新生兒什么時(shí)候開(kāi)始補(bǔ)充維生素D和鈣
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
新生兒正常足月兒在生后兩周的時(shí)候，就應(yīng)該開(kāi)始補(bǔ)充維生素D，如果是早產(chǎn)兒，生后,7~10就應(yīng)該開(kāi)始補(bǔ)充維生素D。無(wú)論是早產(chǎn)兒，還是足月兒寶寶，補(bǔ)充維生素D最好能夠堅(jiān)持到生后兩歲左右，尤其是冬天出生的寶寶。因?yàn)槎斐錾膶殞?，日曬比較少，陽(yáng)光合成維生素D會(huì)比較少，這部分寶寶更要規(guī)律補(bǔ)充維生素D，甚至要加量補(bǔ)充，否則就可能出現(xiàn)維生素D缺乏。
如果寶寶母乳喂養(yǎng)或者人工喂養(yǎng)，他的奶量實(shí)際上是充足的，充足的奶量提供的鈣實(shí)際上是足夠的。所以，如果是正常的寶寶是不用額外補(bǔ)充鈣劑的。但如果是生病的寶寶，有額外的鈣質(zhì)流失的，這部分寶寶是可以額外的補(bǔ)充鈣劑的，主要看寶寶是生理情況，還是病理情況。
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新生兒正常足月兒在生后兩周的時(shí)候，就應(yīng)該開(kāi)始補(bǔ)充維生素D，如果是早產(chǎn)兒，生后,7~10就應(yīng)該開(kāi)始補(bǔ)充維生素D。無(wú)論是早產(chǎn)兒，還是足月兒寶寶，補(bǔ)充維生素D最好能夠堅(jiān)持到生后兩歲左右，尤其是冬天出生的寶寶。因?yàn)槎斐錾膶殞?，日曬比較少，陽(yáng)光合成維生素D會(huì)比較少，這部分寶寶更要規(guī)律補(bǔ)充維生素D，甚至要加量補(bǔ)充，否則就可能出現(xiàn)維生素D缺乏。
如果寶寶母乳喂養(yǎng)或者人工喂養(yǎng)，他的奶量實(shí)際上是充足的，充足的奶量提供的鈣實(shí)際上是足夠的。所以，如果是正常的寶寶是不用額外補(bǔ)充鈣劑的。但如果是生病的寶寶，有額外的鈣質(zhì)流失的，這部分寶寶是可以額外的補(bǔ)充鈣劑的，主要看寶寶是生理情況，還是病理情況。
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正常的寶寶在嬰兒時(shí)期，體格生長(zhǎng)發(fā)育速度很快，所以骨骼就需要很多的鈣磷，才能使骨骼變硬，否則會(huì)引起維生素D缺乏性佝僂病?？梢酝ㄟ^(guò)以下幾種方式補(bǔ)充：
一、通過(guò)適當(dāng)?shù)臅裉?yáng)，這是最有效經(jīng)濟(jì)的方法，每天進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，這樣不會(huì)使維生素D過(guò)量。還有就是不能隔著玻璃曬，玻璃會(huì)阻擋紫外線，相當(dāng)于沒(méi)曬，所以一定要進(jìn)行戶(hù)外的活動(dòng)。
二、口服維生素D，食物中除海魚(yú)的肝臟，含有一定量的維生素D以外，乳類(lèi)、蛋黃和肉類(lèi)中含量均較少。谷物、蔬菜和水果幾乎沒(méi)有，所以一定要口服補(bǔ)充。
正常孩子每天需要補(bǔ)充維生素D是400個(gè)單位，早產(chǎn)兒需要量可能需要增加一些，一般從生后半個(gè)月到一個(gè)月開(kāi)始服用就可以，一直服用到三歲。人乳中的鈣磷比例最適宜，容易吸收。一般喂奶量如果在600毫升以上，鈣量已經(jīng)足夠，不需要額外補(bǔ)充鈣，但是一定要補(bǔ)充維生素D。
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小施爾康，專(zhuān)為成長(zhǎng)期兒童所設(shè)計(jì)的多元維生素。作為最早進(jìn)入中國(guó)的專(zhuān)業(yè)小兒維生素品牌，以健康可愛(ài)的康康兔形象為人熟知，是金施爾康維生素家族成員之一，中美施貴寶制藥權(quán)威出品。配方全面，富含兒童生長(zhǎng)發(fā)育所需的多種維生素
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維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收。
因?yàn)殁}吸收是有一定的吸收率，最好的是碳酸鈣，它的吸收率也不過(guò)就是30%，隨著年齡的增加，胃腸道消化功能的下降，肝腎功能轉(zhuǎn)化的下降，我們對(duì)鈣的吸收率會(huì)更降低。
所以，很多人雖然服用了很多鈣劑，但療效甚微，實(shí)際上就是沒(méi)有補(bǔ)充維生素D，維生素D可以很好的促進(jìn)鈣吸收來(lái)治療骨質(zhì)疏松，同時(shí)維生素D不但可促進(jìn)鈣吸收，還可增強(qiáng)肌肉的協(xié)調(diào)性，預(yù)防跌倒，所以，鈣劑和維生素D是治療骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)用藥，避免骨質(zhì)疏松和避免骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。
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早產(chǎn)兒補(bǔ)充維生素D，同正常足月來(lái)說(shuō)有什么不同，足月兒來(lái)說(shuō)補(bǔ)充維生素D，400到500個(gè)單位每天，在生后兩周開(kāi)始，一直補(bǔ)充到兩歲早產(chǎn)。補(bǔ)充同足月來(lái)說(shuō)，早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)它的量需要一個(gè)加大，早產(chǎn)兒補(bǔ)充維生素D，需要的是800個(gè)單位，前三個(gè)月需要800個(gè)單位。當(dāng)開(kāi)始時(shí)間也是生后10天左右，開(kāi)始補(bǔ)充維生素D，前三個(gè)月800個(gè)單位，800單位如何來(lái)操作呢，假如全部補(bǔ)充的，維生素AD的時(shí)候，這種可能維生素A的含量，會(huì)偏高一些，因此操作就是補(bǔ)充一個(gè)，維生素AD，再加一個(gè)單純的維生素D，加到一塊整個(gè)維生素D的總量，800到900個(gè)單位，然后一直服用到三個(gè)月。三個(gè)月之后，換成了400到500個(gè)單位的，維生素D或者維生素AD，一直持續(xù)到一歲，需要轉(zhuǎn)變成維生素AD，另外一種維生素AD，就一歲以上的孩子，服用的維生素AD，這樣的情況維生素D它的量是700個(gè)單位左右，也是服用到兩歲。但是即使這樣對(duì)早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)，我們一方面要維生素D，這個(gè)量比足月兒要大一些，另外對(duì)早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)確實(shí)是非常特殊的一個(gè)群體，我們還要進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)，包括鈣磷的一個(gè)情況。另外他的骨密度的一個(gè)情況，因?yàn)楝F(xiàn)在早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)，尤其早產(chǎn)兒程度比較重的時(shí)候，他會(huì)發(fā)生代謝性的一些骨病，這些早產(chǎn)兒突然就發(fā)生一些骨折的，那主要是以鈣磷代謝異常是有關(guān)系的，因此早產(chǎn)兒在補(bǔ)充維生D的時(shí)候，不單是在住院期間，還有出院后一定要特別注意。另外還有一點(diǎn)就是，維生素D的一個(gè)來(lái)源，一方面是通過(guò)一個(gè)藥物，另外一個(gè)來(lái)源就是日光，因此對(duì)早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)，更應(yīng)該多曬太陽(yáng)，來(lái)吸收大自然中的維生素D，來(lái)預(yù)防佝僂病的發(fā)生。
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天然維生素A只存在于動(dòng)物性食品如：動(dòng)物肝臟、蛋類(lèi)、奶油和魚(yú)肝油中。維生素D主要來(lái)源于：三文魚(yú)、牛奶、雞蛋、蘑菇、蝦等食物。還可以曬太陽(yáng)和或維生素D制劑來(lái)補(bǔ)充。
