腎結(jié)石的治療方式
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腎結(jié)石的治療方法要根據(jù)結(jié)石的大小以及結(jié)石的部位,還有伴隨的癥狀不同,選擇的方法也不同。
其治療方法包括藥物排石治療、體外沖擊波碎石治療、輸尿管軟鏡鈥激光碎石治療、經(jīng)皮腎鏡碎石治療等方法。
對于結(jié)石小于0.5厘米的腎結(jié)石,首選藥物排石治療,同時囑患者多飲水,多排尿。對于0.5-1厘米的結(jié)石,腎積水不嚴重,或沒有嚴重尿路感染的情況,首選體外沖擊波碎石治療。對于結(jié)石在1.5厘米左右的腎結(jié)石,首選輸尿管軟鏡鈥激光碎石治療。對于大于2厘米,腎積水比較嚴重的腎結(jié)石患者,建議行經(jīng)皮腎鏡碎石,取石進行治療。
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腎結(jié)石的治療方法要根據(jù)結(jié)石的大小以及結(jié)石的部位,還有伴隨的癥狀不同,選擇的方法也不同。
其治療方法包括藥物排石治療、體外沖擊波碎石治療、輸尿管軟鏡鈥激光碎石治療、經(jīng)皮腎鏡碎石治療等方法。
對于結(jié)石小于0.5厘米的腎結(jié)石,首選藥物排石治療,同時囑患者多飲水,多排尿。對于0.5-1厘米的結(jié)石,腎積水不嚴重,或沒有嚴重尿路感染的情況,首選體外沖擊波碎石治療。對于結(jié)石在1.5厘米左右的腎結(jié)石,首選輸尿管軟鏡鈥激光碎石治療。對于大于2厘米,腎積水比較嚴重的腎結(jié)石患者,建議行經(jīng)皮腎鏡碎石,取石進行治療。
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腎結(jié)石的手術治療也有,包括開放的還有微創(chuàng),還有經(jīng)皮腎鏡,經(jīng)皮腎鏡是目前比較常用的,微創(chuàng)的治療方法,有一些特殊病人,還有的醫(yī)院和地區(qū),沒有開展經(jīng)皮腎鏡這樣一個技術,也有通過開放腎盂切開,或者腎實質(zhì)切開取石進行治療,但是這種方法創(chuàng)傷比較大,也有通過腹腔鏡進行腎盂切開,和輸尿管切開取石進行治療,對于大多數(shù)病人來說,經(jīng)皮腎經(jīng)這種技術進行碎石,是一個比較好的一個治療方法,尤其是對于大于三個厘米以上的結(jié)石的病人,經(jīng)皮腎鏡碎石術,創(chuàng)傷小 碎石效果比較好,從目前的技術手段來看,碎石的效果還是很好的,但是手術也有一定的風險,少數(shù)病人可以引起穿刺出血,術后感染等嚴重并發(fā)癥,需要有相關科室,一定的技術力量進行保障。
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1、首先要明確腎結(jié)石的診斷,要根據(jù)結(jié)石的大小、位置來選擇治療方式。腎結(jié)石的診斷要先看病人有沒有體征,如果病人是通過體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)石的,這種情況治療就相對不用太著急,如果病人突發(fā)的腹痛,這種情況要著急治療。2、治療的方式根據(jù)結(jié)石的大小判定。結(jié)石在一公分以內(nèi),可以考慮保守治療,保守治療指通過飲食、飲水、藥物、運動排石。
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宮頸癌的治療方式以手術、放療為主,輔助于化療的綜合治療方式。所有的治療我們要依據(jù)患者的臨床分析、病理類型、患者的年齡、有無生育要求等來綜合判定。具體如下:
1、對于較早的1A到2A期的病人,主張以手術為主,可以保留患者的卵巢及陰道的生理功能,但是手術也有一定的并發(fā)癥,因為手術范圍比較大,容易造成輸尿管的損傷、腸道的損傷。
2、對于比較晚的患者,不能耐受手術的或者是做完手術了,他術后有高危因素,需要補充治療,我們可以采取放療的方法。
3、對于晚期復發(fā)的,就是局部癌灶比較大,暫時沒法手術的,可以考慮進行新輔助的化療之后,再進行手術。
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胃癌手術的治療方式有很多。比如:遠端胃切除,也可以近端胃切除,也可以全胃切除,這個三種手術方式,我們在這里說的是可切的、可手術的,可外科醫(yī)生手術的手術方式,當然我們最愿看到的遠端胃切除,這個保證了人的正常的消化道,我們常常談到的B1式切除,同時也有B2式的切除,也就是說胃空腸吻合術的切除。
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腎結(jié)石的治療方法對于一些小的腎結(jié)石,對腎不產(chǎn)生什么影響的往往是通過一些飲食習慣等方面預防它長大,或者能讓它自己自行排出就可以;結(jié)石越長越大影響了腎臟的功能產(chǎn)生了積水等狀態(tài),那就必須需要一定的干預措施。
首先如果是結(jié)石相對還不太大的時候,可以采取這種體外沖擊波碎石的方式,把結(jié)石打小然后讓它自行地排出,但是如果結(jié)石非常大了以后,產(chǎn)生的梗阻也特別重了以后需要盡快地去除結(jié)石,往往就需要手術的治療。
近年來泌尿外科這個治療結(jié)石的手術,發(fā)展得越來越多越來越微創(chuàng),主要有這種輸尿管軟鏡的技術可以對于一些小的結(jié)石,先把它打碎然后讓它自行地排出。
另外還有一種如果結(jié)石特別大做經(jīng)皮腎鏡手術,經(jīng)皮腎鏡顧名思義就是通過皮膚穿一個洞打到腎里邊,然后把內(nèi)鏡放到腎里觀察到結(jié)石,然后把它打碎了取出體外,畢竟身上要打一個眼對腎還是有一定損傷的,但是比以往通過腎的切開取石這種開放手術來講,創(chuàng)傷還是要小得很多的。