肛管直腸癌是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肛管直腸癌是發(fā)生于肛管直腸位置的惡性的腫瘤,具有一定的轉(zhuǎn)移性,并且可以侵犯到其他的組織和器官。如果治療不及時發(fā)生轉(zhuǎn)移的,會嚴(yán)重的影響到患者的健康,甚至是危及患者的正常生存周期。
肛管直腸癌是屬于腸道內(nèi)發(fā)生的異常增生物,主要就是通過電子纖維結(jié)腸鏡進(jìn)行檢查,同時也要進(jìn)行病理組織學(xué)的診斷。主要的治療原則就是通過手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)是唯一可以達(dá)到治愈的方法。
肛管直腸癌在確診之后需要排除手術(shù)的禁忌癥,只要是患者能夠耐受手術(shù)的,都要第一時間通過手術(shù)進(jìn)行治療。目前也多是在腹腔鏡下進(jìn)行手術(shù),是屬于微創(chuàng)的術(shù)式。
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肛管直腸癌是發(fā)生于肛管直腸位置的惡性的腫瘤,具有一定的轉(zhuǎn)移性,并且可以侵犯到其他的組織和器官。如果治療不及時發(fā)生轉(zhuǎn)移的,會嚴(yán)重的影響到患者的健康,甚至是危及患者的正常生存周期。
肛管直腸癌是屬于腸道內(nèi)發(fā)生的異常增生物,主要就是通過電子纖維結(jié)腸鏡進(jìn)行檢查,同時也要進(jìn)行病理組織學(xué)的診斷。主要的治療原則就是通過手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)是唯一可以達(dá)到治愈的方法。
肛管直腸癌在確診之后需要排除手術(shù)的禁忌癥,只要是患者能夠耐受手術(shù)的,都要第一時間通過手術(shù)進(jìn)行治療。目前也多是在腹腔鏡下進(jìn)行手術(shù),是屬于微創(chuàng)的術(shù)式。
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直腸癌的手術(shù)過程如下:
1、要切除病灶。病灶就是原發(fā)病灶,在直腸癌不包括轉(zhuǎn)移到其他部位的病灶,這個病灶的切除要求完整,要切面不能發(fā)現(xiàn)有腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。
2、切除病灶以后,要進(jìn)行腸腔和腸腔的吻合,這個吻合有可能保留肛門,但也可能保留不了。作為醫(yī)生來說,會盡可能的保留肛門,但是為了病人的位置和切除范圍的安全起見,這個肛門保不住了,就只能做造瘺了。
3、力爭用吻合器,讓患者的消化道進(jìn)行重建,保留肛門。
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直腸癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)就是腸鏡檢查。一般直腸癌早期是沒有臨床癥狀的,到了中晚期患者會出現(xiàn)便血,便血時一定要與痔瘡、痢疾相鑒別,便血一定要注意有直腸腫物的可能,直腸腫物要通過直腸鏡或直腸的肛門指診,和便潛血來進(jìn)一步鑒別是否患有直腸癌,直腸癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)就是腸鏡檢查,獲取病理證實(shí),早期發(fā)現(xiàn)、早期治療有利于直腸癌患者的恢復(fù),診斷了結(jié)腸癌要進(jìn)行全面的分期檢查,以確定下一步的治療措施。
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直腸癌的診斷依據(jù)有:
1、患者病史。病史主要就是看有沒有大便性狀改變,有沒有什么膿血便,便條有沒有什么改變。
2、肛門指診診斷。肛門指診能不能摸到直腸腫物,再有局部的腹股溝淋巴結(jié)有沒有腫大。
3、影像學(xué)的檢查,包括內(nèi)鏡的檢查有沒有陽性指征。一般直腸癌的早期沒有特殊癥狀,主要看有沒有直腸刺激癥狀、有沒有腸道的狹窄表現(xiàn)以及有沒有癌腫破潰的癥狀等。
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有些病人診斷直腸癌以后,通過手術(shù)前的,磁共振檢查分期,病人處于T3以上或者伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話,醫(yī)生往往建議病人,做術(shù)前的一個放化療治療。術(shù)前放化療的治療的目的,主要的目的是一個降期,贏得了一個寶貴的機(jī)會,同時通過放化療治療,也可以提高保障率。部分病人通過術(shù)前的放化療,腫瘤明顯縮小,那我們可以明確這些腫瘤,對放化療是敏感的。
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第一,百分之八十的直腸腫瘤可以用指診摸到,所以需要做直腸的肛門指診。第二,確診依據(jù)需要做一些病理檢查,可用肛門鏡、乙狀結(jié)腸鏡、結(jié)腸鏡,推薦全結(jié)腸鏡來進(jìn)行病理檢查。第三,檢查腹部的超聲。第四,做盆腔的核磁檢查。第五,做免疫組化和基因檢測。