孕40周還沒入盆順產(chǎn)的幾率
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懷孕40周還沒有入盆順產(chǎn)的幾率并沒有準(zhǔn)確的數(shù)字。
對(duì)于初產(chǎn)婦一般入盆1~2周后會(huì)出現(xiàn)規(guī)律的宮縮，而對(duì)于經(jīng)產(chǎn)婦入盆和規(guī)律宮縮一般是同時(shí)進(jìn)行的。所以是否入盆并不是順產(chǎn)的必要條件。
決定順產(chǎn)的前提包括了胎兒的大小、骨盆的大小、宮縮的強(qiáng)弱以及產(chǎn)婦的精神神經(jīng)因素。相對(duì)而言，胎兒的個(gè)體較小、骨盆較大、宮縮規(guī)律的，順產(chǎn)的可能性就會(huì)相對(duì)較大。如果懷孕40周還沒有入盆，可以再觀察一周的時(shí)間，滿41周時(shí)沒有陰道分娩的可以進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估，如果沒有陰道分娩的禁忌癥，可以考慮進(jìn)行藥物催產(chǎn)。
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懷孕40周還沒有入盆順產(chǎn)的幾率并沒有準(zhǔn)確的數(shù)字。
對(duì)于初產(chǎn)婦一般入盆1~2周后會(huì)出現(xiàn)規(guī)律的宮縮，而對(duì)于經(jīng)產(chǎn)婦入盆和規(guī)律宮縮一般是同時(shí)進(jìn)行的。所以是否入盆并不是順產(chǎn)的必要條件。
決定順產(chǎn)的前提包括了胎兒的大小、骨盆的大小、宮縮的強(qiáng)弱以及產(chǎn)婦的精神神經(jīng)因素。相對(duì)而言，胎兒的個(gè)體較小、骨盆較大、宮縮規(guī)律的，順產(chǎn)的可能性就會(huì)相對(duì)較大。如果懷孕40周還沒有入盆，可以再觀察一周的時(shí)間，滿41周時(shí)沒有陰道分娩的可以進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估，如果沒有陰道分娩的禁忌癥，可以考慮進(jìn)行藥物催產(chǎn)。
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胎兒沒有入盆也能夠順產(chǎn)。
對(duì)于大多數(shù)的初產(chǎn)婦，在臨產(chǎn)前兩周左右會(huì)入盆，但對(duì)于大多數(shù)的經(jīng)產(chǎn)婦，因腹壁較松弛，一般在臨產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)規(guī)律性的子宮收縮，5分鐘痛一次，肚子持續(xù)30秒才會(huì)出現(xiàn)胎頭逐漸入盆，才會(huì)伴有先露的下降，宮口的擴(kuò)張，而大多數(shù)的經(jīng)產(chǎn)婦也都是可以順產(chǎn)的，所以胎兒沒有入盆也能夠順產(chǎn)。
順產(chǎn)的過程中，主要要評(píng)估一下胎兒的大小、胎位和產(chǎn)力以及產(chǎn)程發(fā)動(dòng)后胎兒的下降情況，綜合考慮才能夠確定是否順產(chǎn)，而且要監(jiān)測順產(chǎn)的過程中胎心是否是正常的。
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懷孕38周與懷孕40周之間出生，胎兒的個(gè)體大小，相對(duì)而言40周胎兒的個(gè)體大小會(huì)相對(duì)較大，分娩過程中時(shí)間會(huì)相對(duì)較長，但是胎兒的成熟度相對(duì)而言不會(huì)有明顯的區(qū)別。
懷孕37~41周加6天之間分娩，都屬于足月妊娠。此時(shí)胎兒出生以后的遠(yuǎn)期存活率方面一般沒有明顯的區(qū)別。有少數(shù)胎兒在孕37~39周之間有足月早產(chǎn)的情況，也就是有部分胎兒雖然時(shí)間上已經(jīng)足月，但是胎兒的生長發(fā)育情況相對(duì)于一般的胎兒而言有所滯后，需要孕39周以后才能夠成熟，可以通過胎兒出生以后，對(duì)于體重、呼吸、心率反應(yīng)等方面的監(jiān)測，進(jìn)一步的觀察。
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懷孕40周沒有發(fā)動(dòng)也是正常的情況。
一般大多數(shù)女性是在孕37周至41周加6天出現(xiàn)宮縮的情況，70%是在40周之前，5%是在預(yù)產(chǎn)期當(dāng)天，25%是在預(yù)產(chǎn)期之后，一般孕41周前能夠發(fā)動(dòng)，都認(rèn)為是正常的現(xiàn)象，不用過多的干預(yù)，可以繼續(xù)觀察。
如果滿41周仍然沒有發(fā)動(dòng)，可以在評(píng)估胎兒的情況，有無陰道分娩的禁忌癥，作為前提下，進(jìn)行藥物的催產(chǎn)。催產(chǎn)過程中監(jiān)護(hù)產(chǎn)程的發(fā)展，再?zèng)Q定后續(xù)的處理方法。如果有陰道分娩禁忌癥，則需要通過剖宮產(chǎn)的方式及時(shí)的終止妊娠。孕40周時(shí)沒有發(fā)動(dòng)的，還可以適當(dāng)?shù)脑黾踊顒?dòng)，這樣可以有利于胎先露的下降。
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懷孕40周時(shí)，羊水指數(shù)應(yīng)該在5~25厘米之間。
羊水在宮腔內(nèi)始終處于產(chǎn)生與吸收的動(dòng)態(tài)循環(huán)當(dāng)中，當(dāng)出現(xiàn)產(chǎn)生與吸收環(huán)節(jié)的異常，就有可能導(dǎo)致羊水的增多或者減少，需要積極的分析病因。
能夠?qū)е卵蛩慨惓５亩嘁娪谔浩鞴俚幕?；妊娠期的合并癥或者并發(fā)癥，如糖尿病、高血壓、貧血等疾病。羊水量增多或減少，在孕40周時(shí)都建議及時(shí)終止妊娠。如果短期無法通過陰道分娩的方式終止，則可以考慮通過剖宮產(chǎn)的方式進(jìn)行處理，胎兒出生以后進(jìn)一步的了解情況。
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懷孕37周，有一些初產(chǎn)婦可能會(huì)出現(xiàn)入盆，但經(jīng)產(chǎn)婦入盆是比較晚的，有些經(jīng)產(chǎn)婦要經(jīng)過規(guī)律的子宮收縮之后才開始入盆，也就是臨產(chǎn)的時(shí)候，才開始入盆。
入盆大多數(shù)要在產(chǎn)科門診進(jìn)行詳細(xì)的檢查才能夠確定，但是孕婦自己也會(huì)感覺到是否入盆。入盆是逐漸發(fā)生的，如果入盆之后，就會(huì)感覺到宮底明顯的下降，上腹部出現(xiàn)比較空虛的感覺，入盆會(huì)因?yàn)樘涸趬浩劝螂祝瑫?huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)尿頻加重的感覺。有的時(shí)候因?yàn)樘簤浩戎蹦c，又會(huì)引發(fā)便秘的感覺，這些都是入盆之后的正常表現(xiàn)。
