小兒腹瀉補鉀的原則
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
小孩在出現(xiàn)腹瀉時，會導致電解質(zhì)紊亂，常見是低鉀、低鈉或低鈣。
那么在出現(xiàn)補鉀時，一定要注意見尿補鉀。同時在靜滴含鉀的液體時，其藥物的配伍濃度不能超過千分之三。同時在補鉀，還要注意患兒有沒有心律失常的情況。
引起小兒腹瀉的原因比較多，主要是因為兒童消化系統(tǒng)功能發(fā)育并不成熟，進食一些不容易消化的食物，或者病原體感染引起的腸炎，就會導致腹瀉。那么患兒會表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、大便次數(shù)增多，這樣就會誘發(fā)水電質(zhì)混亂，嚴重的還會導致代謝性酸中毒。所以就會導致大量的電解質(zhì)丟失，容易出現(xiàn)低鉀。如果低鉀癥狀不能緩解，就會導致患兒出現(xiàn)乏力，心律失常等癥狀，所以要及時的規(guī)范的補鉀。
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小孩在出現(xiàn)腹瀉時，會導致電解質(zhì)紊亂，常見是低鉀、低鈉或低鈣。
那么在出現(xiàn)補鉀時，一定要注意見尿補鉀。同時在靜滴含鉀的液體時，其藥物的配伍濃度不能超過千分之三。同時在補鉀，還要注意患兒有沒有心律失常的情況。
引起小兒腹瀉的原因比較多，主要是因為兒童消化系統(tǒng)功能發(fā)育并不成熟，進食一些不容易消化的食物，或者病原體感染引起的腸炎，就會導致腹瀉。那么患兒會表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、大便次數(shù)增多，這樣就會誘發(fā)水電質(zhì)混亂，嚴重的還會導致代謝性酸中毒。所以就會導致大量的電解質(zhì)丟失，容易出現(xiàn)低鉀。如果低鉀癥狀不能緩解，就會導致患兒出現(xiàn)乏力，心律失常等癥狀，所以要及時的規(guī)范的補鉀。
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小兒腹瀉補液一般就補充他的累計丟失量，就是一個繼續(xù)丟失量。還一個生理需要量，所以每天有一個補液的原則。一般的我們現(xiàn)在講，中度以下的脫水，我們都可以用口服補液鹽，來完成。通過口服補液鹽，來起到糾正脫水，或者預(yù)防脫水的作用。所以剛才我們講它的一個量，每天要掌握一個量，大概是每公斤體重75毫升，就是每天大概是，比如1歲的孩子10公斤 ，一天就是750到800這個量。再大點孩子根據(jù)這個量再增加，一般的不超過1000毫升，或者是再大的孩子，可以到1500 2000 個別的，所以掌握它的量，另外對于中度以上的脫水。比如脫水比較嚴重了怎么辦，可能需要靜脈補液了，那么靜脈補液，有它的一定的原則，也是根據(jù)脫水的性質(zhì) ，脫水的這個程度，來確定它的量，這樣就需要到醫(yī)院，來專業(yè)聽候醫(yī)生的安排了。
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小兒腹瀉的補液原則如下：
一、口服補液，適用于輕度的脫水，可在家里進行。補液方法是給孩子喂食糖鹽水，即水里少放一點食用鹽，可稍微有點糖。補液的程度是多喂，孩子能喝多少就喝多少，盡量給孩子經(jīng)過腸道進行補充水分，避免孩子出現(xiàn)脫水。
液體療法，適用于中度和重度的脫水，需要到醫(yī)院進行液體療法。如果孩子的脫水癥狀比較輕，可以在醫(yī)院醫(yī)生指導下給予口服補液鹽的治療。如果脫水癥狀稍微重，就要靜脈輸液，甚至進行抗休克治療。
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小兒腹瀉補液治療以糾正脫水，預(yù)防脫水為主要目的，預(yù)防脫水和中度以下脫水。在孩子嘔吐不嚴重的情況下，多采用口服補液鹽法。如嘔吐較重，脫水明顯，應(yīng)給予靜脈補液。
在補液時應(yīng)做到先定量，后定性，再定速，要做到先鹽，后糖、先濃后淡、先快后慢及見尿補鉀，漸進補鈣的原則。在補液過程中應(yīng)密切觀察病情變化，隨時調(diào)整好液體的量和液體的性質(zhì)，并配合對因治療其它的對癥治療。
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家庭治療的四原則，第一，你一定要保證給患兒足夠的液體，以預(yù)防和治療他的輕中度的脫水。第二個，你要給他補充元素鋅，就鋅制劑的補充。第三個你要持續(xù)的喂養(yǎng)患兒，第四點，如果你經(jīng)過治療以后病情沒有好轉(zhuǎn)，或者是出現(xiàn)了以下的這些情況，你一定要及時的到醫(yī)院里來。第一點就是腹瀉很劇烈，每次腹瀉的量很多，然后腹瀉的次數(shù)也很多。第二條就頻繁的嘔吐，不能夠經(jīng)口喂養(yǎng)。第三點他沒有頻繁嘔吐，但是他也是不能夠進口飲食的。第四點就是發(fā)燒，如果小于三個月的話不能超過38度，如果大于三個月的話不能超過39度。第五點就是大便如果帶血，還有一個小孩子，如果出現(xiàn)了明顯的這種脫水的這種癥狀，而且脫水的程度在中重度，這個時候你也一定要到醫(yī)院里來。最后一點如果是小于六個月的嬰幼兒，因為小孩子的話他的水代謝很旺盛，他對缺水的耐受是很差的，一旦脫水很容易發(fā)生體液的紊亂。所以小于六個月的嬰兒，還有早產(chǎn)兒，或者他還有其他的基礎(chǔ)疾病的話，一定要到醫(yī)院里來。
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小兒腹瀉的治療原則：
調(diào)整飲食，預(yù)防和糾正脫水，合理應(yīng)用藥物，加強腹瀉的管理和護理，預(yù)防并發(fā)癥。不同時期的腹瀉治療重點各有側(cè)重。
急性腹瀉要多注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。遷延及慢性腹瀉，則應(yīng)注意腸道菌群失調(diào)和飲食療法。預(yù)防主要以合理喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)。對于生理性腹瀉的患兒，應(yīng)避免不適當?shù)乃幬镏委?，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。感染性腹瀉患兒，尤其是大腸埃希菌等，應(yīng)該應(yīng)積極治療，做好消毒與隔離工作，防止交叉感染，避免長期濫用抗生素。
