胎盤低是什么原因造成的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胎盤位置低,主要是受精卵著床的位置較低,引起受精卵著床位置低的,可能是由于胎盤大小的異常、既往進行過宮腔操作史,而導致了宮體部的內(nèi)膜受損,而使受精卵著床的位置降低。
也有可能是由于受精卵與子宮內(nèi)膜的發(fā)育不同步,繼而導致受精卵在子宮較低的部位著床,而引起的胎盤位置低。
胎盤位置低的情況,大多無法經(jīng)過治療去緩解。只有當子宮逐漸增大的過程中,胎盤下緣與宮頸內(nèi)口之間的距離發(fā)生一定的變化,此時則可考慮陰道試產(chǎn)。如果出現(xiàn)了中央型或者部分型前置胎盤的情況,一般還是考慮通過剖宮產(chǎn)的方式終止妊娠。
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胎盤位置低,主要是受精卵著床的位置較低,引起受精卵著床位置低的,可能是由于胎盤大小的異常、既往進行過宮腔操作史,而導致了宮體部的內(nèi)膜受損,而使受精卵著床的位置降低。
也有可能是由于受精卵與子宮內(nèi)膜的發(fā)育不同步,繼而導致受精卵在子宮較低的部位著床,而引起的胎盤位置低。
胎盤位置低的情況,大多無法經(jīng)過治療去緩解。只有當子宮逐漸增大的過程中,胎盤下緣與宮頸內(nèi)口之間的距離發(fā)生一定的變化,此時則可考慮陰道試產(chǎn)。如果出現(xiàn)了中央型或者部分型前置胎盤的情況,一般還是考慮通過剖宮產(chǎn)的方式終止妊娠。
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胎盤低置的原因有很多,比如多次妊娠、多次流產(chǎn)、高齡、剖腹產(chǎn)、營養(yǎng)不良、吸煙等等。
發(fā)病的機制是胎盤附著于子宮的下段,子宮下段會隨著孕周的增加而拉長,導致胎盤附著部位分離、出血,胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口,會阻斷產(chǎn)道,幾乎所有的前置胎盤都選擇剖腹產(chǎn)。
胎盤位置低,指胎盤附著子宮壁的部位低,接近宮頸口,甚至覆蓋宮頸內(nèi)口。懷孕中期呈胎盤前置狀態(tài)。孕28周以后,根據(jù)與宮頸內(nèi)口的關(guān)系,分為完全性的前置胎盤、部分性前置胎盤,邊緣性前置胎盤,即低置胎盤。臨床上常表現(xiàn)為無痛性的陰道出血,主要發(fā)生在懷孕的中晚期。
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胎盤低置的具體原因目前尚不清楚。胎盤低置主要和以下高危因素有關(guān):多次流產(chǎn)及刮宮、高齡初產(chǎn)婦、既往有產(chǎn)褥感染史、剖宮產(chǎn)史、多次孕產(chǎn)史、孕婦有不良的生活習慣、吸煙、吸毒、輔助生殖技術(shù)受孕、子宮形態(tài)異常等等。其病因可能與下列因素有關(guān):
1、子宮內(nèi)膜病變或損傷,比如孕婦曾多次流產(chǎn)、刮宮、產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)、子宮手術(shù)史、盆腔炎等為子宮內(nèi)膜損傷引發(fā)前置胎盤的常見因素。
2、胎盤異常,胎盤大小和形態(tài)異常均可發(fā)生前置胎盤,巨大胎盤發(fā)生胎盤位置低的可能性更大。
3、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩,受精卵到達子宮腔后,滋養(yǎng)層尚未發(fā)育到可以著床的階段,繼續(xù)向下移著床于子宮下段,而發(fā)育成胎盤位置低。28周以后,彩超提示胎盤位置低,應進行開盤位置分類,并時刻注意陰道流血情況,如果陰道流血多,請隨時去醫(yī)院就診。
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胎盤低是指胎盤距宮頸內(nèi)口比較近。一般妊娠28周之前的胎盤低,大部分在妊娠28周以后可以變?yōu)檎N恢玫奶ケP,如果沒有腹痛、沒有陰道出血的情況,一般不需要進行特殊的處理。
若妊娠28周以后胎盤位置低,低于胎先露部,附著在子宮下端,下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口,稱為前置胎盤,是妊娠晚期陰道流血最常見的原因,也是妊娠期嚴重的并發(fā)癥。
發(fā)生胎盤位置低,一般與多次流產(chǎn)史、宮腔操作史、產(chǎn)褥感染史、高齡剖宮產(chǎn)史、多孕產(chǎn)史、孕婦不良的生活習慣,如吸煙、吸毒等,雙胎妊娠、子宮形態(tài)異常等有關(guān)系。因此,胎盤位置低如果在28周以后仍不能正常,稱為前置胎盤,會影響陰道分娩。
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低壓高,即舒張壓升高,是指舒張壓超過90毫米汞柱,低壓高以心室收縮射血,循環(huán)血量,動脈管壁順應性,周圍動脈阻力,4個因素有關(guān),舒張壓高為主的患者,多見于年輕人,
以平時高鹽高脂飲食有關(guān)系,因此低壓高的患者飲食控制很重要,需低鹽低脂、清淡、易消化飲食,盡量不要吃肥肉、燒烤、火鍋、海鮮以及咸魚、咸菜、榨菜等食物。
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胎盤位置低的具體原因目前尚不清楚,考慮與多次流產(chǎn)、刮宮、高齡初產(chǎn)、產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)史、多次孕產(chǎn)史,以及與孕婦不良生活習慣如吸煙、吸毒等等有關(guān),還和輔助生殖技術(shù)受孕、子宮形態(tài)異常、妊娠中期B超提示胎盤前置狀態(tài)等多個因素有關(guān)。
其病因有可能與以下因素有關(guān):
1、子宮內(nèi)膜病變或損傷,如多次流產(chǎn)史、刮宮、產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)史、盆腔炎等等各種原因?qū)е铝俗訉m內(nèi)膜損傷,是引發(fā)前置胎盤的常見因素。
2、胎盤異常,胎盤大小和形態(tài)異常均可能發(fā)生前置胎盤,使得胎盤位置較低。
3、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩,受精卵到達子宮腔后滋養(yǎng)層尚未發(fā)育,可到可以著床的階段繼續(xù)向下移,使著床的位置比較低,從而使得胎盤位置低。