血管性癡呆改善認知可以使用哪些藥物
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
血管性癡呆同老年性癡呆一樣,可選用下列藥物來改善認知功能:
一、膽堿酯酶抑制劑,血管性癡呆患者顱內乙酰膽堿的通路受到破壞,乙酰膽堿水平降低,為膽堿酯酶抑制劑治療血管性癡呆提供了神經(jīng)生化的基礎,膽堿酯酶抑制劑可用于輕到中度的血管性癡呆,臨床上常用的有多奈哌齊或卡巴拉?。?br />
二、NMDA受體拮抗劑,如美金剛可改善血管性癡呆的認識功能障礙;
三、中成藥,如銀杏葉制劑,可改成血管性癡呆的認知功能,但不能提高患者的日常生活自理能力,另外健腦益氣顆粒,可改善輕度的血管性癡呆患者的認知功能,但療效評價并不完善,因此中成藥治療血管性癡呆,可能有效但尚需臨床研究
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血管性癡呆同老年性癡呆一樣,可選用下列藥物來改善認知功能:
一、膽堿酯酶抑制劑,血管性癡呆患者顱內乙酰膽堿的通路受到破壞,乙酰膽堿水平降低,為膽堿酯酶抑制劑治療血管性癡呆提供了神經(jīng)生化的基礎,膽堿酯酶抑制劑可用于輕到中度的血管性癡呆,臨床上常用的有多奈哌齊或卡巴拉??;
二、NMDA受體拮抗劑,如美金剛可改善血管性癡呆的認識功能障礙;
三、中成藥,如銀杏葉制劑,可改成血管性癡呆的認知功能,但不能提高患者的日常生活自理能力,另外健腦益氣顆粒,可改善輕度的血管性癡呆患者的認知功能,但療效評價并不完善,因此中成藥治療血管性癡呆,可能有效但尚需臨床研究
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第一,是可以給患者使用一些膽堿酯酶的藥物,癡呆的發(fā)生是由于顱內乙酰膽堿的分泌的減少,所以在應用藥物的時候,可以提高腦內的乙酰膽堿的濃度從而改善癡呆。第二,可以應用腦細胞活化的藥物,讓細胞呼吸的更順暢,它所代謝的廢物、毒物更好的排除。用氧自由基清除的藥物還有腔劑、汀劑等等。第三,可以應用促進腦內血液供應的藥物,改善血液循環(huán)
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雖然眼睛是清潔區(qū),但需要用抗生素,一旦感染,后果是非常嚴重的,在眼部手術的時候,一般都要用到一次抗生素,這樣能夠針對革蘭氏陽性菌,減少它致盲的幾率。清潔區(qū)的手術是否應該用到抗菌藥物,和器官組織如果一旦感染后果是否嚴重有關系。
清潔手術大部分不需要用抗菌藥物,因為清潔手術器官都是無菌的,比如眼睛、甲狀腺,甲狀腺手術不需要用抗菌藥物。
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認知功能障礙的內容包括記憶力、執(zhí)行功功能、計算力、注意力。1、記憶力包括遠期記憶和近期記憶,近期記憶如五分鐘回憶,遠期記憶跟我們腦內不同的部位有關系的,比如記憶跟腦內的一些海馬的區(qū)域相關。2、執(zhí)行功能就是讓患者做一件事情,如讓他畫一個東西,看他能不能執(zhí)行過去。3、對于計算力,我們會問他一些計算題,看他能否計算出答案。4、注意力就是讓他專注的做一件事情,比如左手摸他的右耳朵,看他的注意力如何。
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這一類的藥物和媒體醫(yī)院醫(yī)生等各種方面所獲得的信息是一致的。比如說要積極的做好二級預防,要有效的控制血壓,血壓的標準控制在140-80以內,正常的是120-80。同時要控制血糖,糖化血紅蛋白控制在6.5以內的,還有同型半胱氨酸、同型半胱氨酸。要控制高尿酸血尿酸的增高的藥物。
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腰椎間盤突出的藥物治療,有一個一系列組合的藥物治療??傮w來說,使用最多、最常用的藥物是非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥。
一聽可能覺得它是單純的鎮(zhèn)痛藥,但是實際上它的作用不止是一個單純的鎮(zhèn)痛,它是通過消除炎癥達到止痛的效果。神經(jīng)疼痛跟它神經(jīng)結構和它周圍的炎癥是密切相關的,常用的非甾體類鎮(zhèn)痛藥物,包括雙氯芬酸、布洛芬等等,這些藥物是以前常用的,但是它對胃腸道有較大的損傷作用。
所以新一代的這些藥物,是一個選擇性的炎癥的抑制劑,對胃腸道的副作用更小。如果病人的癥狀非常嚴重,腰腿痛非常厲害,會加用一些激素類藥物,包括地塞米松這些糖皮質激素藥物,它有非常強大的抗炎抗水腫的作用,幫助迅速地緩解癥狀。