫比大于1、內(nèi)部的血流豐富、生長迅速，說明有不良的傾向，則需要外援性地干預(yù)治療。西醫(yī)有口服治療的藥物，消融治療和手術(shù)治療等多種方法，中醫(yī)的治療也是不錯的治療選擇。 平消膠囊對于改善單純性甲狀腺腫的外觀的形態(tài)、功能、組織，血清的甲狀腺功能的五項(xiàng)，具有一定的改善效果，抑制甲狀腺的腫大。同時平消膠囊還可以通過調(diào)控，改善單純甲狀腺腫大。
甲狀腺結(jié)節(jié)單發(fā)和多發(fā)的區(qū)別，主要包括以下幾點(diǎn)： 一、概念不同，甲狀腺結(jié)節(jié)單發(fā)是指只有一個甲狀腺結(jié)節(jié)，而甲狀腺結(jié)節(jié)多發(fā)是指患者的甲狀腺具有多個結(jié)節(jié)，至少有2~3個以上； 二、患者進(jìn)行超聲檢查時的描述不同，單發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)是指患者進(jìn)行彩超檢查時，發(fā)現(xiàn)只有一個低回聲的結(jié)節(jié)。而多發(fā)的則只有多個甲狀腺結(jié)節(jié)（至少是3個以上）。 三、單發(fā)的甲狀腺結(jié)節(jié)惡變的概率比多發(fā)的甲狀腺結(jié)節(jié)高。
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的處理方法與類型有關(guān)： 一、惡性鈣化：針尖樣鈣化或點(diǎn)狀鈣化其結(jié)節(jié)傾向于惡性的可能性大，需要進(jìn)一步行穿刺檢查，如果穿刺檢查后確定是惡性結(jié)節(jié)就需要行手術(shù)或消融治療； 二、良性鈣化：粗大鈣化或是周邊環(huán)形鈣化屬于良性的鈣化，就可以暫時不進(jìn)行治療，定期隨訪觀察就可以。
