那這和他哮喘咱們發(fā)作的這個根本的病理變化是有關系的，我們在哮喘的兒童，那他這個哮喘的發(fā)作的根本原因是由于受到刺激以后，支氣管的這個神經受到了影響，支氣管的平滑肌那出現了收縮，使得我們的支氣管那縮窄，分泌物增多，那么氣流通過這個縮窄的支氣管的時候，那它的阻力增加就會現了。這阻力增加以后就使得我們平常聽不到的呼吸音變成了一種哨音，然后引就引起了這種嘶嘶的聲音，但有的孩子那他不一定就是絲絲的哨音，它可能是一種高調的向笛音，就是咱們吹的笛子，那都是由于支氣管痙攣引起的，這個時候那我們要給孩子首先要用的就是支氣管擴張劑，使得他的這個支氣管的平滑肌那得到這個緩解，咱們的痙攣狀態(tài)那解除，他這個喘息那就會減輕了。
那這和他哮喘咱們發(fā)作的這個根本的病理變化是有關系的，我們在哮喘的兒童，那他這個哮喘的發(fā)作的根本原因是由于受到刺激以后，支氣管的這個神經受到了影響，支氣管的平滑肌那出現了收縮，使得我們的支氣管那縮窄，分泌物增多，那么氣流通過這個縮窄的支氣管的時候，那它的阻力增加就會現了。這阻力增加以后就使得我們平常聽不到的呼吸音變成了一種哨音，然后引就引起了這種嘶嘶的聲音，但有的孩子那他不一定就是絲絲的哨音，它可能是一種高調的向笛音，就是咱們吹的笛子，那都是由于支氣管痙攣引起的，這個時候那我們要給孩子首先要用的就是支氣管擴張劑，使得他的這個支氣管的平滑肌那得到這個緩解，咱們的痙攣狀態(tài)那解除，他這個喘息那就會減輕了。
最主要是氣溫的下降，空氣的變冷，對氣道的一個刺激，氣道的刺激以后，就會對患者造成一個，癥狀的波動加重，甚至有的人一年兩年不發(fā)了，今年特別冷，就開始發(fā)作了，這是臨床上比較常見的，特別是最近這段時間，氣溫降了十度，哮喘病人（多），就診病人上次還是3月份，今年10月份又來了，這個時候癥狀有波動了，氣急、喘、呼吸加重了，這就是氣溫的變化，第二哮喘病發(fā)作的原因，是病毒感染，這種在兒童比較多見，成年人也有，所以說呼吸道合并感染以后，導致氣道高反應性，這些是主要因素，另外還有一個季節(jié)性，空氣里面過敏原的改變，一年四季更替的時候，每個季節(jié)里面空氣里面過敏原，構成濃度是不一樣的，那么到這個季節(jié)，患者容易發(fā)作，特別是春季，空氣里面的花粉，都會引起哮喘病人的爆發(fā)，另外還有一個叫暴風雨哮喘，就是在暴風雨過了以后，它會出現一個哮喘病人發(fā)作，因為暴風雨的時候，會把外面大量的抗源帶過來，過敏原的量容易增加，另外還有冬季里面的霧霾，會導致哮喘病人增加，這些都是呼吸道刺激的作用，季節(jié)交替的時候，容易出現，最容易出現還是在秋季。
感冒容易導致哮喘的發(fā)作，有以下的原因，首先感冒它是有一些病因引起來的，比方說一些物理的因素，比方說寒冷比方說炎熱，當然有一些像病原體，細菌病毒支原體這些，等等的一些因素來導致感冒的發(fā)生。這些因素它雖說導致感冒，當然就是說是上呼吸道感染，實際上對于有一些人來說，他整個氣道的敏感度都是增加的，尤其是像冷空氣，它不能說光影響上呼吸道，而不影響下呼吸道，像天氣突然變化的時候，像秋冬季節(jié)這些天氣忽冷忽熱，人感冒了，當然他也就容易哮喘的發(fā)作，尤其是像病毒，病毒可以分泌產生一些毒素，引起氣道的高反應性，可以分泌一些肥大細胞，使肥大細胞和嗜酸性粒細胞，明顯地增高，這樣它都可以導致哮喘的急性發(fā)作。
哮喘是一個慢性炎癥性的疾病，他存在氣道高反應性，他的氣道慢性炎癥是長期存在的。急性發(fā)作期是因為環(huán)境影響、感染因素導致加重，通過控制感染、平喘的藥物緩解，但是氣道的慢性炎癥和氣道肝反應長期存在，就需要長期使用控制的藥物，讓炎癥一直持續(xù)下降。
哮喘患者在夜間容易出現哮喘的發(fā)作，主要原因是因為以下幾個方面： 在夜間人體的迷走神經相對比白天要興奮，容易使氣道出現抑制的狀態(tài)，而且可導致氣道的腺體分泌旺盛，大量的炎性分泌物會出現增多，氣道會出現不同程度的受阻，而導致不同程度的通氣障礙。 另外，夜間睡覺人平躺的時候，呼吸道內的分泌物會有部分返流到上氣道，甚至咽喉部，加重了氣道的受阻的程度。這時候會誘發(fā)氣道的高反應狀態(tài)，表現為喘息、氣促、胸悶等哮喘的癥狀。
支氣管哮喘發(fā)作的時候，尤其是比較重的發(fā)作的時候，那是比較嚇人的，病人會出現咳嗽高調的喘鳴，病人憋悶比較明顯，然后呢缺氧比較煩躁，這個時候作為家屬應該怎么做呢，應該迅速把門窗打開，保持室內空氣的一個流通，如果家庭備的有氧氣呢，讓患者吸上氧氣，那么我相信，每一個哮喘病人身邊呢，都會被一支萬托林，那么當支氣管哮喘，急性發(fā)作的時候呢，最好能馬上讓患者吸入，一噴萬托林或者兩噴，但是萬托林這個藥呢，對患者的心臟，會有一定的刺激作用，所以在短時間內呢，不建議多噴吸入，就不建議大劑量的吸入，另外呢支氣管哮喘一旦發(fā)作，病人會煩躁但是越煩躁呢，氣道痙攣可能會越明顯，這個時候病人心理上一定要穩(wěn)，家屬一定要安慰患者，如果發(fā)作比較重的話，那么及時就醫(yī)，那么我建議支氣管哮喘的，患者的這個家庭，要備有壓縮霧化機，和常用的壓縮霧化的藥物，甚至呢有一些口服的，舒張支氣管痙攣的這些藥物，那么等急性發(fā)作的時候，醫(yī)生120的醫(yī)生，還沒有來到的時候，我們可以緊急的進行壓縮霧化，這個舒張支氣管的力度，是比較強的。
