妊娠高血壓的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
妊娠高血壓的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括血凝、肝功能、腎功能、甘油三酯，還有她的胎監(jiān)和B超監(jiān)測(cè)。
通過這些來評(píng)估孕婦所處病理的狀態(tài)，如果病情有惡化的話，就在適當(dāng)時(shí)可來終止妊娠，來保證孕婦和胎兒的安全，妊娠高血壓疾病的并發(fā)癥、妊娠高血壓疾病，它可造成孕婦心功能衰竭、腎功能衰竭，還有就是胎盤早剝、甚至胎死宮內(nèi)。
所以每個(gè)星期都要評(píng)估孕婦的各個(gè)器官的狀態(tài)、心功能狀態(tài)、腎功能狀態(tài)、胎兒狀態(tài)，一般重度子癇前期的病人，可在34周就會(huì)考慮終止妊娠，因?yàn)樵谶@時(shí)胎兒的存活率跟足月胎兒的存活率沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差別，對(duì)于孕婦來說，延長(zhǎng)孕周只是為了胎兒的安全，實(shí)際上孕婦是處于非常危險(xiǎn)的狀態(tài)，所以實(shí)施終止妊娠，對(duì)于這種疾病來說是最有效的方法。
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妊娠高血壓的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括血凝、肝功能、腎功能、甘油三酯，還有她的胎監(jiān)和B超監(jiān)測(cè)。
通過這些來評(píng)估孕婦所處病理的狀態(tài)，如果病情有惡化的話，就在適當(dāng)時(shí)可來終止妊娠，來保證孕婦和胎兒的安全，妊娠高血壓疾病的并發(fā)癥、妊娠高血壓疾病，它可造成孕婦心功能衰竭、腎功能衰竭，還有就是胎盤早剝、甚至胎死宮內(nèi)。
所以每個(gè)星期都要評(píng)估孕婦的各個(gè)器官的狀態(tài)、心功能狀態(tài)、腎功能狀態(tài)、胎兒狀態(tài)，一般重度子癇前期的病人，可在34周就會(huì)考慮終止妊娠，因?yàn)樵谶@時(shí)胎兒的存活率跟足月胎兒的存活率沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差別，對(duì)于孕婦來說，延長(zhǎng)孕周只是為了胎兒的安全，實(shí)際上孕婦是處于非常危險(xiǎn)的狀態(tài)，所以實(shí)施終止妊娠，對(duì)于這種疾病來說是最有效的方法。
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妊娠高血壓的臨床表現(xiàn)如下：
第一、妊娠期的水腫；
第二、可表現(xiàn)血壓升高；
第三、可表現(xiàn)在一些各個(gè)系統(tǒng)的疾病狀態(tài)，如有心衰的會(huì)出現(xiàn)全身水腫、不能平臥，如出現(xiàn)腎功能疾病，可出現(xiàn)尿蛋白。
所以，在產(chǎn)檢時(shí)一定要定期量血壓，檢測(cè)尿看有沒有出現(xiàn)尿蛋白，檢查孕婦有沒有全身水腫，來判斷疾病的狀態(tài)。
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妊娠高血壓的預(yù)防措施如下：
第一、嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓，及早治療，來避免后期的一些并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)于妊娠高血壓的預(yù)防主要是看它的一些高危因素，如孕婦的糖尿病、年齡還有病史，然后看她曾經(jīng)上次妊娠有沒有得過高血壓疾病，對(duì)于這些孕婦，我們?cè)谂R床上就要早期時(shí)給她做預(yù)測(cè)和預(yù)防，實(shí)際上目前對(duì)它的預(yù)防主要是加強(qiáng)鍛煉；
第二、限制孕婦食鹽的攝入、控制飲食；
使用阿司匹林等抗凝的藥物來預(yù)防妊娠高血壓疾病的發(fā)生和嚴(yán)重的后果。
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妊娠期間出現(xiàn)高血壓是比較常見的一種妊娠合并癥，對(duì)孕婦和胎兒的危害都比較大。
對(duì)于孕婦主要的影響是血壓升高會(huì)引起各種合并癥，會(huì)刺激到顱內(nèi)的血管，引起頭痛、頭暈，嚴(yán)重的情況下會(huì)引起顱內(nèi)出血。妊娠期高血壓也會(huì)引起惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。血壓升高會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，導(dǎo)致低蛋白血癥。
妊娠期間出現(xiàn)高血壓，胎盤的血流供應(yīng)受到影響，就會(huì)導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)發(fā)育遲緩，而且也容易出現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)。
所以在妊娠期間對(duì)血壓的監(jiān)測(cè)，對(duì)尿蛋白的監(jiān)測(cè)，從懷孕早期都是一個(gè)比較重要的監(jiān)測(cè)內(nèi)容，要求每次進(jìn)行產(chǎn)科檢查的時(shí)候都要測(cè)量血壓，早期發(fā)現(xiàn)可以通過休息來進(jìn)行改善，必要的時(shí)候要配合降壓藥的應(yīng)用。
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妊娠高血壓的病因可以分為以下幾類：
第一、由于胎盤因素，主要是由于胎盤在形成和發(fā)育過程中出現(xiàn)了問題，出現(xiàn)了障礙，形成了缺陷的胎盤而導(dǎo)致妊娠高血壓疾病，這主要由于胎盤因素引起。
第二、由于母體因素，源于母體對(duì)妊娠高血壓疾病的較易易感或母體長(zhǎng)期合并微血管性疾病，如高血壓、糖尿病等，導(dǎo)致妊娠高血壓疾病的發(fā)生。
第三、常見因素是胎盤因素和母體因素并存發(fā)生。
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妊娠20周后出現(xiàn)妊娠高血壓，表現(xiàn)為高血壓、水腫、蛋白尿。
1、對(duì)于高血壓一般血壓大于等于140/90mmHg，同時(shí)伴有妊娠高血壓疾病的臨床表現(xiàn)，血壓緩慢升高時(shí)患者可沒有任何自覺癥狀，在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高的情況或在精神緊張、情緒激動(dòng)或勞累后，患者會(huì)感到有頭暈、頭痛的情況發(fā)生。
如果血壓是極度升高的情況下，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊、心悸氣促，可引起心腦血管意外，如果患者出現(xiàn)重度子癇前期，血壓會(huì)繼續(xù)升高，嚴(yán)重時(shí)血壓可大于等于160/110mmHg。
2、蛋白尿，蛋白尿可隨著血管痙攣?zhàn)兓?，在每天中有所變化，重度子癇前期患者的尿蛋白逐漸增高，可出現(xiàn)大量蛋白尿，即進(jìn)行尿蛋白定性時(shí)可大于等于兩個(gè)加號(hào)，如果24小時(shí)尿蛋白大于2克，則就是蛋白尿的發(fā)生。
3、水腫，可表現(xiàn)為顯性水腫和隱性水腫，顯性水腫發(fā)生在踝部、下肢，有時(shí)也可以表現(xiàn)為全身水腫，特點(diǎn)就是休息后不消失，迅速波及到全身，甚至包括腹腔、胸腔、心包等多腔膜腔積液。隱性水腫指液體潴留于組織間隙中，主要表現(xiàn)就是體重明顯增加。
