宮頸篩查包括哪些項目
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
宮頸篩查的項目包括:
1、HPV檢查,HPV是人乳頭瘤病毒的簡稱,99%的宮頸癌是由人乳頭瘤病毒高危亞型持續(xù)感染所致,80%的女性一生中出現(xiàn)過一過性的HPV感染,50%的感染出現(xiàn)在性生活兩年后,當出現(xiàn)HPV感染時,需要定期的進行觀察,雖然沒有有效的藥物治療方式,但95%的感染會依靠人體的免疫力被清除。
2、TCT檢查,通過收集宮頸脫落細胞進行相關的細胞學檢查,了解細胞有無出現(xiàn)病變情況,如果出現(xiàn)病變,則需要進一步的通過陰道鏡加宮頸活檢的方式,確認疾病的嚴重程度,再決定后續(xù)治療。
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宮頸篩查的項目包括:
1、HPV檢查,HPV是人乳頭瘤病毒的簡稱,99%的宮頸癌是由人乳頭瘤病毒高危亞型持續(xù)感染所致,80%的女性一生中出現(xiàn)過一過性的HPV感染,50%的感染出現(xiàn)在性生活兩年后,當出現(xiàn)HPV感染時,需要定期的進行觀察,雖然沒有有效的藥物治療方式,但95%的感染會依靠人體的免疫力被清除。
2、TCT檢查,通過收集宮頸脫落細胞進行相關的細胞學檢查,了解細胞有無出現(xiàn)病變情況,如果出現(xiàn)病變,則需要進一步的通過陰道鏡加宮頸活檢的方式,確認疾病的嚴重程度,再決定后續(xù)治療。
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國家的篩查策略:
1、21歲到29歲的女性就要做細胞學篩查,如果篩查是陰性,就可以每三年來做一次檢查;
2、30歲以上的婦女,要求做除了宮頸細胞學的檢查以外,還要加HPV病毒的檢測,如果這兩個檢測都是陰性,可以3年到5年檢查一次。
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宮頸篩查陽性,多指HPV陽性或者TCT陽性。HPV主要是篩查宮頸部位有無出現(xiàn)人乳頭瘤病毒感染的情況,TCT主要是了解宮頸的脫落細胞有無出現(xiàn)病變。
當結果出現(xiàn)陽性時,建議進一步行陰道鏡活檢,以了解宮頸部位組織病變的具體嚴重程度。如果出現(xiàn)了宮頸的癌前病變甚至宮頸癌,一般建議通過手術治療的方式進行處理。
女性在行性生活兩年以上,宮頸HPV感染的風險會顯著增加。HPV高危亞型長期感染,則有可能導致宮頸癌的發(fā)生,所以女性定期進行宮頸的篩查尤為關鍵。
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目前早癌篩查在全國各個省會,都已經(jīng)廣泛的開展起來。對于消化道早癌,目前開展最多的,就是胃癌的篩查、食管癌的篩查、結腸癌的篩查以及其他癌的篩查,現(xiàn)在全國推得最多的就是兩癌篩查。
對于早期胃癌的發(fā)現(xiàn)、診斷和治療,這些是很多老百姓非常關注的,很多人不是不想去發(fā)現(xiàn)癌癥,不想去治療,而是不知道怎么去檢查,所以,早癌的篩查需要普及。
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宮頸篩查就是做TCT和HPV的檢查。
TCT檢查就是宮頸的液基細胞學檢查,就是看宮頸細胞有沒有出現(xiàn)癌前病變。HPV的檢查就是人乳頭瘤病毒的檢查。這種病毒有高危型的,也有低危型的,如果是高危型的HPV病毒感染,長期的感染超過兩年,就有可能會引起宮頸的癌前病變,如果在這時候得不到及時的治療,就可能會發(fā)展成為宮頸癌。所以每一個婦女都需要做宮頸的癌前篩查,通過癌前篩查,能夠早期發(fā)現(xiàn)宮頸的癌前病變和早期的宮頸癌,通過正規(guī)的治療都可能會治愈的。
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產(chǎn)前篩查的項目最早是在懷孕12周左右進行NT檢查,然后在懷孕16周左右通過抽血進行唐氏篩查,在懷孕24周左右可以做三維或四維彩超大排畸檢查,在懷孕28周左右做妊娠期間的糖尿病篩查。
如果在產(chǎn)前篩查的項目中發(fā)現(xiàn)異常,比如NT檢查過程中和唐氏篩查過程中,出現(xiàn)了高風險的表現(xiàn),需要進一步做無創(chuàng)DNA檢測,或考慮直接進行羊水穿刺。如果孕婦的年齡較大,已經(jīng)超過35歲,一般不建議再做唐氏篩查,可遵醫(yī)囑直接進行無創(chuàng)DNA檢查。