進(jìn)展期胃癌患者有哪些臨床表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一胃區(qū)疼痛,與進(jìn)食無明顯關(guān)系,也有類似消化性潰瘍的疼痛,進(jìn)食后可以緩解;第二進(jìn)食后飽脹感,或者有嘔吐的癥狀;三噯氣;四食欲缺乏;五上消化道出血,30%的患者可能有嘔血或黑便的表現(xiàn);六吞咽困難,對(duì)于胃底賁門部的腫瘤,會(huì)出現(xiàn)不同程度的吞咽困難;七體重下降而且貧血,有的病人出現(xiàn)低熱,或不規(guī)律性的高熱,有的出現(xiàn)午后發(fā)熱,夜晚較重等不同的表現(xiàn)。
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一胃區(qū)疼痛,與進(jìn)食無明顯關(guān)系,也有類似消化性潰瘍的疼痛,進(jìn)食后可以緩解;第二進(jìn)食后飽脹感,或者有嘔吐的癥狀;三噯氣;四食欲缺乏;五上消化道出血,30%的患者可能有嘔血或黑便的表現(xiàn);六吞咽困難,對(duì)于胃底賁門部的腫瘤,會(huì)出現(xiàn)不同程度的吞咽困難;七體重下降而且貧血,有的病人出現(xiàn)低熱,或不規(guī)律性的高熱,有的出現(xiàn)午后發(fā)熱,夜晚較重等不同的表現(xiàn)。
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進(jìn)展期胃癌指的是胃癌已經(jīng)進(jìn)展到黏膜下層,也就是他的基層,它的進(jìn)展機(jī)會(huì)可以伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也可以沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,當(dāng)然也可以有遠(yuǎn)隔臟器的轉(zhuǎn)移,也可以沒有遠(yuǎn)隔臟器的轉(zhuǎn)移,有無轉(zhuǎn)移的情況,他的愈后也是不一樣的。胃癌在治療的時(shí)候,我們主要以外科手術(shù)為主,把腫瘤的部分完全的切除,還包括周邊引流的淋巴結(jié),如果是出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的病灶,若能一次性完整的手術(shù),那么就是可以是切除的。除了手術(shù)以外,我們還可以進(jìn)行放化療、中醫(yī)中藥治療、靶向治療等等,這些方法也是胃癌的治療手段。
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進(jìn)展期胃癌選擇手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)病情來定。所謂的進(jìn)展期的胃癌,胃癌侵入深度已經(jīng)超過粘膜下層,進(jìn)入到基層,這種情況下如果只做胃大部切除手術(shù),是完全不夠的。除了胃大部切除的范圍還需要相應(yīng)地做區(qū)域淋巴結(jié)清掃。如果有其他的聯(lián)合臟器,比如:胃癌侵犯有橫結(jié)腸會(huì)做聯(lián)合臟器的切除,包括有可能會(huì)出現(xiàn)橫結(jié)腸切除、脾切除以及部分胰胃的切除。但是有些情況下,手術(shù)前我們會(huì)發(fā)現(xiàn)它是一個(gè)進(jìn)展期的腫瘤,但不一定能切得完,這時(shí)手術(shù)就變成了姑息性手術(shù)。
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一般來說腫瘤細(xì)胞累積到消化壁的肌肉層。這種情況下就稱是進(jìn)展期癌,進(jìn)展期癌相對(duì)來說它對(duì)人體的危害比較大,因?yàn)橄鄬?duì)來說它的轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn),侵潤風(fēng)險(xiǎn)都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于早期腫瘤。一般來說,即便是通過手術(shù)、通過放化療這些綜合治療,他的5年的存活時(shí)間也大概只有20%~30%。
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第一、手術(shù)治療,在進(jìn)展期胃癌的治療中根治性手術(shù)占據(jù)重要的地位,隨著腹腔鏡的發(fā)展及臨床應(yīng)用的日趨成熟,腹腔鏡下胃癌根治手術(shù)能夠達(dá)到與開腹手術(shù)相當(dāng)?shù)闹委熜Ч?,第二、輔助化療,胃癌術(shù)前新輔助化療的目的在于使腫瘤縮小提高手術(shù)根治性切除率,術(shù)后輔助化療可控制腫瘤的轉(zhuǎn)移,并明顯改善患者的預(yù)后延長患者的生命,第三、介入治療,隨著介入放射學(xué)的發(fā)展,經(jīng)動(dòng)脈介入化療及栓塞能使高濃度的藥物到達(dá)腫瘤部位,起到高劑量殺傷作用,第四、同步放療,第五、分子靶向治療。
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什么是胃癌的進(jìn)展期,胃癌的進(jìn)展期就是指胃癌術(shù)后以后經(jīng)過一個(gè)治療以后,處于一個(gè)相對(duì)平穩(wěn)的階段之后這個(gè)胃癌又復(fù)發(fā)了或者轉(zhuǎn)移了。就再發(fā)展都屬于它的一個(gè)進(jìn)展期,就是在應(yīng)該是在一定的術(shù)后以后,一定的階段會(huì)出現(xiàn)這種情況的,這就是胃癌的進(jìn)展期。