聲帶息肉手術(shù)的風險及并發(fā)癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
一、出血:一般聲帶息肉手術(shù)的出血量很少,并且在術(shù)中都能充分而徹底止血。通常手術(shù)醫(yī)生止血后會觀察一段時間,待確認無明顯出血后才會結(jié)束手術(shù)。一般來說,術(shù)后 24 小時內(nèi)出血的風險最大,如果患者術(shù)后只有少量的痰中帶血則無需擔心,觀察即可;如果口中吐出大量鮮血則需要及時通知醫(yī)護人員。二、咽痛:由于術(shù)中采用的支撐喉鏡有一段是較粗的金屬材質(zhì)的中空管,手術(shù)時將這一部分從口中插入喉中暴露聲帶的過程中可能會擦傷口腔或喉嚨處的粘膜,因而有些患者術(shù)后會出現(xiàn)喉嚨痛,但這一癥狀 一兩周即可恢復。三、術(shù)后聲音質(zhì)量改善不明顯。這與息肉根蒂部大小有關(guān)以及聲帶是否存在其他問題。四、還有牙齒脫落、聲帶粘連、全身麻醉風險等。五、聲帶息肉會引發(fā)的并發(fā)癥還有心理疾病,有些聲帶息肉病人,因為得病后聲音發(fā)生很大改變,使人心里難以承受,最終導致沒法正常工作和生活
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一、出血:一般聲帶息肉手術(shù)的出血量很少,并且在術(shù)中都能充分而徹底止血。通常手術(shù)醫(yī)生止血后會觀察一段時間,待確認無明顯出血后才會結(jié)束手術(shù)。一般來說,術(shù)后 24 小時內(nèi)出血的風險最大,如果患者術(shù)后只有少量的痰中帶血則無需擔心,觀察即可;如果口中吐出大量鮮血則需要及時通知醫(yī)護人員。二、咽痛:由于術(shù)中采用的支撐喉鏡有一段是較粗的金屬材質(zhì)的中空管,手術(shù)時將這一部分從口中插入喉中暴露聲帶的過程中可能會擦傷口腔或喉嚨處的粘膜,因而有些患者術(shù)后會出現(xiàn)喉嚨痛,但這一癥狀 一兩周即可恢復。三、術(shù)后聲音質(zhì)量改善不明顯。這與息肉根蒂部大小有關(guān)以及聲帶是否存在其他問題。四、還有牙齒脫落、聲帶粘連、全身麻醉風險等。五、聲帶息肉會引發(fā)的并發(fā)癥還有心理疾病,有些聲帶息肉病人,因為得病后聲音發(fā)生很大改變,使人心里難以承受,最終導致沒法正常工作和生活
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聲帶手術(shù)對于耳鼻喉科的手術(shù)來說是一個風險程度相對較小的手術(shù)那么手術(shù)主要是通過全麻,用支撐喉鏡暴露喉腔,在直視下可以看到聲帶,通過一些喉的顯微器械,比如一些小的聲帶的黏膜刀黏膜聲帶的一些黏膜剪,把聲帶病變組織去除掉,完了通過二氧化碳激光對這些黏膜周邊進行一些修整和一些止血,那么手術(shù)來說一般在半個小時之內(nèi)就可以完成,那么手術(shù)的風險主要來自于麻醉的風險,比如有一些人有一些并發(fā)癥,比如說他的心肺功能不是很好,他的血壓高,他的血糖不好,那么這也是造成手術(shù)風險提高的因素,對于手術(shù)本身來講,比較大的息肉時間比較長的,或者是病變比較廣泛的,那么術(shù)中可能會通過需要這種比較廣泛的操作,比如需要黏膜縫合的,那么這些術(shù)后發(fā)生喉痙攣的風險是比較大的,那么越大的手術(shù)時間越長的手術(shù)術(shù)后發(fā)生喉痙攣的風險會越高,喉痙攣逗是一過性的這也不必要擔心,再有一個就是術(shù)后并發(fā)癥,比如說發(fā)生聲帶粘連的風險會比較高.
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聲帶息肉早期可以通過保守治療治愈,后期的一般都需要手術(shù)聲帶息肉的手術(shù),過去比較粗糙,由間接喉鏡就可以完成,但是往往帶來要么就是切不凈會復發(fā)就聲帶造成損傷,現(xiàn)在我們有非常科學的手段,比如我們在直撐喉鏡下,在纖維鏡下的激光手術(shù),在纖維鏡下可以把正常的聲帶,包括聲帶息肉放大到3到5倍,甚至更高的倍數(shù)清晰度非常好,通過激光手術(shù)可以做的很精細切的很徹底,不但不會造成損傷,而且可以盡快愈合。
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手術(shù)是治療聲帶息肉最主要的方法。這種手術(shù)已經(jīng)經(jīng)過數(shù)10年的發(fā)展,基本上風險非常低,但是為了保證手術(shù)的效果,避免出現(xiàn)一些相關(guān)的并發(fā)癥,術(shù)后還是應該那個告訴患者有一些需要注意的地方。第1個,術(shù)后半個月內(nèi)一定要盡量少說話,甚至禁聲,尤其是不要大聲喊叫,包括頻繁地清掃,這樣可能會導致聲帶的過度運動,不利于聲帶息肉創(chuàng)面的恢復。第二、患者除了少數(shù)話,還要避免過度疲勞,盡量注意休息,保證充足的睡眠。第3個,盡量避免到這個空氣質(zhì)量差,或者粉塵大煙霧多的一些環(huán)境。出門盡量戴口罩。這樣有助于我們聲帶息肉術(shù)后的恢復。第四方面就是飲食的注意事項,我們一定要多吃富含維生素類的食物,多吃水果、蔬菜,盡量不要吃辛辣性食物和太油膩的食物。飲食的一些調(diào)整對于聲帶息肉的恢復也是有幫助的。
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聲帶息肉手術(shù)一般不會有什么特別的并發(fā)癥,如果是雙項聲帶息肉聲帶息肉范圍比較廣,手術(shù)創(chuàng)面比較大可能會發(fā)生術(shù)后的聲帶粘連,術(shù)后聲帶粘連就是雙項的聲帶長到了一起形成一個喉蹼樣的一個結(jié)構(gòu),術(shù)后發(fā)生聲帶粘連,對聲音的影響還是比較大的,建議雙側(cè)的比較廣泛魚腹樣的肌肉可以分次做,做完一側(cè)恢復了之后再做另一側(cè),這樣可以有效的減少聲帶粘連的發(fā)聲,還有一些聲帶息肉,把聲帶的黏膜過多的切除,聲帶會發(fā)生一個比較明顯的瘢痕改變,那么這種瘢痕改變是不可逆的,術(shù)后聲音不但沒有改善,而且聲音嘶啞會加重,這種也是手術(shù)之中非常注意的,盡量保留一些健康的黏膜,這樣對術(shù)后的這種瘢痕的影響減少到最小,那么這樣也會達到一個比較好的術(shù)后的聲音的治療,聲帶術(shù)后的并發(fā)癥主要是聲帶粘連和聲帶瘢痕那么這兩個,一旦發(fā)生對聲音的影響都是非常大的,盡量在術(shù)前就要做好預防措施,在手術(shù)當中盡量不發(fā)聲,在術(shù)后不發(fā)生粘連,也不發(fā)生這種過多的瘢痕的增長.
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聲帶息肉有哪些癥狀呢?
(1)其實聲帶息肉最典型的癥狀,就是聲音嘶啞、發(fā)音費力,有的人最重就是說著話突然失聲;
(2)大部分就是持續(xù)的聲嘶或者逐漸加重的,尤其像老師早晨起來聲音比較洪亮,但是教了一天課,覺得嗓子發(fā)緊,除了聲嘶以外,還會有咽部不適一些咽炎的癥狀伴隨著。