泌乳素高會(huì)不孕嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
泌乳素的升高會(huì)導(dǎo)致排卵障礙，所以會(huì)引起不懷孕。
泌乳素是腦垂體分泌的一種激素，它能夠促進(jìn)乳汁的分泌，它在分娩之后會(huì)出現(xiàn)明顯的增高，會(huì)促使乳腺分泌乳汁，以便母乳喂養(yǎng)。
在病理的情況下，如果腦垂體出現(xiàn)腺瘤，也會(huì)引發(fā)高泌乳素血癥，這樣就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的表現(xiàn)，嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)。泌乳素增高，會(huì)使卵巢的功能受到抑制，影響排卵，這個(gè)時(shí)候不僅會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)，還會(huì)出現(xiàn)泌乳。所以在出現(xiàn)閉經(jīng)、泌乳的時(shí)候，就需要進(jìn)行相關(guān)的檢查，確定是否有腦垂體腺瘤。如果確定之后，可以配合一定的藥物治療來(lái)降低泌乳素。
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泌乳素的升高會(huì)導(dǎo)致排卵障礙，所以會(huì)引起不懷孕。
泌乳素是腦垂體分泌的一種激素，它能夠促進(jìn)乳汁的分泌，它在分娩之后會(huì)出現(xiàn)明顯的增高，會(huì)促使乳腺分泌乳汁，以便母乳喂養(yǎng)。
在病理的情況下，如果腦垂體出現(xiàn)腺瘤，也會(huì)引發(fā)高泌乳素血癥，這樣就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的表現(xiàn)，嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)。泌乳素增高，會(huì)使卵巢的功能受到抑制，影響排卵，這個(gè)時(shí)候不僅會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)，還會(huì)出現(xiàn)泌乳。所以在出現(xiàn)閉經(jīng)、泌乳的時(shí)候，就需要進(jìn)行相關(guān)的檢查，確定是否有腦垂體腺瘤。如果確定之后，可以配合一定的藥物治療來(lái)降低泌乳素。
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男性泌乳素升高一般來(lái)講會(huì)影響男性生育，首先要了解泌乳素，男性的生殖系統(tǒng)受到中樞神經(jīng)調(diào)控，有一條下丘腦垂體性腺軸就是睪丸軸。垂體分泌泌乳素，如果泌乳素升高，一般來(lái)講垂體發(fā)生了病變，最常見(jiàn)的是垂體腺瘤、微腺瘤等疾病，在男性的表現(xiàn)除了泌乳素升高，還有可能有乳腺發(fā)育，乳頭溢乳等一些病變，這些病變發(fā)生之后就提示有可能泌乳素升高，患者要趕快到醫(yī)院檢查性激素。
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高泌乳素血癥會(huì)導(dǎo)致不孕，高泌乳素血癥是以血清泌乳素升高及一些相關(guān)臨床表現(xiàn)為主的下丘腦垂體軸生殖內(nèi)分泌紊亂綜合征。高泌乳素血癥的人通常表現(xiàn)為閉經(jīng)，即月經(jīng)停閉，可能三個(gè)月或六個(gè)月以上才會(huì)來(lái)一次月經(jīng)。溢乳，即雙側(cè)乳房出現(xiàn)白色乳汁的分泌，并不是哺乳期，會(huì)出現(xiàn)不孕，大概有70%的高泌乳素血癥患者會(huì)伴隨有不孕。另外，有頭痛、視覺(jué)障礙一些癥狀。由于會(huì)導(dǎo)致低雌激素分泌，會(huì)出現(xiàn)一些低雌激素狀態(tài)癥狀，如性欲減退，性欲減退跟體內(nèi)低的雌激素水平所造成的生殖道黏膜變薄是有關(guān)系的，那么高泌乳素血癥一般是通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)泌乳素的水平，當(dāng)泌乳素水平高于1.14毫摩爾每升或25微克每升時(shí)就可以考慮高泌乳素血癥，但不可以通過(guò)一次的檢測(cè)來(lái)診斷高泌乳素血癥，因?yàn)轶w內(nèi)血清泌乳素是呈脈沖式的分泌，會(huì)波動(dòng)，因此對(duì)于高泌乳素血癥檢測(cè)也需要兩次重復(fù)，通常檢測(cè)時(shí)間是在上午9點(diǎn)到12點(diǎn)。
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高泌乳血癥在臨床上發(fā)病率很高，泌乳素高的表現(xiàn)有月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)常性的頭疼，乳房有泌乳。當(dāng)出現(xiàn)了性功能方面的性冷淡時(shí)，到醫(yī)院就診檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)內(nèi)分泌是紊亂。泌乳素輕度的高在臨床 指標(biāo)是25，而特別高在臨床一般不超過(guò)一百，連續(xù)三次都是超過(guò)了25又低于一百的時(shí)候，用少量的藥物干預(yù)它，即吃點(diǎn)藥物泌乳素很容易就降下來(lái)。如果大于一百并有頭疼癥狀的時(shí)候，建議去做一個(gè)CT或者是核磁共振，排除是否有腦垂體病變，如腦垂體瘤會(huì)導(dǎo)致高泌乳血癥。在臨床上發(fā)現(xiàn)有垂體瘤，瘤體比較大的時(shí)候，需盡早做手術(shù)把這個(gè)瘤體拿掉，而瘤體并不大時(shí)，就可以用藥物來(lái)控制這個(gè)泌乳素。
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一般是使用藥物治療。高泌乳素血癥包括生理性、藥理性、病理性。生理性通常哺乳期會(huì)出現(xiàn)，泌乳素的升高，藥理性包括了抗精神病類(lèi)藥物、抗高血壓藥物，還有抗胃潰瘍藥物。當(dāng)泌乳素輕度升高時(shí)，如果女性月經(jīng)是規(guī)則的，又有生育要求，那么可以暫時(shí)觀察她的排卵是正常、不需要治療的。當(dāng)出現(xiàn)閉經(jīng)、低雌激素狀態(tài)、不孕或是出現(xiàn)垂體的微腺瘤，伴隨有頭痛，那么就應(yīng)該考慮藥物治療，垂體的微腺瘤是導(dǎo)致泌乳素升高的最主要原因，對(duì)于垂體微腺瘤藥物治療首選溴隱亭，溴隱亭在治療時(shí)會(huì)有一些胃腸道癥狀或頭暈、嘔吐癥狀，所以從小劑量開(kāi)始每天吃半片，慢慢地加到一片、兩片，當(dāng)病人耐受時(shí)再采用維持的劑量。大于一公分的瘤體通常采用手術(shù)治療，從中醫(yī)角度來(lái)講需要辯證治療，通常中醫(yī)認(rèn)為高泌乳素血癥的人表現(xiàn)體質(zhì)類(lèi)型是肝郁氣滯、腎虛肝郁、肝腎虛損、脾虛痰濕，所以不同體質(zhì)類(lèi)型、癥型中醫(yī)治療也是不同的。
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垂體的泌乳素瘤是常見(jiàn)的下丘腦垂體疾病，垂體的泌乳素瘤是屬于良性的腫瘤，很少發(fā)生癌變。泌乳素瘤多見(jiàn)于女性的患者，而且大多數(shù)是微腺瘤。
垂體泌乳素瘤可以導(dǎo)致女性患者出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕不育，但是如果在男性發(fā)生了泌乳素瘤，多數(shù)是大腺瘤，而且侵襲性比較強(qiáng)，有可能發(fā)生癌變的可能，但是比例也是比較小的。
如果是垂體的 泌乳素瘤，目前的治療辦法首選的是口服藥治療，可以口服溴隱停來(lái)控制泌乳素的水平，使瘤體減小。
