懷孕38周可以剖腹產(chǎn)嗎
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懷孕38周是否能夠進(jìn)行剖宮產(chǎn)，并沒(méi)有非常標(biāo)準(zhǔn)的答案。
因?yàn)槠蕦m產(chǎn)的選擇需要個(gè)體化的治療，如果在懷孕晚期并沒(méi)有出現(xiàn)相應(yīng)的合并癥或并發(fā)癥，一般可選擇擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)，38周是可以進(jìn)行的。但如果患者有糖尿病，血糖控制不理想，38周剖宮產(chǎn)，可能孩子出來(lái)會(huì)出現(xiàn)肺部的發(fā)育不良，一般需要在剖宮產(chǎn)前配合一定的藥物調(diào)理，可能會(huì)延長(zhǎng)剖宮產(chǎn)的時(shí)間，選擇39周進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
如果有其他較嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，有前置胎盤(pán)、有出血的風(fēng)險(xiǎn)，可能38周做剖宮產(chǎn)就比較晚，也許在37周就要終止妊娠。如果出現(xiàn)了妊娠合并癥，合并高血壓，胎兒一般是處在早熟的狀態(tài)，嚴(yán)重的高血壓可能在35周左右就要選擇終止妊娠，因?yàn)閷m內(nèi)的環(huán)境不適合胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，胎兒娩出之后更有利于進(jìn)一步的生長(zhǎng)發(fā)育。
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懷孕38周是否能夠進(jìn)行剖宮產(chǎn)，并沒(méi)有非常標(biāo)準(zhǔn)的答案。
因?yàn)槠蕦m產(chǎn)的選擇需要個(gè)體化的治療，如果在懷孕晚期并沒(méi)有出現(xiàn)相應(yīng)的合并癥或并發(fā)癥，一般可選擇擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)，38周是可以進(jìn)行的。但如果患者有糖尿病，血糖控制不理想，38周剖宮產(chǎn)，可能孩子出來(lái)會(huì)出現(xiàn)肺部的發(fā)育不良，一般需要在剖宮產(chǎn)前配合一定的藥物調(diào)理，可能會(huì)延長(zhǎng)剖宮產(chǎn)的時(shí)間，選擇39周進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
如果有其他較嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，有前置胎盤(pán)、有出血的風(fēng)險(xiǎn)，可能38周做剖宮產(chǎn)就比較晚，也許在37周就要終止妊娠。如果出現(xiàn)了妊娠合并癥，合并高血壓，胎兒一般是處在早熟的狀態(tài)，嚴(yán)重的高血壓可能在35周左右就要選擇終止妊娠，因?yàn)閷m內(nèi)的環(huán)境不適合胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，胎兒娩出之后更有利于進(jìn)一步的生長(zhǎng)發(fā)育。
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38周是否可以進(jìn)行剖宮產(chǎn)，主要取決于是否需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
對(duì)于無(wú)手術(shù)指征，只是患者要求剖宮產(chǎn)，一般建議在39周以后進(jìn)行，因?yàn)楸苊獬霈F(xiàn)足月早產(chǎn)的情況，胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育具有一定的個(gè)體差異性，如果39周前剖宮產(chǎn)，部分胎兒由于生長(zhǎng)發(fā)育尚不健全，出生后可能出現(xiàn)早產(chǎn)兒的各種相關(guān)并發(fā)癥，但如果出現(xiàn)了手術(shù)適應(yīng)證，如妊娠期高血壓疾病、胎兒宮內(nèi)窘迫等情況，可以適當(dāng)?shù)囊罁?jù)病情的嚴(yán)重程度，提前進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，則相關(guān)妊娠并發(fā)癥，一般在術(shù)后會(huì)有所好轉(zhuǎn)，并且使胎兒脫離異常的母體環(huán)境，對(duì)胎兒的健康更為有利。
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懷孕38周可以剖腹產(chǎn)，但必須有終止妊娠的指征，才可以做剖腹產(chǎn)。如果此時(shí)出現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)窘迫，即缺氧現(xiàn)象，或女性骨盆狹窄已經(jīng)臨產(chǎn)，或胎兒過(guò)大、頭盆不稱，出現(xiàn)臨產(chǎn)征象，就可以做剖宮產(chǎn)。
還有胎位不正出現(xiàn)了臨產(chǎn)，也可以做剖宮產(chǎn)，但如果沒(méi)有臨產(chǎn)，孕婦和胎兒都非常好，此時(shí)一般不做剖宮產(chǎn)，應(yīng)等到懷孕39周-40周時(shí)，就可做剖宮產(chǎn)了，因?yàn)榈筋A(yù)產(chǎn)期做剖宮產(chǎn)，對(duì)胎兒較好。
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懷孕38周時(shí)能否進(jìn)行剖宮產(chǎn)，主要取決于38周時(shí)是否具有剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征。
對(duì)于無(wú)手術(shù)指征者，建議在孕39周再開(kāi)始剖宮產(chǎn)，主要是因?yàn)楸苊庾阍略绠a(chǎn)的情況發(fā)生。所謂的足月早產(chǎn)是指滿37周，未滿39周的孕婦，由于胎兒個(gè)體發(fā)育的差異，有可能出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育未成熟的情況，而出現(xiàn)新生兒的并發(fā)癥。所以建議孕39周后再進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
如果患者有相應(yīng)的剖宮產(chǎn)指征，也可以提前進(jìn)行剖宮產(chǎn)，如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、既往是瘢痕子宮，但此時(shí)出現(xiàn)了規(guī)律宮縮，臨產(chǎn)情況時(shí)，可考慮提前進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
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懷孕38周和懷孕39周做剖宮產(chǎn)手術(shù)并沒(méi)有非常大的區(qū)別，都是屬于足月。但是懷孕39周，子宮下段形成得更加理想，這樣產(chǎn)后出血的幾率相對(duì)要少一些。39周的孩子出生之后身上更加干凈，而且比較好喂養(yǎng)。
孕38周跟39周之間區(qū)別是不大，具體選擇什么時(shí)間進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，要參考孕婦的情況以及胎兒在宮內(nèi)的情況，最大限度的保證胎兒在宮內(nèi)的安危以及孕婦的健康。如果胎兒在宮內(nèi)情況是良好的，可以繼續(xù)待產(chǎn)，選擇39周剖宮產(chǎn)更理想。如果已經(jīng)出現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)，那選擇38周分娩，孩子出生之后更有利于產(chǎn)后的恢復(fù)。
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懷孕38周屬于孕晚期，隨時(shí)都有可能分娩的，是不建議同房的。
因?yàn)橥靠赡軙?huì)增加陰道感染的幾率，有可能會(huì)引起胎膜早破、胎盤(pán)早剝等情況的發(fā)生。一般比較安全的同房時(shí)間是在懷孕的中期，也就是懷孕的12周~28周之間，一般懷孕28周以后，是不建議同房的。因?yàn)殡S著腹腔內(nèi)壓力增大，同房很容易引起胎膜早剝。如果胎位比較高的，有可能會(huì)引起胎盤(pán)早剝、臍帶脫垂的情況，嚴(yán)重的情況下會(huì)危及到母兒的生命。所以，在懷孕38周是不可以同房的。一般在產(chǎn)后42天，檢查沒(méi)有問(wèn)題，可以同房。
