慢阻肺患者嚴(yán)重者需要手術(shù)治療嗎
慢性阻塞性肺病的患者,我們首選是要脫離開危險(xiǎn)因素、致病因素,所以最主要就是戒煙。然后預(yù)防各種各樣的室內(nèi)外的空氣污染,我們還可以采取吸入一些支氣管擴(kuò)張劑,對于部分患者,可以采取吸入激素的治療,還可以采取手術(shù)的方式治療。手術(shù)治療主要針對于不均質(zhì)的肺氣腫和肺大泡的患者。
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慢性阻塞性肺病的患者,我們首選是要脫離開危險(xiǎn)因素、致病因素,所以最主要就是戒煙。然后預(yù)防各種各樣的室內(nèi)外的空氣污染,我們還可以采取吸入一些支氣管擴(kuò)張劑,對于部分患者,可以采取吸入激素的治療,還可以采取手術(shù)的方式治療。手術(shù)治療主要針對于不均質(zhì)的肺氣腫和肺大泡的患者。
慢性阻塞性肺病的患者,我們首選是要脫離開危險(xiǎn)因素、致病因素,所以最主要就是戒煙。然后預(yù)防各種各樣的室內(nèi)外的空氣污染,我們還可以采取吸入一些支氣管擴(kuò)張劑,對于部分患者,可以采取吸入激素的治療,還可以采取手術(shù)的方式治療。手術(shù)治療主要針對于不均質(zhì)的肺氣腫和肺大泡的患者。
慢阻肺患者他的手術(shù)的問題一般不需要手術(shù),個(gè)別的近年來也是提倡的有些人可以做一些手術(shù),慢阻肺合并了肺大泡,肺大泡就是肺的表面形成了這種大泡,那么這樣的問題或者是一些肺氣腫的患者,那么這些大泡或者嚴(yán)重的肺氣腫會對正常組織造成壓迫,大泡本身沒有生理功能,又會壓迫到正常的肺組織導(dǎo)致正常的肺組織的功能的受限,這個(gè)時(shí)候就根據(jù)醫(yī)生的評估,可以做一個(gè)肺大泡的切除或者叫做肺減容術(shù),肺減容術(shù)就是把這個(gè)肺大泡切除或者做局部的一個(gè)肺氣腫的這種減容術(shù),那么這樣的話就會把沒用的大泡或者肺組織給它切除,讓正常的肺組織發(fā)揮作用,所以說慢阻肺的患者在醫(yī)生的評估以后,可以選擇一些肺減容術(shù)。
對于吸煙的慢阻肺的患者,我們強(qiáng)烈的要求患者戒煙為什么如此呢,是因?yàn)閷τ谝粋€(gè)疾病的治療,我們避免這個(gè)致病因素是非常重要的,那吸煙是非常重要的使患者致病的因素,那使患者的肺功能下降而不斷的毒害我們的氣道應(yīng)該說是而且有臨床證據(jù)證實(shí)戒煙是能夠延緩肺功能下降的,而且戒煙目前看來戒煙是唯一能夠延緩肺功能下降的措施?,F(xiàn)在的這些藥物還達(dá)不到延緩肺功能下降但是可以控制癥狀,延長壽命增加生活質(zhì)量都是沒有問題的,只有戒煙,是可以達(dá)到延緩肺功能下降的目的。
慢阻肺需要治療多長時(shí)間:首先我和大家明確一個(gè)觀點(diǎn)首先慢阻肺它絕對不是一個(gè)不治之癥,通過臨床的有效的積極的規(guī)范的科學(xué)治療完全可以把它的癥狀減輕或者消失,讓他的活動能力改善提高他的生活質(zhì)量而且保持一個(gè)比較好的一個(gè)健康狀態(tài),需要一個(gè)長期的藥物維護(hù),那這個(gè)長期長到多長時(shí)間呢這往往是根據(jù)病人的一些基礎(chǔ)病有沒有并發(fā)癥來確定的。
慢阻肺患者肯定是需要戒煙的。因?yàn)橛泻怏w顆粒的刺激,會導(dǎo)致慢性炎癥和氣道壁的損傷,所以一定要戒煙。抽煙患者當(dāng)中,患慢阻肺的發(fā)生率是極高的,而且煙草是一個(gè)辛熱的東西,會刺激咽喉、氣道,造成氣道灼傷,導(dǎo)致咽炎、氣管炎發(fā)生率增高,還可以導(dǎo)致肺的損傷。
因?yàn)槲鼰熆梢哉f是慢阻肺患者的主要的發(fā)病因素之一,而且可以說有70%的慢阻肺患者都是由吸煙引起,吸煙它可以導(dǎo)致,支氣管黏膜充血水腫,可以導(dǎo)致上皮細(xì)胞增生肥厚,可以導(dǎo)致黏膜下的腺體分泌,增多以后可以導(dǎo)致他的彈力纖維的破壞這個(gè)病人逐漸出現(xiàn),氣道的狹窄,氣道的氣流的受限,容易出現(xiàn)咳嗽氣喘的癥狀,腺體分泌增多就容易導(dǎo)致他的腺體分泌物不斷增多就容易出現(xiàn)咳痰的癥狀。另外吸煙它會導(dǎo)致,氣道上皮細(xì)胞的纖毛功能減退,我們?nèi)梭w正常的呼吸道,分泌物是由下到上由纖毛,從下呼吸道逐漸,推送到上呼吸道,通過咳嗽的動作,把分泌物排出來。所以因?yàn)樗麑ξ覀兒粑赖牟还苁侵夤芷交∫埠茫€是氣道上皮細(xì)胞也好,還是纖毛也好,還是腺體也好他都對這些器官它會有損害。所以吸煙就可以導(dǎo)致,患者出現(xiàn)慢阻肺。