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冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化導致冠脈狹窄或堵塞，導致心肌缺血、缺氧的綜合征。而糖尿病病人在冠心病發(fā)病率方面，其發(fā)病率較非糖尿病患者高出數(shù)倍，且糖尿病病人患者冠脈動脈粥樣硬化進展也非常迅速，冠心病患者多伴有高甘油三酯血癥或高膽固醇血癥，如再伴有高血壓，則動脈粥樣硬化的發(fā)生率進展速度都會非常快。糖尿病患者常伴有凝血因子增高及血管功能增強，這也會加速冠狀動脈粥樣硬化血栓的形成，和引起冠狀動脈管腔閉塞。
另外，有最近研究發(fā)現(xiàn)，胰島素抵抗與動脈粥樣硬化的發(fā)生也有密切的關(guān)系，糖尿病患者常伴有胰島素抵抗和高胰島素血癥，這些都會加速加重冠心病的發(fā)生率和冠心病的嚴重程度。
糖尿病是冠心病的高危因素之一。 首先，糖尿病患者的血糖往往會升高，就會損傷血管內(nèi)膜，內(nèi)皮細胞損傷后，血液中的血脂、血小板就易沉積在血管內(nèi)壁上，從而導致管腔狹窄，心肌缺血缺氧的癥狀就會出現(xiàn)。 其次，大部分糖尿病患者都有血脂增高，增高的血脂更易在動脈壁上沉積，促進動脈粥樣硬化的進展，從而引起動脈狹窄，最終導致冠心病。 糖尿病合并冠心病是較嚴重的，治療也更困難，這類患者心肌梗死、心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率明顯高于無糖尿病患者。而且這類患者血管狹窄更多、更嚴重，常合并多支血管狹窄。因此，建議糖尿病的患者一旦診斷，在醫(yī)生的指導下進行正確、規(guī)范化的治療，將血糖控制在一定水平，以減少或延緩心腦血管疾病的發(fā)生。
冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化導致冠脈狹窄或堵塞，導致心肌缺血、缺氧的綜合征。而糖尿病病人在冠心病發(fā)病率方面，其發(fā)病率較非糖尿病患者高出數(shù)倍，且糖尿病病人患者冠脈動脈粥樣硬化進展也非常迅速，冠心病患者多伴有高甘油三酯血癥或高膽固醇血癥，如再伴有高血壓，則動脈粥樣硬化的發(fā)生率進展速度都會非?？?。糖尿病患者常伴有凝血因子增高及血管功能增強，這也會加速冠狀動脈粥樣硬化血栓的形成，和引起冠狀動脈管腔閉塞。 另外，有最近研究發(fā)現(xiàn)，胰島素抵抗與動脈粥樣硬化的發(fā)生也有密切的關(guān)系，糖尿病患者常伴有胰島素抵抗和高胰島素血癥，這些都會加速加重冠心病的發(fā)生率和冠心病的嚴重程度。
高血糖是糖尿病的重要組成部分之一，但不是唯一組成部分。糖尿病是以高血糖為特征的綜合征，高血糖是糖尿病的重要表現(xiàn)。 糖尿病患者有時會發(fā)生低血糖，這時因為糖尿病最早期會出現(xiàn)延遲性低血糖，也就是吃飯后3~4個小時反而會出現(xiàn)低血糖，常由胰島素分泌不適當導致。 沒有高血糖的情況下不能診斷糖尿病，一定要有高血糖才能診斷糖尿病，但糖尿病患者不一定表現(xiàn)為單純的高血糖，也可以表現(xiàn)為血糖從很高到很低來回波動。 特殊情況下，如合并慢性腎功能不全的糖尿病患者，不打胰島素，也不吃藥，血糖也可以維持在正常范圍，但這種情況下還是要診斷糖尿病，所以高血糖是糖尿病的重要組成部分之一，但不是唯一組成部分。
三高與冠心病的關(guān)系：1、冠心病與高血脂的關(guān)系。冠心病是因為冠狀動脈里長了斑塊導致的，而斑塊最主要的元兇就是血脂。2、冠心病與高血糖的關(guān)系。高血糖本身就意味著代謝的紊亂，那么也就意味著血脂也是紊亂的，所以糖尿病本身容易出現(xiàn)冠心病。3、冠心病與高血壓的關(guān)系。它主要是造成內(nèi)皮功能的損害，容易在血管里形成斑塊，所以高血壓的病人也容易得冠心病。
冠心病會導致心衰。 冠心病患者出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)，則意味著疾病比較嚴重且治療難度也會增大。急性心肌梗死如沒有得到及時救治，會導致心肌細胞壞死。如果患者能夠度過急性期，這部分壞死細胞最終會被疤痕組織替代，而疤痕并無心肌的收縮、舒張功能，從而影響心臟正常功能。 如果死亡心肌面積很大，會導致較嚴重的心力衰竭。冠心病患者的心肌長期慢性缺血會導致缺血性心肌病，從而使心肌收縮和舒張功能受到影響。輕者會出現(xiàn)呼吸困難、體力下降的癥狀，重者則會出現(xiàn)不能平臥、喘憋等嚴重心衰表現(xiàn)。 由此可見，冠心病可以引起心衰，而冠心病患者發(fā)生心衰后又會影響冠心病的治療，所以兩者是相互影響的。
冠心病是心臟病的一種亞型。冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化形成導致管腔堵塞狹窄引起的心肌缺血、缺氧的臨床綜合征。 心臟病是指發(fā)生在心臟上的，所以心臟病的范圍較廣，可包括心臟功能性疾病，如心功能不全、心臟瓣膜疾病如心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全引起心臟瓣膜疾病，另外也可出現(xiàn)心肌本身疾病，如心肌病，可包括擴張性心肌病和縮窄性心肌病、肥厚性心肌病等，甚至還可包括心律失常、如心臟電活動出現(xiàn)的一些問題統(tǒng)稱為心臟病，心臟病還包括冠心病，即冠心病只是心臟病中的一種亞型，它是心臟病的一個具體病種，主要出現(xiàn)在心臟上心臟冠狀動脈與重要硬化引起狹窄，引起心肌缺血、缺氧，因此冠心病是心臟病的一種亞型。
