小兒實施手術(shù)麻醉，進行干預(yù)的時候，麻醉方法要分小孩實施手術(shù)，麻醉的年齡階段。一般情況之下，學齡前兒童對手術(shù)麻醉的配合度不是很高，依從性很差，這種情況通常對小孩實施的是全麻。學齡后兒童由于解剖生理結(jié)構(gòu)的發(fā)育日趨完善，和他進行溝通交流也是非常通暢的情況之下，可以實施椎管內(nèi)麻醉以及神經(jīng)組織麻醉等?？傮w不管是全麻也好，椎管內(nèi)麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉也好，都會根據(jù)小孩兒的配合程度，以及手術(shù)的大小和種類，進行綜合的考量和評估，再來確定小孩到底是實施局麻還是全麻。
小兒實施手術(shù)麻醉，進行干預(yù)的時候，麻醉方法要分小孩實施手術(shù)，麻醉的年齡階段。一般情況之下，學齡前兒童對手術(shù)麻醉的配合度不是很高，依從性很差，這種情況通常對小孩實施的是全麻。學齡后兒童由于解剖生理結(jié)構(gòu)的發(fā)育日趨完善，和他進行溝通交流也是非常通暢的情況之下，可以實施椎管內(nèi)麻醉以及神經(jīng)組織麻醉等。總體不管是全麻也好，椎管內(nèi)麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉也好，都會根據(jù)小孩兒的配合程度，以及手術(shù)的大小和種類，進行綜合的考量和評估，再來確定小孩到底是實施局麻還是全麻。
小兒腹瀉需要怎樣補充液體，因為我們知道，小兒腹瀉以后，孩子從腸道丟失的水份比較多，容易出現(xiàn)脫水，所以患病期間，家長應(yīng)該給小孩多喝溫開水，可以少量多次飲用。另外在患病期間，為了補充一定的鹽分，家長可以給孩子飲用，加鹽的米湯 稀粥，或者是不含乳糖的，腹瀉的配方奶粉，這種配方奶粉。一般在超級里面都有賣，這些都有利于給孩子補充水分，減輕孩子的脫水表現(xiàn)。另外 輕度腹瀉的患兒，都能夠正常進食，這樣會增強孩子的抵抗力，以利于病情的恢復，另外給孩子口服補液鹽，如果患兒腹瀉頻繁，量比較多，出現(xiàn)口渴，口唇和口腔粘膜干燥，哭沒有眼淚 眼窩凹陷，皮膚彈性比較差，尿量少 精神差，這些脫水的表現(xiàn)。家長就要及時給患兒，口服補液鹽，口服補液鹽它能有效糾正，體內(nèi)水和電解質(zhì)的失調(diào)，是減輕脫水，安全而有效的一種辦法，對外嚴重腹瀉脫水的患兒，這時候孩子容易出現(xiàn)。酸中毒還有電解質(zhì)紊亂，有生命的危險，所以對于嚴重腹瀉脫水的患兒，家長就不要在家里，給他口服補液鹽了，要及時送醫(yī)院進行液體療法。
具體的小兒麻醉的方法有全身麻醉，局區(qū)域阻滯麻醉，還有這些神經(jīng)阻滯，全身麻醉又分為兩種：吸入的全身麻醉，還有靜脈全身麻醉，這兩種對孩子一般都是沒有什么傷害的，在國際上研究這可能對發(fā)育中的神經(jīng)會有一點影響，但是現(xiàn)在還不是太確切，就是什么是發(fā)育中的那個小兒的神經(jīng)，所以說現(xiàn)在不是緊急的情況，咱們等到三歲以后再做這個手術(shù)也行。
麻醉的方法分為全身麻醉，區(qū)域麻醉，局部麻醉和針刺麻醉，那么全身麻醉又分為，氣管插管的全身麻醉，和不需要氣管插管的全身麻醉，氣管插管的全身麻醉病人的呼吸是由專門的麻醉機來控制，病人是處于沒有呼吸的狀態(tài)的，那么不需要氣管插管，的全身麻醉病人處于類似于睡眠的狀態(tài)，病人的呼吸是自主控制的，那么區(qū)域麻醉比如說上肢麻醉和下肢麻醉，就是把麻醉藥打在神經(jīng)干的周圍，來阻滯神經(jīng)干支配的區(qū)域，產(chǎn)生整個區(qū)域的一個麻醉作用，那么局部麻醉就是手術(shù)在那個局部進行，就把麻醉藥物打在手術(shù)部位的周圍，把周圍的神經(jīng)末梢進行麻醉，針刺麻醉就是把針扎在相應(yīng)的穴位，產(chǎn)生一種麻醉作用，這種麻醉方式，現(xiàn)在應(yīng)用的比較少，基本類型就是這幾種。
麻醉主要分成兩大類，即全身麻醉和區(qū)域麻醉（含椎管內(nèi)麻醉和局部麻醉）。 全身麻醉是患者在完全不知情的情況下，借助于麻醉藥物以及輔助通氣的裝置麻醉機進行全身麻醉。在麻醉當中，整個生命體征都是利用監(jiān)護儀設(shè)備，反映到實施麻醉人的面前，監(jiān)測重要臟器以及生命體征進行實時的采集。 區(qū)域麻醉或者組織麻醉，其中包括非常重要的椎管內(nèi)麻醉和局部麻醉。局部麻醉主要是沿著外周神經(jīng)的走形，進行神經(jīng)干或者神經(jīng)末梢的阻滯。椎管內(nèi)麻醉又叫腰麻或者硬膜外麻醉，主要是針對脊柱上的神經(jīng)進行麻醉。它們都有不同的應(yīng)用范圍和適應(yīng)癥。
特別我要講的第一個，就是輪狀病毒腸炎。輪狀病毒是嬰幼兒秋冬季腹瀉的，一個主要的病原體。好發(fā)的年齡是六個月到兩歲，它的潛伏期一般是一到三天。第二種就是我剛才所說的諾如病毒性腸炎，諾如病毒它全年是散發(fā)的，這個病毒引起的腸炎是沒有明顯的季節(jié)性的，但是它容易爆發(fā)，容易爆發(fā)的時候它發(fā)生的時間就是在，每年的十一月到來年的二月份。還有一個是長線病毒性腸炎，它一般都是侵犯的一歲以下的小孩子，它的特點就是病程會比較長，潛伏期也比較長，有可能三到八天。如果排這種膿毒血便或者大便帶血，肯定是建議病人就直接到醫(yī)院里來，而不要自己在家里處理。
