如何檢測異常分娩
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
檢測異常分娩的方法如下:
第一、在臨產(chǎn)前要做骨盆檢查、還要檢查宮頸陰道和外陰的情況,這些都是分娩的關(guān)鍵因素;
第二、臨產(chǎn)過程中還要監(jiān)測寶寶的胎心情況,如出現(xiàn)了缺氧情況也要進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn);
在產(chǎn)前B超要評估胎兒大小,如寶寶超過了八斤,而孕婦的身高只有1米5左右,骨盆不夠?qū)掗煹脑?,可在進(jìn)入產(chǎn)房前就適時建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。
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檢測異常分娩的方法如下:
第一、在臨產(chǎn)前要做骨盆檢查、還要檢查宮頸陰道和外陰的情況,這些都是分娩的關(guān)鍵因素;
第二、臨產(chǎn)過程中還要監(jiān)測寶寶的胎心情況,如出現(xiàn)了缺氧情況也要進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn);
在產(chǎn)前B超要評估胎兒大小,如寶寶超過了八斤,而孕婦的身高只有1米5左右,骨盆不夠?qū)掗煹脑挘稍谶M(jìn)入產(chǎn)房前就適時建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。
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護(hù)理異常分娩的患者應(yīng)注意以下幾點:
第一、如孕婦出現(xiàn)了疼痛而不能進(jìn)食,出現(xiàn)了脫水酸中毒以及電解質(zhì)紊亂的情況,導(dǎo)致子宮收縮乏力,這時推薦進(jìn)食易消食物,如果汁運動性飲料;
孕婦在疼痛的刺激下,很少有自主解小便的感覺,那時間一長,膀胱充盈較厲害,這時就會引起胎頭下降,一般鼓勵2到4個小時就要自己小便一次,盡量放松心情;
3、醫(yī)生調(diào)整胎頭。
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臨床上出現(xiàn)異常分娩的過程中,要判斷以下幾個問題:
第一、鼓勵進(jìn)食;
第二、可用些強(qiáng)鎮(zhèn)定劑,如杜冷丁、安定來進(jìn)行鎮(zhèn)靜,如這時不協(xié)調(diào)性宮縮乏力轉(zhuǎn)變?yōu)閰f(xié)調(diào)性宮縮乏力,宮縮仍然不強(qiáng),就可用催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮;
第三、在分娩過程中,如出現(xiàn)了宮頸水腫,也可用安定進(jìn)行處理,如出現(xiàn)了胎頭位置異常,還可徒手轉(zhuǎn)胎頭幫助寶寶順利娩出。
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異常分娩又稱難產(chǎn),它是在妊娠足月時,胎兒不能順利娩出為主要表現(xiàn)的一種疾病。引起難產(chǎn)的因素有以下幾點:
第一、產(chǎn)力不足;
第二、產(chǎn)道異常;
第三、胎位問題;
第四、胎兒孕婦的心理問題,如在產(chǎn)程過程中不能及時處理,會增加母兒的并發(fā)癥,嚴(yán)重時會危及母兒生命。
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異常分娩的臨床表現(xiàn)如下:
第一、從產(chǎn)婦方面來看,異常分娩會導(dǎo)致分娩時間變長、產(chǎn)婦的心理因素會受影響,進(jìn)而出現(xiàn)食欲減退、乏力、焦躁等情況,如進(jìn)一步檢查,還會出現(xiàn)發(fā)熱、腸脹氣、尿潴留等;
第二、胎兒表現(xiàn),如產(chǎn)程進(jìn)展異常,胎兒會出現(xiàn)顱骨骨縫的重疊,甚至出現(xiàn)胎兒頭皮水腫,如這時不及時干預(yù),嚴(yán)重時還會出現(xiàn)胎兒頭皮下的毛細(xì)血管破裂,形成血腫。
所以,在異常分娩過程中,及時發(fā)現(xiàn)問題。產(chǎn)婦方面可積極補(bǔ)液,然后鼓勵進(jìn)食,分娩鎮(zhèn)痛以消除產(chǎn)婦對疼痛的恐懼,而在胎兒方面出現(xiàn)這種情況,及時發(fā)現(xiàn)頭盆不正的因素,及時終止妊娠。
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造成異常分娩主要有以下四個方面:
第一、產(chǎn)力不足,就是分娩動力,它是將寶寶從宮腔內(nèi)逼出的力量,它包括子宮收縮力、腹肌和膈肌的收縮力,還有肛提肌收縮力,在整個產(chǎn)程的過程中,子宮的收縮率如非常協(xié)調(diào),產(chǎn)道又適合,胎兒就能順利的娩出,但如子宮收縮乏力,就不能有效合理幫助胎兒娩出;
第二、胎兒,如果寶寶在產(chǎn)前估計體重超過400克,分娩就會較困難;
第三、胎位,產(chǎn)前的所有B超,大部分都能提示寶寶是個頭位還是臀位,如是臀位,在現(xiàn)代產(chǎn)科學(xué)分娩中,它并發(fā)癥較多;
第四、孕婦精神心理因素,如孕婦在分娩前精神較緊張,也易引起激素的分娩異常,引起子宮收縮乏力。