胎兒水腫是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胎兒水腫原因并不是很清楚,最常見的就是胎兒的發(fā)育畸形,還有母親有高血糖,這些原因都可能會造成胎兒水腫,出現(xiàn)這種現(xiàn)象,必須盡快的到醫(yī)院去做檢查。
首先要排除胎兒是否發(fā)育異常,然后要測一下孕婦的血糖,如果血糖高,必須應(yīng)用胰島素控制血糖。
另外母親如果有嚴(yán)重的營養(yǎng)不良,或者是有全身慢性的疾病,也會造成胎兒的水腫。如果水腫比較明顯,有可能會引起胎兒的宮內(nèi)窘迫,這種情況是需要盡早的結(jié)束妊娠。
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胎兒水腫原因并不是很清楚,最常見的就是胎兒的發(fā)育畸形,還有母親有高血糖,這些原因都可能會造成胎兒水腫,出現(xiàn)這種現(xiàn)象,必須盡快的到醫(yī)院去做檢查。
首先要排除胎兒是否發(fā)育異常,然后要測一下孕婦的血糖,如果血糖高,必須應(yīng)用胰島素控制血糖。
另外母親如果有嚴(yán)重的營養(yǎng)不良,或者是有全身慢性的疾病,也會造成胎兒的水腫。如果水腫比較明顯,有可能會引起胎兒的宮內(nèi)窘迫,這種情況是需要盡早的結(jié)束妊娠。
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血管性水腫和蕁麻疹有的時候會同時并發(fā),但蕁麻疹發(fā)生的部位偏淺,而血管水腫發(fā)生部位偏深,它在皮下是個局限性水腫,它最常見的有眼瞼的水腫、嘴唇的水腫,有一部分外生殖器水腫,這種相對更多見一點,原因也不少有一部分藥物原因?,F(xiàn)在高血壓病人很多是個大病種,有一部分人吃叫血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,我們術(shù)語叫ACEI這類的藥,藥物說明書會寫少部分病人可出現(xiàn)血管性水腫,換藥之后癥狀會減輕。但是還有一部分叫遺傳性血管水腫,這種臨床中不是特別多見,是一個體內(nèi)的叫補(bǔ)體C的脂酶缺乏引起的。
- 黃旭副主任醫(yī)師
- 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
01:11
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引起胎兒水腫的原因有很多,多種因素可致病。
胎兒水腫原因分為免疫性和非免疫性兩種,免疫性水腫主要是由于母親RHABO血型不合,產(chǎn)生同族免疫反應(yīng),造成胎兒溶血性貧血,最后導(dǎo)致胎兒水腫。
非免疫性胎兒水腫病因比較復(fù)雜,包括心血管畸形,染色體異常,雙胎輸血綜合征,嚴(yán)重貧血以及子宮內(nèi)感染細(xì)菌病毒,如細(xì)小病毒、鏈球菌、螺旋體等都可以引起胎兒水腫。胎盤異常,胎兒肺部畸形等也會誘發(fā)胎兒水腫?;颊邞?yīng)盡早就醫(yī),接受正規(guī)的治療。如選擇羊膜腔穿刺,抽出適當(dāng)量的羊水。
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超聲提示胎兒頭部偏小,有時候是異常指標(biāo),常常是因為胎兒整體偏小的一個表現(xiàn)。
對于胎兒整體偏小,如果超聲顯示胎兒體重在正常范圍的第10個百分位以下,稱為胎兒宮內(nèi)生長受限FGR。這樣的胎兒在宮內(nèi)發(fā)生危險的概率會增加。有時有突發(fā)的胎死宮內(nèi)情況,因此一定要做好監(jiān)護(hù),及時的發(fā)現(xiàn)異常,且急于處理。
有時胎兒頭部偏小,但是整體不小,這種情況有時是因為測量偏差造成的,比如頭入盆比較深以后,測量頭徑就會偏小一些。
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胎兒不發(fā)育的原因:懷孕兩個月的時候,胎心胎芽都是很好的,可是到做NT的時候,胎兒沒有發(fā)育,說明已經(jīng)胎停育或者流產(chǎn)了。當(dāng)然如果有兩次的或者是單次的十周以上的胎停育,有胎心胎芽的,是需要做流產(chǎn)原因全面篩查的。一定要前往正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查
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腰間盤壓迫到神經(jīng)上之后,神經(jīng)表面的這些靜脈叢,首先它就容易被擠壓了,慢慢地,這時候它的血液循環(huán),靜脈的回流差就容易引起水腫。還有一種就是,即使沒壓到神經(jīng)上,這些炎性介質(zhì)免疫蛋白刺激神經(jīng),造成神經(jīng)的局部紅腫,這也可以引起水腫。