房顫射頻消融術(shù)后后遺癥有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
房顫消融后的后遺癥如下：
1、因房顫射頻消融術(shù)需在心房?jī)?nèi)做面積較大的消融治療，手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，有可能引起肺靜脈狹窄，術(shù)后短期內(nèi)易引起急性收縮的后遺癥，同時(shí)手術(shù)過(guò)程中有可能發(fā)生穿刺的并發(fā)癥，如出血、鎖骨下靜脈出血、血腫等，包括心房損傷或穿孔引起心包填塞也需要小心。
2、可能會(huì)造成小的腦栓塞，大規(guī)模的臨床實(shí)驗(yàn)證明，這種情況的發(fā)生率應(yīng)是0.5%~1%之間，但無(wú)論是什么情況造成的栓塞并發(fā)癥，這種栓塞的嚴(yán)重程度一般不是太嚴(yán)重，而且大部分病人可能會(huì)得到較好的恢復(fù)。
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房顫消融后的后遺癥如下：
1、因房顫射頻消融術(shù)需在心房?jī)?nèi)做面積較大的消融治療，手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，有可能引起肺靜脈狹窄，術(shù)后短期內(nèi)易引起急性收縮的后遺癥，同時(shí)手術(shù)過(guò)程中有可能發(fā)生穿刺的并發(fā)癥，如出血、鎖骨下靜脈出血、血腫等，包括心房損傷或穿孔引起心包填塞也需要小心。
2、可能會(huì)造成小的腦栓塞，大規(guī)模的臨床實(shí)驗(yàn)證明，這種情況的發(fā)生率應(yīng)是0.5%~1%之間，但無(wú)論是什么情況造成的栓塞并發(fā)癥，這種栓塞的嚴(yán)重程度一般不是太嚴(yán)重，而且大部分病人可能會(huì)得到較好的恢復(fù)。
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首先我們要觀察防止心律失常，心律失常有室性的，心律失常，也有心率過(guò)慢。往往這種病人我們給他放一個(gè)臨時(shí)的起搏器，一旦心率過(guò)慢，我們把起搏器打開，給他調(diào)到一個(gè)正常的一個(gè)心率上，又防止心律紊亂，尤其是室性的心律紊亂。出現(xiàn)室性心律紊亂的時(shí)候，我們要及時(shí)用藥，同時(shí)我們還要觀察病人的血壓，病人血壓低了，有沒(méi)有心臟收縮不好，有沒(méi)有心臟的出血，我們?cè)谝粋€(gè)觀察，我們的前面說(shuō)的胸引管，胸引管里邊有沒(méi)有引流過(guò)多，引流突然的多，突然的量大突然紅，就有出血了，我們要及時(shí)處理。
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房顫射頻消融術(shù)后早搏的處理措施：
一、射頻消融術(shù)燒的左心房上的點(diǎn)，造成的損傷，可能會(huì)誘發(fā)早搏，這種情況隨著時(shí)間延長(zhǎng)早搏可能就消失了；
二、早搏是多元性的，它又誘發(fā)新的房性心律失常；
三、射頻消融以后，心房一般都偏大，做房顫以后應(yīng)該加強(qiáng)基礎(chǔ)治療。
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所有的房顫患者，都可考慮射頻消融治療，但應(yīng)根據(jù)病人的原發(fā)疾病、年齡狀況、房顫持續(xù)狀況等情況綜合判斷。
如病人合并有嚴(yán)重的瓣膜病、冠心病、心肌病等，建議積極治療原發(fā)疾病后，再考慮是不是進(jìn)行射頻消融治療房顫。
如病人沒(méi)有特別嚴(yán)重的原發(fā)心臟疾病且房顫不是持續(xù)很多年的房顫，這種患者經(jīng)過(guò)射頻消融則成功率就較高，建議這種病人積極進(jìn)行房顫的射頻消融治療。
如果患者心臟原發(fā)疾病不是太嚴(yán)重，但房顫持續(xù)時(shí)間非常長(zhǎng)，或患者年齡偏大，則這種病人進(jìn)行射頻消融的成功率有一定的限制，需要慎重考慮和病人多方商討后，再確定是否進(jìn)行射頻消融治療。
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射頻消融它的設(shè)備現(xiàn)在更新了之后，對(duì)我們外科醫(yī)生來(lái)講，非常的容易和簡(jiǎn)單，我們有兩種的，一種是臂持式的，是一個(gè)長(zhǎng)長(zhǎng)的細(xì)細(xì)的，我們進(jìn)去不論，多深的地方，不論什么角度，我們都可以給它消掉。還有一種他是鉗夾式的，這個(gè)相對(duì)復(fù)雜一點(diǎn)，我們經(jīng)過(guò)左面心臟的，左面的肺，把他上下肺靜脈要游離出來(lái)，把它夾住，還要把右邊游離出來(lái)，都要夾住給他射頻，把它燒所謂的，同時(shí)還要把，心臟下邊要切下去很深，但是一般人不做這種的，我們大部分人喜歡，用執(zhí)筆式的我們做，現(xiàn)在很簡(jiǎn)單，很容易很好，其實(shí)很方便。
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房顫射頻消融手術(shù)雖然是種有創(chuàng)的治療方法,但是它是個(gè)微創(chuàng)、低風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。
因此，它容易被患者所接受,尤其相對(duì)于外科的射頻消融手術(shù)來(lái)說(shuō),損傷是非常小的,而且手術(shù)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),還有可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥的幾率都是非常小的。
另外它跟藥物相比也有很多的優(yōu)勢(shì),房顫射頻消融同藥物相比有一些優(yōu)勢(shì)所在,首先藥物對(duì)房顫的控制率是相對(duì)比較低的,許多患者通過(guò)藥物治療,不能達(dá)到有效的房顫控制,而房顫的射頻消融手術(shù),對(duì)房顫的這種治療效果明顯優(yōu)于藥物治療,許多房顫患者通過(guò)射頻消融手術(shù),能達(dá)到幾乎治愈房顫的效果。
