診斷精索靜脈曲張，需要根據(jù)患者的不適癥狀以及面診查體情況和彩超檢查來確定。
患有精索靜脈曲張之后，會引起患側(cè)陰囊有下墜感、疼痛，有時伴有陰囊酸痛，尤其在活動后明顯。查體時可以發(fā)現(xiàn)患側(cè)陰囊下垂，陰囊內(nèi)可以觸及蚯蚓狀增粗的靜脈團。彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)患側(cè)精索靜脈明顯擴張。
按照不同的數(shù)值可以分為不同的程度，精索靜脈曲張容易導(dǎo)致睪丸產(chǎn)生精子質(zhì)量變差，導(dǎo)致不孕癥。確診精索靜脈曲張后，需要通過口服藥物治療，必要時通過手術(shù)治療來緩解。
診斷精索靜脈曲張，需要根據(jù)患者的不適癥狀以及面診查體情況和彩超檢查來確定。 患有精索靜脈曲張之后，會引起患側(cè)陰囊有下墜感、疼痛，有時伴有陰囊酸痛，尤其在活動后明顯。查體時可以發(fā)現(xiàn)患側(cè)陰囊下垂，陰囊內(nèi)可以觸及蚯蚓狀增粗的靜脈團。彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)患側(cè)精索靜脈明顯擴張。 按照不同的數(shù)值可以分為不同的程度，精索靜脈曲張容易導(dǎo)致睪丸產(chǎn)生精子質(zhì)量變差，導(dǎo)致不孕癥。確診精索靜脈曲張后，需要通過口服藥物治療，必要時通過手術(shù)治療來緩解。
精索靜脈曲張的患者可以通過藥物或者手術(shù)來進行治療。 通過精索靜脈曲張的程度選擇治療方式，如果較輕，可以通過藥物，比如邁之靈來緩解，同時也可以使用陰囊托帶或者穿緊身褲等方法來防止靜脈曲張進一步加重。 如果癥狀已經(jīng)比較明顯，站立時會出現(xiàn)睪丸脹痛或者陰囊墜脹，可以進行手術(shù)治療。目前比較常見的手術(shù)方法有腹腔鏡的精索靜脈手術(shù)或者顯微鏡下的精索靜脈曲張手術(shù)，以及傳統(tǒng)的腹股溝切口高位結(jié)扎手術(shù)。
診斷精索靜脈曲張一般有兩個方法，一是通過體格檢查，醫(yī)師觸診來判斷精索靜脈有沒有曲張，以及它的程度，這個方法比較粗略：二是陰囊彩超,通過彩超可以看到睪丸里面有多少曲張的靜脈的支數(shù)以及靜脈曲張的直徑,同時有沒有精索靜脈血液的返流,有曲張的靜脈,但沒有反流,通常不認(rèn)為是精索靜脈曲張,因此直徑和血液的返流是彩超情況下判斷精索靜脈曲張的金標(biāo)準(zhǔn)。
治療精索靜脈曲張主要依據(jù)精索靜脈曲張的程度，以及伴隨的癥狀和有無影響生育，來選擇合適的治療方法。 對于輕度、中度的精索靜脈曲張，僅有會陰部墜脹，疼痛不適，精子質(zhì)量沒有受到影響，可通過應(yīng)用陰囊托，口服七葉皂苷來緩解精索靜脈曲張的擴張程度。 對于重度的精索靜脈曲張，伴隨有明顯的陰囊墜脹、疼痛感，而且導(dǎo)致男性不育，出現(xiàn)精子質(zhì)量變差，尤其是少、弱、畸形精子癥，需通過手術(shù)來治療。
精索靜脈曲張是一種血管病變，是指精索蔓狀靜脈叢的異常擴張伸長和迂曲，疙瘩的疼痛不適及進行的睪丸功能減退，是男性不育的常見原因之一。按照病疾病的類型可以分為原發(fā)性的精索靜脈曲張和繼發(fā)性的精索靜脈曲張， 一般都為左側(cè)常見，可能與左側(cè)精索靜脈行程長，呈直角匯入左深靜脈，靜脈壓力比較大。同時左腎靜脈，在腸系膜上動脈，與腹動脈之間受壓，影響左腎靜脈，回流甚至導(dǎo)致返流。精索內(nèi)靜脈瓣的缺如等等。 如果出現(xiàn)不育的情況，應(yīng)該考慮給予精索靜脈高位結(jié)扎手術(shù)，繼發(fā)性的精索靜脈曲張是指因腹腔內(nèi)和腹膜后的腫瘤、腎腫瘤、腎積水等等，周圍病變壓迫精索內(nèi)靜脈，所以應(yīng)該積極的治療原發(fā)疾病。
精索靜脈曲張是陰囊里面摸到一個球形狀的包塊，就叫精索靜脈曲張。成年人中很關(guān)注這個問題，小孩關(guān)注比較少一些。一般把它分成三(度），第一度就是看不見、摸不準(zhǔn)， 但是B超能超出來，要大于0.2厘米以上。第二度是看的見摸的準(zhǔn)。第三個的話就是既看見摸的準(zhǔn)到它的陰囊之間的沙濾感 、潮濕感。 一般做手術(shù)的話，建議在二度到三度來做手術(shù)。因為精索靜脈曲張之后到了局部的血液的淤滯，對睪丸血液里面的毒素停留時間比較長，也對睪丸的縮莖上體帶來損害，造成縮莖功能的下降。
