有高尿酸血癥就有痛風(fēng)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
"有高尿酸血癥不一定有痛風(fēng)，但如果不及時(shí)治療，血尿酸水平長(zhǎng)期偏高，就會(huì)發(fā)展成痛風(fēng)。
尿酸是人體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝產(chǎn)物，正常情況下人體腎臟能夠排出尿酸而維持尿酸在血液中的正常濃度水平，但如果尿酸生成增加或者尿酸排出減少（大部分的高尿酸是尿酸排出減少引起），就會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥。長(zhǎng)期高尿酸血癥會(huì)使尿酸鹽結(jié)晶沉積沉積在關(guān)節(jié)、組織中，就會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)。
如果患者發(fā)現(xiàn)血尿酸水平升高，需要立即就醫(yī)治療。輕度升高的人群可以先通過(guò)調(diào)整飲食，多飲水，控制體重改善。但對(duì)于病情較重的患者，則建議使用苯溴馬隆、非布司他、別嘌醇等藥物降低尿酸水平。
其中常用的藥物為苯溴馬隆，它是通過(guò)抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，從而促進(jìn)體內(nèi)尿酸通過(guò)尿液的排泄，降低血尿酸水平，可用于痛風(fēng)、原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥的治療。"
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高尿酸血癥和痛風(fēng)是兩個(gè)概念，高尿酸血癥是一個(gè)進(jìn)行抽血化驗(yàn)的時(shí)候，血尿酸增高是一種化驗(yàn)的表現(xiàn)。那么我們的痛風(fēng)是一個(gè)癥狀，只有高尿酸血癥，形成一個(gè)尿酸時(shí)，影響到我們的軟組織和關(guān)節(jié)腔或者軟骨的時(shí)候造成疼痛，我們才叫痛風(fēng)。因此這個(gè)痛風(fēng)分成兩個(gè)，一個(gè)叫有癥狀的，一個(gè)叫無(wú)癥狀的，痛風(fēng)肯定有高尿酸血癥是形成的基礎(chǔ)，但有些痛風(fēng)在，急性發(fā)作的時(shí)候，尿酸并不高，這時(shí)候我們不能說(shuō)化驗(yàn)?zāi)蛩岵桓呔筒皇峭达L(fēng)，尿酸正常但是由于勞累或者其他原因，誘發(fā)痛風(fēng)的出現(xiàn)。那么這時(shí)候尿酸不高，但是痛風(fēng)有臨床表現(xiàn)，有一部分是尿酸很高，沒(méi)有臨床表現(xiàn)，不能把高尿酸血癥和痛風(fēng)劃等號(hào)。
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不是，高尿酸血癥它的一個(gè)定義是，血液當(dāng)中的濃度超過(guò)420微摩爾每升，這是男性的指標(biāo)，女性的是360微摩爾每升，這是高尿酸血癥。平常我們有很多的高尿酸血癥，它都沒(méi)有發(fā)作痛風(fēng)，高尿酸血癥，一般是在五到十年以上，才可能發(fā)生痛風(fēng)，還有就是不是每個(gè)高尿酸血癥，五到十年都會(huì)發(fā)生痛風(fēng)的，只有20%左右的高尿酸血癥會(huì)發(fā)作痛風(fēng)，它是尿酸沉積在我們的關(guān)節(jié)，以及其他的，一些組織之后，超過(guò)了我們血液當(dāng)中的飽和度，就沉積在關(guān)節(jié)，一但有一個(gè)風(fēng)吹草動(dòng)，也就是說(shuō)有什么誘因的情況下，就會(huì)發(fā)作，我們的關(guān)節(jié)，一個(gè)疼痛，這就是我們所謂的痛風(fēng)發(fā)作。
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痛風(fēng)一個(gè)是高尿酸血癥，第二個(gè)就是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，包括急性、慢性的痛風(fēng)石。包括其他部位的長(zhǎng)的痛風(fēng)石、腎結(jié)石、尿酸結(jié)石這等等，還有間質(zhì)性腎炎都可以稱為痛風(fēng)。痛風(fēng)是可以侵犯脊髓，引起截癱。也可以侵犯心肌細(xì)胞，引起心臟的問(wèn)題這都稱為痛風(fēng)。
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高尿酸血癥，痛風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高，但是尿酸高不一定就發(fā)生痛風(fēng)，這個(gè)不是說(shuō)相輔相成的，尿酸高就是說(shuō)只能說(shuō)它發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增高，尿酸增高，咱們應(yīng)該注意生活方式的改變，如果說(shuō)連續(xù)查幾次尿酸都增高需要吃藥，有專門(mén)降尿酸的藥，降在允許范圍之內(nèi)，那么他痛風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低，一旦痛風(fēng)發(fā)生那是非常痛苦的，痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，它是相當(dāng)于這種痛風(fēng)石沉積在你的疏松的小關(guān)節(jié)上，比如說(shuō)大拇指就腳的大拇指或者膝關(guān)節(jié)，它局部的紅、腫、痛得很，所以這個(gè)是發(fā)作起來(lái)非常痛苦，而且痛風(fēng)時(shí)如果沉積在腎臟會(huì)影響腎功能，所以痛風(fēng)或者有痛風(fēng)發(fā)作了一定要重視尿酸的控制。
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高尿酸血癥就會(huì)患痛風(fēng)嗎，痛風(fēng)雖然是由高尿酸血癥導(dǎo)致的，但是高尿酸血癥不等于痛風(fēng)，它必須在高尿酸血癥的基礎(chǔ)上，有尿酸鹽晶體的吸出才能夠誘發(fā)起痛風(fēng)的發(fā)作，對(duì)于高尿酸血癥的患者只要能通過(guò)藥物，或者是飲食的控制把尿酸控制在一個(gè)穩(wěn)定的水平，就不會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)的一個(gè)發(fā)作，主要控制尿酸還是最關(guān)鍵的。
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首先尿酸是身體里有的一種成分，尿酸體內(nèi)沒(méi)有它也不行，當(dāng)它高出一定的范圍以后就是高尿酸血癥。
長(zhǎng)期的高尿酸血癥就會(huì)引起痛風(fēng)，高尿酸血癥不一定都會(huì)痛風(fēng)，第一尿酸水平它可能偏低，第二它沒(méi)有其他會(huì)引起痛風(fēng)的一些危險(xiǎn)因素，它徘徊在一個(gè)略高一點(diǎn)的水平，但它沒(méi)有導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。
