結(jié)腸癌先化療還是先手術(shù)
收聽(tīng)：5.80w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
至于說(shuō)先化療還是先手術(shù)，主要是指進(jìn)展期的結(jié)腸癌，或者是晚期結(jié)腸癌，首先根據(jù)國(guó)內(nèi)和國(guó)外的指南或者文獻(xiàn)，他沒(méi)有先化療的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，所以對(duì)一些進(jìn)展期的結(jié)腸癌還是選擇先手術(shù)然后再化療要評(píng)估一些全身的情況，另外要根據(jù)結(jié)腸癌是否引起明顯的梗阻，明顯的出血，和一些穿孔這些癥狀，如果病人他術(shù)前，沒(méi)有梗阻出血和穿孔的話(huà)，也可以選擇晚期的結(jié)腸癌病人去做修復(fù)術(shù)治療，或轉(zhuǎn)化治療。
相關(guān)音頻推薦
-
至于說(shuō)先化療還是先手術(shù)，主要是指進(jìn)展期的結(jié)腸癌，或者是晚期結(jié)腸癌，首先根據(jù)國(guó)內(nèi)和國(guó)外的指南或者文獻(xiàn)，他沒(méi)有先化療的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，所以對(duì)一些進(jìn)展期的結(jié)腸癌還是選擇先手術(shù)然后再化療要評(píng)估一些全身的情況，另外要根據(jù)結(jié)腸癌是否引起明顯的梗阻，明顯的出血，和一些穿孔這些癥狀，如果病人他術(shù)前，沒(méi)有梗阻出血和穿孔的話(huà)，也可以選擇晚期的結(jié)腸癌病人去做修復(fù)術(shù)治療，或轉(zhuǎn)化治療。
-
建議乳腺癌先進(jìn)行新輔助治療再結(jié)合手術(shù)治療。
乳腺癌的治療大部分要結(jié)合新輔助治療，新輔助的化療，這方面的研究也不斷在探索，我們的研究證實(shí)只要在新輔助，就是說(shuō)手術(shù)之前，我們的化療能達(dá)到腫瘤完全消退的話(huà)，可為病人迎來(lái)無(wú)事件發(fā)生率和長(zhǎng)期生存率，提高治愈力。
所以，腫瘤的治療在能夠進(jìn)行新輔助治療的前提下，建議以新輔助治療為主，再結(jié)合手術(shù)輔助治療，在新輔助治療不能達(dá)到完全控制的情況下，再進(jìn)行手術(shù)治療，后續(xù)進(jìn)行輔助治療，同樣也可以提高乳腺癌的治愈率。
-
乳腺癌保乳手術(shù)是需要做放射治療的，化療和放療不一定每個(gè)病人都具備，但是如果病人保乳術(shù)是完整的切除，保乳術(shù)做的是規(guī)范，先把化療做完，六到八個(gè)周期以后再做放療，放療是在化療后兩到四周開(kāi)始，這種情況先做化療，然后做放療是比較好的。
-
保乳手術(shù)以后放化療的順序，我們要根據(jù)病人的具體情況而分析，如果說(shuō)這個(gè)病人需要化療又需要放療，那么我們要先做化療手術(shù)，等化療結(jié)束以后，復(fù)查全身沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，沒(méi)有并發(fā)癥的時(shí)候，再進(jìn)行正規(guī)的放療，如果說(shuō)患者的病理分型是Luminal A型，不需要做化療的時(shí)候，那么我們等到患者的傷口愈合拆線(xiàn)了以后，我們這個(gè)時(shí)候可以盡快的做全身的正規(guī)的放療，放療結(jié)束以后，可以進(jìn)行內(nèi)分泌治療。
-
對(duì)于直腸癌的治療，手術(shù)放療化療都是重要的方式，做手術(shù)是為了治療腫瘤，但單純手術(shù)，不能完全確保療效，單純手術(shù)它不是萬(wàn)能的，在患者和家屬中，往往會(huì)因急于治療，形成了為了手術(shù)而手術(shù)，沒(méi)有放化療的配合，犧牲和降低了治療的效果，現(xiàn)代腫瘤的治療，強(qiáng)調(diào)的是綜合治療的理念，應(yīng)該把放療化療和手術(shù)科學(xué)的有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，充分發(fā)揮各種療法的優(yōu)勢(shì)，最大程度地降低各種治療的不良反應(yīng)，使療效最大化，使副作用最小化，現(xiàn)在研究的結(jié)論非常明確，對(duì)于局部進(jìn)展期的直腸癌，術(shù)前放療，術(shù)前放化療是標(biāo)準(zhǔn)治療，對(duì)于局部進(jìn)展期直腸癌，應(yīng)該首選術(shù)前放化療，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委對(duì)這項(xiàng)工作非常重視，在全國(guó)推行這一治療理念，但是國(guó)人對(duì)于手術(shù)重視，忽略放化療的思想比較根深蒂固，往往可能會(huì)影響到，一些患者的治療效果。
-
得了骨肉瘤首先要診斷明確以后，原則上是先化療，然后手術(shù)治療，那么傳統(tǒng)的骨肉瘤的治療，是先手術(shù)后化療，經(jīng)過(guò)多少年臨床觀(guān)察，一個(gè)就是在不能達(dá)到術(shù)前的安全邊界，那么腫瘤切除以后容易復(fù)發(fā)，還有增加了腫瘤的轉(zhuǎn)移，另外是，三年到五年的生存率明顯的下降，所以得了骨肉瘤，首先要在術(shù)前要做化療，然后腫瘤邊界達(dá)到安全邊界，另外殺滅一些微小的病灶。
