腰椎間盤突出和膨出有什么區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腰椎間盤突出和腰椎盤膨出的區(qū)別：
第一、從膨出的大小、程度來區(qū)分，如果椎間盤突出的面積小于腰椎間盤本身面積的四分之一就叫膨出，如大于四分之一就叫突出。
第二、從發(fā)生機(jī)制上區(qū)分，腰椎盤膨出患者椎間盤外面的纖維環(huán)是完整的，而腰椎間盤突出患者椎間盤外面的纖維環(huán)受到破壞，髓核已經(jīng)從里面掉出來。因此從這個(gè)方面來講，椎間盤突出比椎間盤膨出的嚴(yán)重程度更大，但這也不是決定的，因?yàn)檠当P膨出和腰椎盤突出發(fā)生的位置不一樣，它實(shí)際上帶來的后果也是完全不一樣的。所以不能單單就是靠椎間盤膨出、椎間盤突出的大小來判斷到底嚴(yán)不嚴(yán)重，還要結(jié)合臨床表現(xiàn)、體征進(jìn)行綜合評(píng)估，判斷腰椎間盤突出到底嚴(yán)不嚴(yán)重。
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腰椎間盤突出和腰椎盤膨出的區(qū)別：
第一、從膨出的大小、程度來區(qū)分，如果椎間盤突出的面積小于腰椎間盤本身面積的四分之一就叫膨出，如大于四分之一就叫突出。
第二、從發(fā)生機(jī)制上區(qū)分，腰椎盤膨出患者椎間盤外面的纖維環(huán)是完整的，而腰椎間盤突出患者椎間盤外面的纖維環(huán)受到破壞，髓核已經(jīng)從里面掉出來。因此從這個(gè)方面來講，椎間盤突出比椎間盤膨出的嚴(yán)重程度更大，但這也不是決定的，因?yàn)檠当P膨出和腰椎盤突出發(fā)生的位置不一樣，它實(shí)際上帶來的后果也是完全不一樣的。所以不能單單就是靠椎間盤膨出、椎間盤突出的大小來判斷到底嚴(yán)不嚴(yán)重，還要結(jié)合臨床表現(xiàn)、體征進(jìn)行綜合評(píng)估，判斷腰椎間盤突出到底嚴(yán)不嚴(yán)重。
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陰道松馳和陰道膨出是兩種癥狀。膨出是表明了陰道前壁或者是陰道后壁的結(jié)構(gòu)。松馳一般是由于懷孕生育導(dǎo)致的所有的盆底的韌帶結(jié)構(gòu)的松馳，使得膀胱和直腸的結(jié)構(gòu)并不能維持在原有的位置而下垂，所以就表現(xiàn)出陰道前壁或后壁的膨出。但是膨出和松馳還是兩個(gè)概念。有的人雖然膨出的很嚴(yán)重，但是她可能并不存在陰道松馳的問題，因?yàn)樗募∪饬α康膹?qiáng)度還在。但是有些人并沒有任何的膨出的跡象，但是她陰道松馳的癥狀特別明顯。那是因?yàn)樗募∪饬α糠浅５牟睿踔镣耆珱]有，這是兩個(gè)概念的問題。
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腰椎間盤突出和膨出的主要區(qū)別在于椎間盤突出的方向和范圍有所不同。
椎間盤突出主要向后側(cè)以及后外側(cè)突出，突出范圍比較局限和集中，除了對(duì)椎管內(nèi)的硬膜囊產(chǎn)生壓迫外，還經(jīng)常導(dǎo)致神經(jīng)根受到壓迫，引起一側(cè)或者雙側(cè)下肢放射性疼痛麻木的感覺。
腰椎間盤膨出是指椎間盤不僅向后方突出，而且向側(cè)方以及前方均勻性的突出，突出的范圍比較廣泛，而在單一方向上突出的程度相對(duì)較輕，因此腰椎間盤膨出多數(shù)情況下不會(huì)引起下肢放射性疼痛，僅僅有可能引起腰椎局部疼痛。
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椎間盤膨出和突出它的病理基礎(chǔ)及影像學(xué)檢查表現(xiàn)有所不同，腰椎間盤是由具有彈性的纖維環(huán)和中間的果凍樣髓核所構(gòu)成，椎間盤膨出是纖維環(huán)彈性減弱了。在壓力的壓迫下髓核向周圍膨脹，壓迫神經(jīng)而引起的臨床癥狀。一般是腰疼，椎間盤突出是纖維環(huán)局部的斷裂了，髓核從斷裂的薄弱的向外溢出，壓迫周圍的神經(jīng)，其結(jié)果都是壓迫腰部神經(jīng)引起腰疼，腿痛和腿麻等臨床癥狀。如果臨床癥狀輕微，椎間盤突出和膨出的程度不重，可以先采取保守治療。但如果經(jīng)過保守治療效果不佳，癥狀反復(fù)發(fā)作甚至引起大便的功能障礙，雙下肢的活動(dòng)CT或MRI（核磁共振成像）證實(shí)，臨床癥狀是由椎間盤突出所致的，就應(yīng)該采取手術(shù)方法治療，采用選擇介入治療和外科手術(shù)治療，需要根據(jù)具體情況決定。
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脊膜膨出的癥狀主要包括新生兒胸背部等中線部位有一個(gè)膨出的柔軟包塊。在這個(gè)基礎(chǔ)上，患兒會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的神經(jīng)功能障礙，可以表現(xiàn)為一側(cè)肢體的感覺異常、肢體疼痛麻木、肢體無力，甚至肌肉萎縮，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)截癱、大小便失禁等神經(jīng)功能障礙。
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腰椎間盤突出是指纖維環(huán)完全的破裂，髓核突向椎管,僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，表現(xiàn)為高低不平，成菜花狀。而椎間盤膨出，纖維環(huán)部分破裂，而表層是完整的，此時(shí)髓核因壓力將椎管內(nèi)局限性的隆起，但表面是光滑的，這就是兩者的區(qū)別。
而對(duì)于膨出的患者多數(shù)還是可以選擇保守治療的。對(duì)于突出的患者，如果癥狀比較嚴(yán)重的，往往需要手術(shù)治療的，這是治療的區(qū)別。
通常對(duì)于椎間盤突出或者膨出的病人，最主要的還是需要避免受涼，積極的注意保暖，避免局部受到外傷，并且以休息為主，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下局部，避免久坐久站，避免過度的彎腰拿重東西或者抬重物。
