宮腔炎癥是怎么引起的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
宮腔的炎癥大多是由下生殖道的炎癥逆性感染所導(dǎo)致的，常見的有宮頸炎、陰道炎等。
如果炎癥沒有得到及時(shí)的治療，可延伸至粘膜侵犯宮腔導(dǎo)致宮腔內(nèi)的炎癥。還多見于進(jìn)行宮腔操作之后，例如進(jìn)行流產(chǎn)出現(xiàn)了不全流產(chǎn)的情況，宮內(nèi)殘留的妊娠組織會(huì)導(dǎo)致較長(zhǎng)時(shí)間的出血，并且使宮頸處于松弛的狀態(tài)，也容易導(dǎo)致外源性的致病菌逆行進(jìn)入宮腔，導(dǎo)致炎癥。
對(duì)于宮腔內(nèi)的炎癥，主要是通過口服或者靜脈注射抗炎藥物的方式進(jìn)行治療，以清除病原微生物，緩解癥狀，預(yù)防后遺癥。在治療期間要注意外陰的衛(wèi)生，避免性生活、盆浴、坐浴、泡溫泉等有可能導(dǎo)致感染加重的行為。
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宮腔的炎癥大多是由下生殖道的炎癥逆性感染所導(dǎo)致的，常見的有宮頸炎、陰道炎等。
如果炎癥沒有得到及時(shí)的治療，可延伸至粘膜侵犯宮腔導(dǎo)致宮腔內(nèi)的炎癥。還多見于進(jìn)行宮腔操作之后，例如進(jìn)行流產(chǎn)出現(xiàn)了不全流產(chǎn)的情況，宮內(nèi)殘留的妊娠組織會(huì)導(dǎo)致較長(zhǎng)時(shí)間的出血，并且使宮頸處于松弛的狀態(tài)，也容易導(dǎo)致外源性的致病菌逆行進(jìn)入宮腔，導(dǎo)致炎癥。
對(duì)于宮腔內(nèi)的炎癥，主要是通過口服或者靜脈注射抗炎藥物的方式進(jìn)行治療，以清除病原微生物，緩解癥狀，預(yù)防后遺癥。在治療期間要注意外陰的衛(wèi)生，避免性生活、盆浴、坐浴、泡溫泉等有可能導(dǎo)致感染加重的行為。
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宮腔粘連的原因主要介于既往的宮腔操作史，常見于人流、診刮、宮腔鏡下子宮肌瘤切除、子宮縱膈切開均有可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的損傷，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)損傷就有可能出現(xiàn)宮腔粘連。
大多數(shù)宮腔操作時(shí)候，子宮內(nèi)膜可以得到自我的修復(fù)，但是如果操作過程中導(dǎo)致了子宮基底層的損傷，由于此時(shí)機(jī)體損傷無(wú)法進(jìn)行有效的內(nèi)膜修復(fù)。如果損傷部位與對(duì)側(cè)同時(shí)出現(xiàn)異常就有可能相互粘連，形成粘連帶。
依據(jù)粘連的面積和性質(zhì)，患者的癥狀也有所不同，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量減少，甚至無(wú)月經(jīng)來潮，出現(xiàn)周期性的腹痛。此時(shí)可以通過B超檢查，了解有無(wú)宮腔粘連，必要時(shí)通過宮腔鏡檢以及宮腔鏡下手術(shù)的方式將粘連進(jìn)行分解。
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引起的粘連首先要明確病因，創(chuàng)傷性的操作導(dǎo)致的宮腔粘連，或感染性因素、惡性腫瘤和放療造成的子宮內(nèi)膜損傷。診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是宮腔鏡下，檢查子宮是否有粘連、如果發(fā)現(xiàn)有粘連及時(shí)解決 ，粘連分解、恢復(fù)子宮的正常形態(tài)、同時(shí)配合雌性激素藥物治療，中西醫(yī)調(diào)理，促進(jìn)子宮內(nèi)膜的修復(fù)，減少子宮的瘢痕，增加正常子宮內(nèi)膜的容受性，增加正常的懷孕率。
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宮腔粘連的檢查主要有兩種方式：
無(wú)創(chuàng)的檢查方式，是通過三維彩超了解宮腔粘連的部位以及嚴(yán)重程度。進(jìn)行彩超檢查的時(shí)間有一定的要求，一般是在女性的排卵期左右，此時(shí)的子宮內(nèi)膜厚度比較理想，通過陰道的三維超聲可以較好地了解宮腔內(nèi)的形態(tài)。
還可以通過宮腔鏡探查的方式檢查，可以通過鏡頭更加直觀的了解宮腔的形態(tài)、粘連的部位以及嚴(yán)重的程度。
對(duì)于宮腔粘連，發(fā)現(xiàn)之后，它對(duì)于女性全身性的健康并沒有明顯的影響。主要的癥狀是月經(jīng)量的減少，主要的影響是對(duì)生育的影響。如果有生育的要求，可以通過手術(shù)治療以及藥物治療等方式進(jìn)行恢復(fù)。
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宮腔粘連怎么治療要看宮腔粘連的嚴(yán)重程度而定。
宮腔粘連一般選擇手術(shù)治療聯(lián)合藥物治療。女性若流產(chǎn)手術(shù)后或慢性感染等情況引起的宮腔粘連。若粘連較輕微，可進(jìn)行宮頸擴(kuò)張手術(shù)，一般可將輕度的粘連分離。
若宮腔粘連嚴(yán)重，需要進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)檢查加宮腔粘連分離手術(shù)，宮腔粘連手術(shù)分離后，同時(shí)需要配合藥物治療，一般可選擇雌激素類的藥物治療，同時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)月經(jīng)情況，雌激素的藥物可促使子宮內(nèi)膜快速生長(zhǎng)，還需要口服消炎藥物，避免出現(xiàn)感染情況。
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宮腔粘連，主要的手術(shù)方式就是在宮腔鏡下做宮腔粘連的分離手術(shù)，手術(shù)完以后，宮腔內(nèi)需要放置球囊或者是放置避孕環(huán)，促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)，防止再次粘連的發(fā)生。
宮腔粘連是比較容易復(fù)發(fā)的，如果有生育要求，做完手術(shù)三個(gè)月以后要盡快的進(jìn)行備孕。如果是宮腔粘連比較輕，沒有生育要求，能夠正常來月經(jīng)，不需要治療，觀察就可以。稍微的有點(diǎn)月經(jīng)量減少，對(duì)身體也沒有影響，也可以不用治療。
