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卵泡變小不一定是有排卵，卵泡排卵有一定的征象，通過B超可以發(fā)現(xiàn)排卵時(shí)卵泡會(huì)變小、變得皺縮或者出現(xiàn)鋸齒狀等表現(xiàn)。
如果這些征象不明顯或者使用了促排卵藥物后有多個(gè)卵泡時(shí)，醫(yī)生很難確定是哪個(gè)卵泡變小，也很難確定有沒有排卵。
所以排卵不需要監(jiān)測(cè)到非常精確，只需要在大概區(qū)間內(nèi)正常性生活即可。如果沒有排卵的征象，也可以正常性生活，因?yàn)樾陨畈粌H僅是為了繁殖，也是人類很重要的一個(gè)生理過程。
卵泡變小不一定是有排卵，卵泡排卵有一定的征象，通過B超可以發(fā)現(xiàn)排卵時(shí)卵泡會(huì)變小、變得皺縮或者出現(xiàn)鋸齒狀等表現(xiàn)。 如果這些征象不明顯或者使用了促排卵藥物后有多個(gè)卵泡時(shí)，醫(yī)生很難確定是哪個(gè)卵泡變小，也很難確定有沒有排卵。 所以排卵不需要監(jiān)測(cè)到非常精確，只需要在大概區(qū)間內(nèi)正常性生活即可。如果沒有排卵的征象，也可以正常性生活，因?yàn)樾陨畈粌H僅是為了繁殖，也是人類很重要的一個(gè)生理過程。
卵泡變小的情況分為生理性和病理性的。 生理性的原因，多是女性正常的月經(jīng)周期中，當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡排出以后，其余的卵泡會(huì)逐漸的萎縮、凋亡，出現(xiàn)卵泡變小的情況。 病理性的情況，則多是由于婦科內(nèi)分泌疾病等，導(dǎo)致卵泡無(wú)法正常的生長(zhǎng)發(fā)育，無(wú)法形成優(yōu)勢(shì)卵泡。其后卵泡會(huì)逐漸的凋亡、排出，就會(huì)對(duì)女性的受孕造成一定的影響。 可以通過相關(guān)的性激素的檢查，了解疾病的具體原因，再進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煟饕菫榱嘶謴?fù)女性的生育能力以及月經(jīng)周期。
在正常的情況下，卵泡成長(zhǎng)達(dá)到1.8~2.5厘米，就屬于成熟卵泡，隨時(shí)都有可能排卵，一般是在下次月經(jīng)前14天左右開始排卵。 如果卵泡發(fā)育成熟了，卵巢分泌的激素水平偏低或者是卵泡比較厚，又或者是周圍有炎癥，或者是存在卵巢未破裂綜合癥，這些情況都會(huì)影響排卵，導(dǎo)致出現(xiàn)排卵障礙，甚至?xí)M(jìn)一步出現(xiàn)萎縮的情況。 如果通過B超監(jiān)測(cè)，在出現(xiàn)萎縮之前可以進(jìn)行促排卵治療來(lái)刺激卵巢，讓卵泡破裂排出，這樣也能夠提高受孕的幾率。一般情況下是通過肌注絨毛膜促性腺激素刺激排卵，達(dá)到成功受孕的目的。
卵泡成熟后大約24~48小時(shí)可能就有排卵的情況。 如果一個(gè)人的月經(jīng)規(guī)律，一般監(jiān)測(cè)排卵是在月經(jīng)的第10天開始，也就是在卵泡期的中期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，而在監(jiān)測(cè)的過程中根據(jù)卵泡的發(fā)育，會(huì)把監(jiān)測(cè)的時(shí)間延長(zhǎng)或者縮短。在這個(gè)過程中還要結(jié)合其他的一些激素水平的觀察，比如促黃體生成素。 一般如果促黃體生成素出現(xiàn)一個(gè)峰值，并且卵泡發(fā)育到一定的大?。ū热?.5cm、1.8cm等），這時(shí)候就屬于卵泡成熟的表現(xiàn)，在出現(xiàn)這些征象后，大約24~48小時(shí)就有排卵的可能。如果監(jiān)測(cè)排卵是為了指導(dǎo)性生活的女性，在這個(gè)時(shí)間前后可以考慮性生活。
卵泡破裂和排卵沒有明顯的區(qū)別。 卵泡破裂是排卵的一個(gè)過程，當(dāng)卵泡發(fā)育成熟以后破裂，卵子排出，被輸卵管的傘端拾取，卵泡液會(huì)進(jìn)入腹腔，有可能出現(xiàn)腹膜刺激癥狀，出現(xiàn)下腹部的輕微疼痛，2~3天可自行緩解。破裂的卵泡腔會(huì)逐漸閉鎖、萎縮，形成黃體，開始分泌孕激素。一般在排卵后孕激素的水平會(huì)出現(xiàn)增高。所以卵泡破裂是排卵的一個(gè)過程，是一種生理性的現(xiàn)象，兩者之間并沒有明顯的區(qū)別。 在女性形成卵巢黃體之后，如果黃體出現(xiàn)了破裂，則處于病理性的狀態(tài)，有可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量的出血，引起明顯的腹痛，這種情況一般出現(xiàn)在排卵后的一周。
有卵泡到發(fā)育成熟需要多少天是因人而異的。 大多數(shù)月經(jīng)周期比較規(guī)律，如果在月經(jīng)11天的時(shí)候做B超監(jiān)測(cè)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了優(yōu)勢(shì)卵泡，優(yōu)勢(shì)卵泡的大小是在10~12毫米左右。優(yōu)勢(shì)卵泡每天成長(zhǎng)的速度能夠達(dá)到1.5~2毫米，所以經(jīng)過3天左右，就可以達(dá)到成熟卵泡，達(dá)到18毫米，這時(shí)隨時(shí)都有可能排卵。只要是在25毫米之前排卵，都說(shuō)明卵細(xì)胞的質(zhì)量是比較理想的，排出來(lái)以后受孕的幾率也是比較高的。 如果女性有備孕的要求，可以通過陰超來(lái)監(jiān)測(cè)排卵。當(dāng)發(fā)現(xiàn)卵泡已經(jīng)達(dá)到18毫米的時(shí)候，就可以安排性生活，隔一天同房一次，可以提高受孕的幾率。
