卵巢巧克力囊腫嚴(yán)重嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
卵巢巧克力囊腫是否嚴(yán)重,要根據(jù)癥狀及患者有無生育要求來決定。
大多數(shù)的卵巢巧克力囊腫沒有臨床癥狀,只是檢查時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn),它主要是對(duì)女性生育能力的影響,生育能力的影響分為兩個(gè)方面,一方面它侵蝕了卵巢的正常組織,有可能影響卵巢的排卵和激素分泌。
另一方面,卵巢巧克力囊腫在增大后有可能出現(xiàn)破裂,囊液流至腹腔后可能導(dǎo)致廣泛的粘連,影響輸卵管功能,進(jìn)而影響懷孕。但卵巢巧克力囊腫不會(huì)出現(xiàn)惡變,所以一般不會(huì)危及患者生命。
卵巢巧克力囊腫患者如沒有明顯的癥狀及生育要求,可考慮通過手術(shù)治療及后期的藥物治療來達(dá)到治療效果,但是其容易復(fù)發(fā)。如果其已導(dǎo)致了嚴(yán)重的盆腔粘連,再次懷孕的可能性較小,如果想要受孕,可能需要通過試管嬰兒技術(shù)進(jìn)行幫助。
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卵巢巧克力囊腫是否嚴(yán)重,要根據(jù)癥狀及患者有無生育要求來決定。
大多數(shù)的卵巢巧克力囊腫沒有臨床癥狀,只是檢查時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn),它主要是對(duì)女性生育能力的影響,生育能力的影響分為兩個(gè)方面,一方面它侵蝕了卵巢的正常組織,有可能影響卵巢的排卵和激素分泌。
另一方面,卵巢巧克力囊腫在增大后有可能出現(xiàn)破裂,囊液流至腹腔后可能導(dǎo)致廣泛的粘連,影響輸卵管功能,進(jìn)而影響懷孕。但卵巢巧克力囊腫不會(huì)出現(xiàn)惡變,所以一般不會(huì)危及患者生命。
卵巢巧克力囊腫患者如沒有明顯的癥狀及生育要求,可考慮通過手術(shù)治療及后期的藥物治療來達(dá)到治療效果,但是其容易復(fù)發(fā)。如果其已導(dǎo)致了嚴(yán)重的盆腔粘連,再次懷孕的可能性較小,如果想要受孕,可能需要通過試管嬰兒技術(shù)進(jìn)行幫助。
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巧克力囊腫實(shí)際上對(duì)女性來說,是一個(gè)不太好治的疾病,也比較困擾的一種疾病。它屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種,這一類的病,來月經(jīng)的時(shí)候會(huì)疼痛;另外患子宮內(nèi)膜異位癥的患者,她不孕的概率比正常女性要高很多,并且有些巧克力囊腫它有癌變的可能性,也有惡性變的可能。
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小的卵巢巧克力囊腫是不嚴(yán)重的,但如果巧克力囊腫比較大,就比較嚴(yán)重。
小的巧克力囊腫,可以暫時(shí)觀察,如果痛經(jīng)不是很嚴(yán)重,不需要治療。但如果巧克力囊腫比較大,必須要做手術(shù)治療,因?yàn)檫@種情況有可能會(huì)出現(xiàn)巧克力囊腫的破裂,一旦破裂以后,就會(huì)引起嚴(yán)重的下腹部疼痛,或者是盆腔內(nèi)出現(xiàn)廣泛的粘連,會(huì)引起慢性盆腔痛,并且會(huì)造成不孕癥。
出現(xiàn)了卵巢巧克力囊腫,要根據(jù)病人的癥狀、體征以及有沒有生育要求,確定下一步的治療方法。如果是小的巧克力囊腫,宮腔內(nèi)可以放置左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng),這是一種治療巧克力囊腫的環(huán),這種環(huán)對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病是比較有效的。
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卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位在卵巢形成的囊性包塊,屬于良性病變。其臨床表現(xiàn)主要有下腹疼痛、痛經(jīng)、不孕或月經(jīng)的改變,婦科檢查或B超會(huì)發(fā)現(xiàn)附件區(qū)的囊性包塊。卵巢巧克力囊腫的惡變率非常低,在臨床上以下情況就要警惕卵巢巧克力囊腫有惡變的可能:
1、囊腫增大非常明顯或者突然快速的長大,大于10個(gè)公分 。
2、CA125大于200也要警惕有惡變。
3、節(jié)律性的疼痛發(fā)生改變或絕經(jīng)后又復(fù)發(fā)。
4、影像學(xué)檢查囊性包塊里有實(shí)性的表現(xiàn)等情況下應(yīng)警惕卵巢巧克力囊腫惡變。
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卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病理改變,如果異位的子宮內(nèi)膜發(fā)生在卵巢上,會(huì)造成卵巢的囊腫,囊腫內(nèi)的物質(zhì)有點(diǎn)像巧克力,所以稱為巧克力囊腫。
如果卵巢囊腫不大,而僅僅是月經(jīng)問題或者痛經(jīng)的問題,可以通過藥物進(jìn)行治療。如果有生育問題,比如巧克力囊腫造成盆腔的粘連、輸卵管的功能受損,可能會(huì)導(dǎo)致生育障礙,這時(shí)候就要做不孕癥方面的檢查。所以如果女性有痛經(jīng)并且有巧克力囊腫,建議她適時(shí)生育,如有不孕的情況,積極治療。
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巧克力囊腫并不以大小來判斷其嚴(yán)重程度。
雖然巧克力囊腫是一種卵巢的良性疾病,但其生長方式與惡性腫瘤有相似之處,且囊腫容易出現(xiàn)破裂。其內(nèi)容物流出進(jìn)入盆腹腔后,可導(dǎo)致盆腹腔多個(gè)部位出現(xiàn)巧克力囊腫的轉(zhuǎn)移病灶,繼而會(huì)引起類似于疼痛的臨床癥狀。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫時(shí),應(yīng)該及時(shí)予以治療,以手術(shù)治療為主。隨著囊腫的增大,囊腫出現(xiàn)自發(fā)性破裂的風(fēng)險(xiǎn)也在逐漸增高。巧克力囊腫并不需要等到囊腫增大到一定體積后再進(jìn)行手術(shù),越早手術(shù)對(duì)身體的影響相對(duì)會(huì)越小。手術(shù)后還可以通過適當(dāng)?shù)乃幬镏委燁A(yù)防復(fù)發(fā)。