不孕做什么檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
出現(xiàn)不孕情況時的檢查分為男方檢查和女方檢查。
男方主要是對精液進(jìn)行分析,以及對染色體的情況進(jìn)行了解。
女方的檢查內(nèi)容則較多,其中包括了病史采集、體格檢查以及不孕相關(guān)的輔助檢查。病史采集,要了解患者目前有無疾病、月經(jīng)史、婚育史以及既往的病史。體格檢查,要了解女性的身高、體重、第二性征的發(fā)育等情況。相關(guān)的輔助檢查,包括通過超聲檢查了解生殖器官有無器質(zhì)性病變以及卵子的生長及排除情況;完善激素的測定,了解女性與妊娠相關(guān)的性激素分泌是否正常;完善輸卵管的通暢試驗,了解輸卵管是否通暢。用于評估男女雙方引起不孕的具體原因。
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出現(xiàn)不孕情況時的檢查分為男方檢查和女方檢查。
男方主要是對精液進(jìn)行分析,以及對染色體的情況進(jìn)行了解。
女方的檢查內(nèi)容則較多,其中包括了病史采集、體格檢查以及不孕相關(guān)的輔助檢查。病史采集,要了解患者目前有無疾病、月經(jīng)史、婚育史以及既往的病史。體格檢查,要了解女性的身高、體重、第二性征的發(fā)育等情況。相關(guān)的輔助檢查,包括通過超聲檢查了解生殖器官有無器質(zhì)性病變以及卵子的生長及排除情況;完善激素的測定,了解女性與妊娠相關(guān)的性激素分泌是否正常;完善輸卵管的通暢試驗,了解輸卵管是否通暢。用于評估男女雙方引起不孕的具體原因。
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不孕患者需要做的檢查如下:
1、先做有關(guān)內(nèi)分泌的檢查,選擇來月經(jīng)的第二天第三天空腹抽血,檢查女性激素6項,以及甲狀腺功能。
2、如果女性激素6項、甲狀腺功能都在正常范圍內(nèi),則需要在月經(jīng)第11天陰超監(jiān)測排卵的情況,來確定排卵是否有障礙。如果通過檢查排卵也是正常的,就需要進(jìn)行有關(guān)輸卵管的檢查。
3、輸卵管檢查需要在月經(jīng)干凈之后3~7天進(jìn)行,要做輸卵管的造影檢查,輸卵管造影檢查確定輸卵管沒有出現(xiàn)堵塞,通暢度良好。
4、最后要進(jìn)行有關(guān)宮腔鏡的檢查,確定宮腔內(nèi)的環(huán)境是否會影響到受精卵的著床。
這幾項檢查是最常用的檢查不懷孕的幾種常規(guī)檢查,如果確定之后可以進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)理。
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有關(guān)不孕的檢查項目,需要到優(yōu)生優(yōu)育門診,男女雙方都應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
男性檢查的項目相對比較簡單,一般做精液常規(guī)檢查就可以。女性要檢查的內(nèi)容比較多,首先要進(jìn)行內(nèi)分泌的檢查,在月經(jīng)來臨的第2~3天,需要空腹抽血檢查女性激素六項,同時要檢查甲狀腺功能。如果這兩項檢查結(jié)果是正常的,可以在月經(jīng)第11天通過陰超來監(jiān)測排卵,動態(tài)的觀察卵泡的發(fā)育情況。如果沒有排卵障礙,可以在下次月經(jīng)干凈之后3~7天做輸卵管的造影,確定是否是因為輸卵管堵塞導(dǎo)致的不孕。如果輸卵管的通暢度也完全正常,就需要做宮腔鏡檢查,確定是否是宮腔內(nèi)的環(huán)境影響到受精卵的著床。
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對于不孕癥檢查的項目,主要包括以下幾個方面:
首先,進(jìn)行夫妻雙方染色體的檢查,以了解有無染色體因素而導(dǎo)致的不孕。對于女方檢查主要是對女方卵巢、子宮、輸卵管有無器質(zhì)性病變,以及功能的異常。
對于下丘腦垂體、卵巢進(jìn)行檢查,了解有無激素分泌的異常。男性主要是通過精液常規(guī),了解精子有無出現(xiàn)明顯的異常,然后對于夫妻雙方有無出現(xiàn)造成妊娠困難等慢性疾病的發(fā)生,在進(jìn)行過相關(guān)檢查后,可以針對疾病種類進(jìn)行手術(shù)或藥物治療,但目前仍有部分不孕原因尚不十分清楚。
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懷孕是夫妻雙方的事情,所以不孕的男女雙方都需要進(jìn)行檢查。
男方需行精液常規(guī)檢查,明確精子的數(shù)量、活力和形態(tài)。因為男方的檢查更方便簡單,一般建議男方先行檢查,排除男方因素。
女方的檢查包括:
1、彩超檢查:如陰道彩超,明確子宮、內(nèi)膜和卵巢儲備功能,同時也可監(jiān)測排卵,明確卵泡發(fā)育和排卵是否有異常。
2、激素及內(nèi)分泌代謝水平測定:如基礎(chǔ)性激素、甲狀腺功能、血糖等檢查,明確是否存在內(nèi)分泌代謝異常。
3、輸卵管造影:在月經(jīng)干凈的3-7天不同房,行輸卵管造影檢查明確輸卵管是否有阻塞。
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在懷孕28周要進(jìn)行相關(guān)的產(chǎn)科檢查,一般在門診要測量血壓、宮高、腹圍,還要測量體重。同時要化驗血常規(guī)確定有沒有貧血的情況,要檢查尿常規(guī)確定是否出現(xiàn)了尿蛋白,而且要做B超檢查來進(jìn)一步判斷胎兒的大小和發(fā)育的情況是否跟孕周相符。
懷孕28周一般是第5次產(chǎn)科檢查,如果在這期間發(fā)現(xiàn)有貧血,要配合相應(yīng)的藥物進(jìn)行調(diào)理。如果孕婦在這期間發(fā)現(xiàn)體重上升比較快或者是體重上升比較慢,都要進(jìn)行一定的干預(yù),避免出現(xiàn)巨大兒或者是出現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)發(fā)育遲緩的情況。
懷孕28周子宮明顯的增大,孕婦的活動一般會受到一些影響,盡量鼓勵孕婦做適量的運(yùn)動,多散步,能夠提高免疫力和抵抗力,也有利于順產(chǎn)。