輸尿管腫瘤導致尿血怎么辦
輸尿管腫瘤導致尿血,通常需要積極治療輸尿管腫瘤,例如輸尿管良性腫瘤,壓迫粘膜導致的出血,可以通過手術的方法單純將腫瘤切除。腫瘤切除后,解除壓迫,尿血的癥狀可以逐漸恢復。
如果屬于惡性腫瘤,同時有可能存在有癌細胞的擴散,比如擴散至膀胱或者遠端輸尿管時,則應當行輸尿管切除和部分膀胱切除術治療。手術后如果仍然存在明顯的尿血現(xiàn)象,則應當積極在醫(yī)師指導下應用去甲腎上腺素或者維生素k1等止血類藥物予以止血。
輸尿管腫瘤導致尿血,通常需要積極治療輸尿管腫瘤,例如輸尿管良性腫瘤,壓迫粘膜導致的出血,可以通過手術的方法單純將腫瘤切除。腫瘤切除后,解除壓迫,尿血的癥狀可以逐漸恢復。
如果屬于惡性腫瘤,同時有可能存在有癌細胞的擴散,比如擴散至膀胱或者遠端輸尿管時,則應當行輸尿管切除和部分膀胱切除術治療。手術后如果仍然存在明顯的尿血現(xiàn)象,則應當積極在醫(yī)師指導下應用去甲腎上腺素或者維生素k1等止血類藥物予以止血。
輸尿管腫瘤導致尿血,通常需要積極治療輸尿管腫瘤,例如輸尿管良性腫瘤,壓迫粘膜導致的出血,可以通過手術的方法單純將腫瘤切除。腫瘤切除后,解除壓迫,尿血的癥狀可以逐漸恢復。 如果屬于惡性腫瘤,同時有可能存在有癌細胞的擴散,比如擴散至膀胱或者遠端輸尿管時,則應當行輸尿管切除和部分膀胱切除術治療。手術后如果仍然存在明顯的尿血現(xiàn)象,則應當積極在醫(yī)師指導下應用去甲腎上腺素或者維生素k1等止血類藥物予以止血。
輸尿管結石出現(xiàn)尿血是因為結石卡在輸尿管中容易劃破管壁,這種情況不是很嚴重。 如果結石小于0.5厘米,在往下排的過程中卡在輸尿管中,一般可通過使用擴張輸尿管的藥物,比如間苯三酚、654-2。輸尿管擴張后,結石一般能夠順利的排到膀胱,同時患者要多喝水,有助于結石的排出。 如果結石體積較大,無法自行排出,則需要通過手術治療。一般使用輸尿管鏡碎石術將石頭擊碎,然后小石頭就能順利的排出到體外。同時平時也要多喝水,這樣有利于減少結石的形成。
尿道炎引起有尿血的情況,患者首先應該在面診醫(yī)生的指導下口服或者靜脈輸入廣譜的抗生素進行治療,廣譜抗生素對于治療尿道炎有很好的效果。 另外,患者應該多喝水,多喝溫熱的白開水,每天的飲水量應該保持在2000ml以上。產(chǎn)生的尿液在排出的過程中對尿道有沖刷作用,能夠很好的改善患者的癥狀。 尿道炎主要是患者的尿道黏膜受到細菌的侵襲,導致尿道黏膜內(nèi)炎癥感染的發(fā)生。
輸尿管腫瘤有一個特性,膀胱腫瘤和輸尿管腫瘤和腎盂腫瘤比起來,這個腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤容易轉移,首先通過淋巴,淋巴在腎上,無非是有幾個通路,淋巴血行它可以通過淋巴轉移,但是淋巴轉移最終還是進入血行的,它可以轉移到肝臟,這是比較常見的器官,輸尿管腫瘤轉移得多。我們現(xiàn)在就這兩類病人都是淋巴轉移,就在腹膜后淋巴,所以我們說這個輸尿管腫瘤轉移多見。
輸尿管腫瘤晚期,這個腫瘤從黏膜發(fā)生侵犯的基層侵犯到外膜。有的是漿膜,有的是纖維膜侵犯了周圍組織,局部有浸潤 。淋巴結轉移 ,甚至有遠處轉移了,這叫晚期。但是我們說臨床上說的晚期,是放療也放療不了,化療也化療,也沒有什么好的化療方法,這是臨床上所說的這個所謂的晚期。
對側腎臟已經(jīng)不行了,你再給切了這個腎,那就只剩下透析了,生活質量很差,那就需要病人溝通清楚。這個腫瘤現(xiàn)在手術做不了,去做其他治療也有的效果很好的,腎臟腫瘤曾經(jīng)海軍總醫(yī)院做過這個手術的 ,甚至有些遠處轉移的,做了伽馬刀也挺好。所以就是要想切掉一個腎臟,必須要了解對側腎臟功能,跟病人家屬溝通好了叫權衡利弊才去做的。