什么情況下不能進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
以下幾種情況不能進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)。一,當(dāng)患者體溫達(dá)到或超過37.5℃,有發(fā)燒或感染等異常情況,并存在活動(dòng)性大出血。二,近期發(fā)生子宮穿孔,行子宮修補(bǔ)術(shù)患者。三,有盆腔炎癥未進(jìn)行治療或治療后未得到有效控制。四,生殖道結(jié)核未經(jīng)過抗結(jié)核治療。五,宮頸管過度狹窄。六,有婦科惡性腫瘤存在。七,有嚴(yán)重的內(nèi)外科合并癥,不能耐受手術(shù)者。
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以下幾種情況不能進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)。一,當(dāng)患者體溫達(dá)到或超過37.5℃,有發(fā)燒或感染等異常情況,并存在活動(dòng)性大出血。二,近期發(fā)生子宮穿孔,行子宮修補(bǔ)術(shù)患者。三,有盆腔炎癥未進(jìn)行治療或治療后未得到有效控制。四,生殖道結(jié)核未經(jīng)過抗結(jié)核治療。五,宮頸管過度狹窄。六,有婦科惡性腫瘤存在。七,有嚴(yán)重的內(nèi)外科合并癥,不能耐受手術(shù)者。
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不能進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)的子宮內(nèi)膜疾病如下:
1、子宮內(nèi)膜的電切術(shù)是不能治療子宮內(nèi)膜不典型增生或癌變的,因?yàn)樗谐姆秶容^淺,不能達(dá)到治愈的目的,所以當(dāng)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜不典型增生或癌變時(shí),一定要進(jìn)行更進(jìn)一步的專業(yè)治療。
2、妊娠期間不能進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)。
3、生殖道急性炎癥期間不能做宮腔鏡手術(shù)。
4、陰道大量流血的時(shí)候也不能手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候?qū)m腔內(nèi)的視野顯示不清,操作風(fēng)險(xiǎn)較高,容易造成子宮的穿孔。
5、有全身性疾病,身體狀況較差的時(shí)候,不建議手術(shù)治療。
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宮腔鏡手術(shù)是指運(yùn)用宮腔鏡來進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù),宮腔鏡是對子宮腔內(nèi)疾病進(jìn)行診斷和治療的一個(gè)先進(jìn)設(shè)備,它能清晰地觀察到了宮腔內(nèi)的各種改變明確做出診斷,宮腔鏡檢查不僅能確定病灶存在的部位大小外觀和范圍,而且能對病灶表面的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致的觀察并在直視下取材或定位刮宮,大大提高了對宮腔內(nèi)疾病診斷的準(zhǔn)確性。
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血液透析其實(shí)沒有絕對禁忌癥,相對的禁忌癥。第一首先是患者如果不能配合血液透析,那么是一定不能進(jìn)行血液透析的。我們曾經(jīng)在透析室內(nèi)遇到這樣子一個(gè)患者,這個(gè)患者是有老年癡呆的早期的癥狀,我們?nèi)胧业臅r(shí)候問了他的家屬,
家屬說病人一切都好在家都能自理,沒有什么對抗的行為出現(xiàn),然后這個(gè)病人就上機(jī)了,結(jié)果護(hù)士一轉(zhuǎn)身,一分鐘的不到的時(shí)間,患者就自己拔掉了透析針。所以這是一個(gè)非常可怕的一個(gè)事件,對我們?nèi)康墓ぷ魅藛T印象都很深刻,所以如果患者不能配合,這是血液透析最大的一個(gè)禁忌癥。其他一些禁忌癥,比如說凝血的障礙和異常,這也是血液透析的禁忌癥,嚴(yán)重的臟器功能的衰竭,比如說嚴(yán)重的心衰或者嚴(yán)重的腦血管意外,這些都是不建議普通血液透析的。
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宮腔鏡手術(shù)是通過內(nèi)窺鏡的技術(shù)了解宮腔內(nèi)的情況,它利用的是女性生殖系統(tǒng)自然的腔隙所進(jìn)行的,會(huì)將內(nèi)窺鏡通過陰道、宮頸置入宮腔內(nèi)。宮腔鏡手術(shù)對于子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、流產(chǎn)后的組織殘留、子宮黏膜下的肌瘤以及輸卵管的梗阻等,都有一定檢查以及治療的優(yōu)勢。
由于其創(chuàng)傷小,沒有開放性的傷口,手術(shù)以后恢復(fù)的情況也通常較快。進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)后,通常只有少量的陰道流血或者下腹痛情況,與女性的月經(jīng)期的表現(xiàn)比較相似,可以正常的生活和進(jìn)行低強(qiáng)度的工作。
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需要做宮腔鏡檢查的情況如下:
1、只要是除外妊娠的子宮出血,我們都可以進(jìn)行宮腔鏡檢查,但是前提一定要注意是除外妊娠,因?yàn)閷m腔鏡檢查可能會(huì)造成妊娠組織的流產(chǎn)。
2、凡是影像學(xué)檢查,比如超聲、子宮的造影、核磁、CT等相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)異?;虍惓U嘉?,我們都可以進(jìn)行宮腔鏡檢查。
3、凡是不孕不育的年輕的女性都應(yīng)該常規(guī)進(jìn)行一個(gè)宮腔鏡檢查,以充分了解宮腔內(nèi)的情況、子宮內(nèi)膜的病變、不孕不育的原因,以決定下一步治療的方案。