糖尿病的微血管病變是因?yàn)樾?dòng)脈、小靜脈中間的毛細(xì)血管一系列的小血管造成的。高血糖造成山管壁的增厚，血流動(dòng)力的改變和血液的粘稠影響到微血管的功能，導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變，小血管硬化造成的神經(jīng)的供血不足，糖尿病心肌病、糖尿病腎病等的發(fā)生。
糖尿病的微血管病變是因?yàn)樾?dòng)脈、小靜脈中間的毛細(xì)血管一系列的小血管造成的。高血糖造成山管壁的增厚，血流動(dòng)力的改變和血液的粘稠影響到微血管的功能，導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變，小血管硬化造成的神經(jīng)的供血不足，糖尿病心肌病、糖尿病腎病等的發(fā)生。
糖尿病微血管病變一般不能手術(shù)治療。 因?yàn)槲⒀懿∽兛衫奂暗饺砀鱾€(gè)組織，主要表現(xiàn)在視網(wǎng)膜、腎臟、神經(jīng)及心肌組織等，其中以糖尿病腎病及視網(wǎng)膜的病變是最重要的微血管病變。 糖尿病四肢末梢的微血管病變大概主要是指到下肢，也就是糖尿病足，糖尿病足是周圍神經(jīng)病變以及周圍血管病變以及微血管共同作用的結(jié)果。往往合并的感染是不能夠愈合，如發(fā)生壞疽，所以當(dāng)發(fā)生糖尿病足時(shí)，強(qiáng)調(diào)多學(xué)科合作綜合治療。 如果大血管病變發(fā)生了狹窄或閉塞，可考慮介入或外科手術(shù)治療，當(dāng)發(fā)生足壞疽時(shí)，就需要外科清創(chuàng)、截肢，但單純的肢體微血管病變是不能手術(shù)的。
很多病人都不知道糖尿病還可以引起眼睛的病變，其實(shí)不光可以引起大血管病變還可以引起微血管病變，那么眼睛里的血管很細(xì)，它主要是微血管和毛細(xì)血管，得了糖尿病后隨著血糖的不斷的增高,血中的糖分可以刺激視網(wǎng)膜的毛細(xì)血管，刺激血管的內(nèi)皮細(xì)胞引起內(nèi)皮細(xì)胞損傷、基底膜的增厚，也就是血視網(wǎng)膜屏障受到破壞，那這樣咱們血液中的一些成分就會(huì)從內(nèi)皮細(xì)胞滲出到視網(wǎng)膜，包括視網(wǎng)膜出血、滲出、水腫等，引起了這些病變以后首先就會(huì)出現(xiàn)視力下降、視物模糊視野缺損、日久逐漸逐漸出血增加了以后最終引起失明，如果再加重又引起了繼發(fā)性青光眼。
糖尿病的發(fā)生目前認(rèn)為與遺傳因素、環(huán)境因素相關(guān)主要有： 1、糖尿病與遺傳因素有關(guān)，在臨床上可以發(fā)現(xiàn)病人有糖尿病，其家族里面的其它人都患有糖尿病。 2、環(huán)境因素，與生活水平的改善、吃得多、吃得好相關(guān)，因?yàn)闊崃繑z入過(guò)多易造成脂肪堆積，體重增加。 3、隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的勞動(dòng)強(qiáng)度明顯下降或活動(dòng)越來(lái)越少，不管是在工作當(dāng)中，還是生活中，許多的勞動(dòng)或體力活動(dòng)都由機(jī)械來(lái)代替，所以在吃得多、動(dòng)得少的情況下，熱量過(guò)剩，導(dǎo)致體重增加，出現(xiàn)超重或肥胖，這就易引起二型糖尿病。
糖尿病的具體病因和發(fā)病機(jī)制，目前尚不完全清楚。 目前認(rèn)為糖尿病不是單一病因所導(dǎo)致的單一疾病，它是由多種病因共同作用所導(dǎo)致的，主要涉及遺傳、自身免疫以及環(huán)境因素。當(dāng)某些外界因素，如病毒感染、化學(xué)毒物和飲食等作用于有遺傳易感性的個(gè)體的時(shí)候，造成胰島β細(xì)胞的破壞，以及功能的衰竭，使體內(nèi)胰島素分泌不足，進(jìn)行性加重，最終導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。 遺傳因素難以避免，但環(huán)境因素以及生活方式的干預(yù)可以進(jìn)行改進(jìn)。因此在日常生活當(dāng)中，要注意飲食以及生活方式的多重干預(yù)，從而有效避免糖尿病的發(fā)生。
引起糖尿病的病因，目前還尚不明確，不同類型的糖尿病，其病因也不同。 一型糖尿病患者，占我國(guó)糖尿病患者的1%以下，常在幼年和青少年階段發(fā)病，目前認(rèn)為該類型的糖尿病與自身的免疫因素、遺傳因素、環(huán)境因素等均有關(guān)。二型糖尿病占我國(guó)糖尿病患者的95%以上，中老年人、肥胖者相對(duì)更高，與遺傳因素、環(huán)境因素、生活方式、胰島素抵抗、β細(xì)胞功能缺陷、腸道菌群結(jié)構(gòu)及功能異常等原因相關(guān)。特殊類型的糖尿病與遺傳因素、胰腺疾病、全身代謝性疾病，某些藥物的副作用等有關(guān)。妊娠糖尿病，主要是因?yàn)槿焉锖笠葝u素抵抗增加，胰島素分泌相對(duì)不足而導(dǎo)致的。 由此可見(jiàn)，引起糖尿病的原因是很多的，導(dǎo)致其治療也比較復(fù)雜。建議一旦發(fā)現(xiàn)糖尿病，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，有利于控制疾病的癥狀，延緩并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病的治療方法包括生活方式的干預(yù)、藥物的治療等。其中治療的藥物有降糖藥、胰島素，以及中醫(yī)中藥治療，中藥如參花消渴茶等。
