漿細(xì)胞性乳腺炎一定會發(fā)生在的非哺乳期嗎
答案是否定的,因?yàn)楹芏嗖溉槠趮D女也會患漿細(xì)胞性乳腺炎。產(chǎn)后如果出現(xiàn)急性乳腺炎都會采用口服抗生素或者口服的消炎藥來治療。如果是細(xì)菌性的炎癥,效果是很好的,反之如果經(jīng)過了系統(tǒng)抗生素的治療效果不好,紅腫不消、切口不愈合就應(yīng)該想到是漿細(xì)胞性乳腺炎的可能,需要病理穿刺診斷。
答案是否定的,因?yàn)楹芏嗖溉槠趮D女也會患漿細(xì)胞性乳腺炎。產(chǎn)后如果出現(xiàn)急性乳腺炎都會采用口服抗生素或者口服的消炎藥來治療。如果是細(xì)菌性的炎癥,效果是很好的,反之如果經(jīng)過了系統(tǒng)抗生素的治療效果不好,紅腫不消、切口不愈合就應(yīng)該想到是漿細(xì)胞性乳腺炎的可能,需要病理穿刺診斷。
答案是否定的,因?yàn)楹芏嗖溉槠趮D女也會患漿細(xì)胞性乳腺炎。產(chǎn)后如果出現(xiàn)急性乳腺炎都會采用口服抗生素或者口服的消炎藥來治療。如果是細(xì)菌性的炎癥,效果是很好的,反之如果經(jīng)過了系統(tǒng)抗生素的治療效果不好,紅腫不消、切口不愈合就應(yīng)該想到是漿細(xì)胞性乳腺炎的可能,需要病理穿刺診斷。
漿細(xì)胞性乳腺炎手術(shù),沒有必須不必須,需要手術(shù)的時(shí)候,肯定要采取手術(shù)。一般我們盡量全程采取中醫(yī)治療,加一些外治的方法,如果在中藥治療的期間,病變逐漸的縮小,或是沒有到達(dá)膿腫期,瘺管期沒有擴(kuò)展,我們盡量不手術(shù)。因?yàn)槭中g(shù)肯定會擴(kuò)大病變的范圍來切除,否則病容易復(fù)發(fā),那么這樣就會引起乳房外觀上的改變,這樣的病人有很多不太容易接受,因?yàn)橛行┎∪饲锌诜浅4螅倚g(shù)后也不能保證不復(fù)發(fā),尤其是腫塊大的時(shí)候,不建議手術(shù)治療。如果腫塊比較局限,而且周圍界限清楚,而且比較小,我們可以采取手術(shù)來進(jìn)行切除,這樣可以完整的切除手術(shù)病灶,不遺留復(fù)發(fā)的隱患。但是一般還是用保守治療的方法,來自行的消退,這樣病人會容易接受一點(diǎn)。
漿細(xì)胞性乳腺炎是一種乳管,病位在乳管的,一種特異性乳腺炎。從目前來看,它的病因并不十分明了,國內(nèi)國外都有這樣的文獻(xiàn)報(bào)道,也有很多種治法,這就是因?yàn)樗牟∫?,我們并沒有達(dá)到很高的確診率,我們只能通過,我們的對癥治療來解決。對于這樣,病位在乳管的炎癥,手術(shù)的這種方式,可以說已經(jīng)占到主流的方式,其他的方式比如激素類的藥物的使用,抗癆藥物的使用,抗生素的使用,包括一些中醫(yī)中藥的使用,第一,療程都比較長;第二,比較容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
雖然近年來非哺乳期乳腺炎呈(現(xiàn))發(fā)病率上升的趨勢,而且西醫(yī)缺乏有效的手段,手術(shù)給病人造成了比較大的心理上或者是身體上甚至是經(jīng)濟(jì)上的一些負(fù)擔(dān)或者是痛苦,但是通過中西醫(yī)結(jié)合的一些探討,各個(gè)通道的不斷的努力,目前起碼在中醫(yī)治療方面取得了比較令人滿意的效果,中藥的保守治療,中醫(yī)的外用的外治的手段的豐富,所以在中醫(yī)治療方面體現(xiàn)出比較好的良好的態(tài)勢,所以漿細(xì)胞性乳腺炎并不可怕。
漿細(xì)胞性乳腺炎,是乳腺的一種,慢性非細(xì)菌性炎癥,是壞死組織周邊,還有大量嗜酸性細(xì)胞,漿細(xì)胞和一些淋巴細(xì)胞,其中以漿細(xì)胞為主,所以稱為漿細(xì)胞性乳腺炎,多發(fā)生在35歲左右,細(xì)胞性乳腺炎發(fā)病比較快,發(fā)現(xiàn)一個(gè)腫塊,到后期發(fā)生軟化形成膿腫,然后膿腫可以發(fā)生破潰,破潰流出的東西,以粉渣樣分泌物為主,所以根據(jù)這個(gè)病程進(jìn)展,我們可以分為四個(gè)期,第一溢液期主要以粉渣樣為主,比如血色和青色不太多見,主要以粉渣為主這是溢液期,有的患者溢液期,可以長達(dá)很多年,第二個(gè)是腫塊期,靠近乳頭乳暈處大約3厘米之內(nèi),有腫塊比較硬邊界不清楚,活動度也比較差,同時(shí)可能還會有,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)的腫大,也有壓痛,這個(gè)腫塊期也可以很長時(shí)間,這是第二期,第三期就是膿腫期,當(dāng)腫塊進(jìn)一步發(fā)展特別是膿腫,比如腫塊軟化有波動感,這個(gè)時(shí)候形成膿腫期,膿腫期以后很快進(jìn)入瘺管期了,膿腫破潰粉渣樣溢液流出去,形成竇道經(jīng)久不愈,皮膚好了瘺管好了,一段時(shí)間以后又破了,粉渣樣分泌物又流出去,流出去以后破口又愈合了,愈合破潰,破潰愈合久而復(fù)始,經(jīng)久難愈,這是對漿細(xì)胞乳腺炎的分期。
漿細(xì)胞性乳腺炎根據(jù)發(fā)病的進(jìn)展,分為溢液期,膿腫期和竇道期。在溢液期,有的病人可能會出現(xiàn)漿液性的溢液,還有豆腐渣樣的溢液,白色的溢液,如果并發(fā)急性的感染,可能會有血性液,但是血性液比較少見,這就是溢液的特點(diǎn)。膿腫期是不容易愈合,而且是多發(fā)膿腫,膿腫會互相竄,這是它的一個(gè)特點(diǎn)。如果在溢液期把疾病有效控制住了,如果不發(fā)展到膿腫期,那么預(yù)后和復(fù)發(fā)率還是很低的,預(yù)后也是很好的。到膿腫期的時(shí)候,膿腫多發(fā)還是很常見,到后期如果還控制不住就會形成竇道,病變會更復(fù)雜,我們治療上又會增加一定困難。