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      張印星副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      盆腔有積液怎么辦

      收聽:981 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      如果盆腔積液是生理性的,則不需處理,如果是病理性的,則要對癥治療。
      盆腔積液大多是生理性的情況,不需要進行特殊的處理。女性出現(xiàn)盆腔積液多在女性排卵之后,卵泡中的卵子排出,卵泡液進入盆腔導(dǎo)致的盆腔積液的發(fā)生,一般在下次月經(jīng)來潮之后就會自然消失。少量的盆腔積液會伴隨女性的月經(jīng)周期,周期性的出現(xiàn)以及吸收。
      病理性的盆腔積液除積液以外多還伴隨有癥狀,如下腹部的疼痛、肛門的墜脹等情況的出現(xiàn),都是由盆腔炎性疾病所導(dǎo)致的,也可因之前的卵巢囊腫出現(xiàn)了扭轉(zhuǎn)、破裂,繼而導(dǎo)致分泌物增多的情況。例如宮外孕的患者在妊娠組織破裂或流產(chǎn)時向盆腔內(nèi)出血,也會表現(xiàn)出盆腔積液,但積液的主要成分是血液。

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        張印星副主任醫(yī)師
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        盆腔積液的處理措施如下: 1、如果是生理性的盆腔積液,如積液量不超過200毫升,這種情況是不需要治療的。 2、對于病理性的盆腔積液,如超聲發(fā)現(xiàn)盆腔有積液,同時還有伴發(fā)有腹痛、發(fā)熱,那么我們可能會考慮盆腔的炎癥,這種情況下需要抗炎治療。 3、如果是宮外孕或黃體破裂引起的盆腔出血,則需要做手術(shù)來治療。 4、卵巢腫瘤引起的盆腔積液過多,則要偵查它的類型、大小、位置,還要考慮患者是否有生育的需求,我們可能會采取手術(shù)治療,如果考慮單純是嚴重的情況下,我們也可以用一些藥物來治療,另外還可以做一些理療、離子透入、熱敷等。

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        如果是排卵期,因為排卵以后,卵巢有輕微的破裂,會有少量出血引起的盆腔積液,一般沒有明顯的癥狀,少數(shù)可能會感覺到肛門墜脹等不適,這種情況可以暫時觀察,或者下一次月經(jīng)來潮的時候再次復(fù)查B超,一般盆腔積液也就可以吸收。 如果是因為盆腔炎癥導(dǎo)致的盆腔大量積液,一般病人會出現(xiàn)發(fā)熱、下腹疼痛、肛門墜脹。復(fù)檢的時候,子宮、子宮附件區(qū)有壓痛,這些提示有盆腔炎癥,治療可以采用口服中藥中成藥,或者中藥灌腸加理療的方法來對癥處理。

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        盆腔積液是指盆腔內(nèi)有液體物質(zhì)存在,大多是生理性的情況,盆腔作為整個盆腹腔的最低點,各種器官的分泌液都有可能在盆腔內(nèi)聚集。最為常見的是女性在排卵后卵泡液在盆腔內(nèi)蓄積,一般在下次月經(jīng)來潮后就會逐漸的被人體所吸收。 但某些疾病也會導(dǎo)致盆腔積液增多,例如卵巢囊腫破裂、宮外孕、盆腔炎等都有可能出現(xiàn)大量的炎性滲出物、血液等情況在盆腔內(nèi)聚集,多還伴隨有癥狀,例如出現(xiàn)下腹部的疼痛等情況。 所以盆腔積液作為一種現(xiàn)象,需要結(jié)合其他的癥狀以及相關(guān)的檢查,才能判斷其是否正常。

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        治療盆腔積液之前,首先要了解盆腔積液的原因。盆腔積液分為生理性因素和病理性因素,由于盆腔作為整個盆腹腔的最低點,各個器官分泌的液體都可以在盆腔內(nèi)蓄積。 生理性的盆腔積液可以通過腹膜自行吸收,不用進行任何形式的治療。病理性的盆腔積液來源各有不同,常見的有因盆腔內(nèi)的炎癥導(dǎo)致的炎性滲出物蓄積于盆腔,此時主要通過抗感染治療。在使用抗菌藥物的過程中,可以消除病原菌,對炎癥進行有效的控制,進而導(dǎo)致炎性滲出物減少,之前分泌的炎性滲出物也會被人體逐漸吸收。

        張印星副主任醫(yī)師
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        盆腔積液大多數(shù)不需要進行治療,因為大多數(shù)的盆腔積液是生理性的,僅僅是在做B超過程中發(fā)現(xiàn),量一般在1.0厘米左右??赡苁浅霈F(xiàn)在排卵期之后,跟卵泡破裂的時候,卵泡液刺激腹膜有關(guān),等到下次來月經(jīng)之后,月經(jīng)干凈再復(fù)查,就可以發(fā)現(xiàn)已經(jīng)消失。 病理性的盆腔積液大多數(shù)跟炎癥有關(guān),癥狀很明顯,有分泌物的增多、下腹部墜痛、腰骶部酸痛,伴有明顯發(fā)熱、寒戰(zhàn)、食欲不振等全身癥狀,需要進行消炎調(diào)理,而且建議聯(lián)合用藥。同時要考慮配合一些物理治療來促進炎癥的吸收。因為急性的盆腔炎容易轉(zhuǎn)變成慢性的,反復(fù)發(fā)作,治療的周期最好要持續(xù)2周左右。

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