焦慮癥吃什么藥好
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
焦慮癥的藥物治療主要是抗焦慮藥物的使用。
原來(lái)傳統(tǒng)抗焦慮治療更多是選用安定類的藥物，就是俗稱為苯二氮卓類的藥物，如地西泮、阿普唑侖、艾司唑侖。但是這些藥物不能長(zhǎng)期使用，長(zhǎng)期使用可能有過(guò)度鎮(zhèn)靜或者影響患者的認(rèn)知功能，甚至?xí)幸蕾嚨娘L(fēng)險(xiǎn)。
抗抑郁藥可以同時(shí)治療抗焦慮，現(xiàn)在更多的是選擇非苯二氮卓類的抗焦慮藥物，代表藥物是氟哌噻噸加美利曲辛的一個(gè)合成制劑，但是五羥色氨1A部分激動(dòng)劑的抗焦慮藥物可能并沒(méi)有抗抑郁的作用，只有抗焦慮作用，如丁螺環(huán)酮、坦度螺酮類藥物。所以抗抑郁藥在抗焦慮障礙治療使用過(guò)程中，使用面比較狹窄。
在焦慮障礙的藥物治療中，一方面抗抑郁藥可以抗焦慮，另一方面單純的抗焦慮的一些藥物，如五羥色胺1A部分激動(dòng)劑、傳統(tǒng)的苯二氮卓類抗焦慮藥物不推薦。
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理想的靠焦慮藥，應(yīng)該符合以下幾個(gè)方面的特點(diǎn)。第1個(gè)能夠消除焦慮，同時(shí)沒(méi)有過(guò)度鎮(zhèn)靜的作用。第二，具有一定的松弛的作用，又沒(méi)有過(guò)度的一個(gè)副反應(yīng)。第三，對(duì)呼吸沒(méi)有抑制作用。第四，安全有效，服用方便，沒(méi)有誠(chéng)信，而且經(jīng)濟(jì)價(jià)值較高，具有這些特點(diǎn)的藥物，才是比較好的一個(gè)抗焦慮癥的一個(gè)藥物，在于患者做藥物選擇的時(shí)候，應(yīng)根據(jù)臨床癥狀的不同以及患者年齡的一個(gè)情況，來(lái)進(jìn)行合理的選擇。用藥期間，建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)焦慮癥的病情，選擇是他自己的一個(gè)藥物，進(jìn)行個(gè)體化的治療和合理性的一個(gè)治療。在藥物治療的時(shí)候，只有規(guī)律用藥，才能更好的改善焦慮，解決焦慮障礙，這樣一個(gè)問(wèn)題。
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焦慮癥的藥物治療主要是抗焦慮藥物的使用。
原來(lái)傳統(tǒng)抗焦慮治療更多是選用安定類的藥物，就是俗稱為苯二氮卓類的藥物，如地西泮、阿普唑侖、艾司唑侖。但是這些藥物不能長(zhǎng)期使用，長(zhǎng)期使用可能有過(guò)度鎮(zhèn)靜或者影響患者的認(rèn)知功能，甚至?xí)幸蕾嚨娘L(fēng)險(xiǎn)。
抗抑郁藥可以同時(shí)治療抗焦慮，現(xiàn)在更多的是選擇非苯二氮卓類的抗焦慮藥物，代表藥物是氟哌噻噸加美利曲辛的一個(gè)合成制劑，但是五羥色氨1A部分激動(dòng)劑的抗焦慮藥物可能并沒(méi)有抗抑郁的作用，只有抗焦慮作用，如丁螺環(huán)酮、坦度螺酮類藥物。所以抗抑郁藥在抗焦慮障礙治療使用過(guò)程中，使用面比較狹窄。
在焦慮障礙的藥物治療中，一方面抗抑郁藥可以抗焦慮，另一方面單純的抗焦慮的一些藥物，如五羥色胺1A部分激動(dòng)劑、傳統(tǒng)的苯二氮卓類抗焦慮藥物不推薦。
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焦慮癥治療藥物的療效和不良反應(yīng)存在個(gè)體差異，這種差異在治療前很難預(yù)測(cè)。幾類常用治療藥物各具特點(diǎn)，藥物的選擇主要取決于患者的軀體狀況、疾病類型和藥物不良反應(yīng)。
對(duì)既往接受過(guò)某種SSRIs治療且療效較好的患者，這種藥物可以作為該患者的首選；既往對(duì)某種藥物有某些難以耐受的副作用則不宜再選用該藥；由于本病治療周期較長(zhǎng)，在處方時(shí)，藥物的價(jià)格也是醫(yī)生需要考慮的一項(xiàng)因素。SSRIs能減少?gòu)V泛性焦慮癥患者的精神性焦慮包括憂慮和強(qiáng)迫，但是對(duì)肌肉緊張或自主神經(jīng)紊亂癥狀沒(méi)有作用，對(duì)軀體癥狀的改善也不如苯二氮類藥物。其中SSRIs的西酞普蘭、艾司西酞普蘭、氟西汀、氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林，5-HT和去甲腎上腺素（NE）再攝取抑制劑（SNRIs）文拉法辛都對(duì)廣泛性焦慮癥有效。
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廣泛性焦慮障礙是焦慮障礙的一種亞型。其最主要的治療方案分為兩類，第一就是主要的是藥物以藥物治療為主，使用的是抗焦慮藥，抗焦慮藥同時(shí)也有一定的抗抑郁的作用。比如說(shuō)我們常見(jiàn)的稱為五朵金花，就是指的5羥色胺再攝取抑制劑等。第二就是其他的藥物及常規(guī)的抗抑郁藥里面某一種都會(huì)有很大程度的改善患者的焦慮癥狀，也同樣適用于廣泛性焦慮障礙，但是這類藥物的起效比較慢，患者服用以后不能立刻起效，因此在這類藥物起效之前，可以合并服用急性期快速起效的藥物，比如說(shuō)苯2氮卓類藥物，即老百姓俗稱的安定類藥物，這樣就可以比較快速的改善和控制患者的一個(gè)焦慮癥狀。在之前的焦慮藥物或者是抗抑郁藥物發(fā)揮作用的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候一般需要大概2~3周，甚至長(zhǎng)的時(shí)候要一個(gè)月，這個(gè)時(shí)候抗焦慮藥他才開(kāi)始逐漸出現(xiàn)效果，因此焦慮障礙，服用藥物來(lái)進(jìn)行治療，應(yīng)該要有耐心。不要服用一兩周沒(méi)效，就覺(jué)得這個(gè)藥不好就要換藥，因?yàn)樗钠鹦r(shí)間就確定了，它是起效比較慢的。因此我們要有足夠的耐心來(lái)配合治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行服藥。
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更年期焦慮癥，使用什么藥物來(lái)進(jìn)行治療，需要看具體的情況。更年期的臨床表現(xiàn)主要有心煩易怒、半夜盜汗、夜間驚醒、睡眠不佳，甚至整夜失眠，從中年到老年的這樣一個(gè)過(guò)程，很多人都會(huì)出現(xiàn)更年期的一個(gè)情況，有的人通過(guò)自我的調(diào)節(jié)就度過(guò)了這樣一個(gè)時(shí)期，有的人癥狀就較為明顯，就需要服用藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果通過(guò)自我調(diào)節(jié)，不能夠改善現(xiàn)狀，建議可以適當(dāng)?shù)姆靡恍┛菇箲]的藥物，比如服用氟哌噻噸美利曲辛片，或者艾司司西酞普蘭，堅(jiān)持服用三個(gè)月左右，然后再緩慢減量，直到停藥，也許可以緩解焦慮性神經(jīng)癥的癥狀。同時(shí)有些中成藥也可以加以使用，搭配心理治療的一個(gè)方法。那么這種更年期的焦慮癥的一個(gè)癥狀是可以得到緩解的。
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目前治療焦慮癥的藥物很多，通常有以下幾個(gè)方面的藥物。第1個(gè)就是帕羅西丁，它是一種藥物，同時(shí)解決兩個(gè)問(wèn)題，就是焦慮和抑郁。第二，就是阿戈美拉丁，他稱之為一鍵刪掉的藥物，它既有抗焦慮的作用，又有抗抑郁的作用，同時(shí)還能夠改善患者的一個(gè)睡眠。這是新近研發(fā)的一種新藥。它改善患者睡眠，它的一個(gè)主要機(jī)制是增加褪黑素、焦慮和抑郁的效果。治療也比較好。臨床當(dāng)中使用的也比較廣泛。第三，就是還有一些其他的藥物，比如說(shuō)百憂解、艾司西酞普蘭、這些比較經(jīng)典的藥物，那么傳統(tǒng)的藥物也非常有效，主要是指的苯二氮卓類的藥物，比如艾司唑侖、地西派、氯硝西泮、丁螺環(huán)酮等等。
