急性乳腺炎的分類有哪些？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
急性乳腺炎分為：急性單純性乳腺炎、急性化膿性乳腺炎、乳房膿腫三類，急性單純性乳腺炎、早期成蜂窩織炎，表現(xiàn)為乳房的脹痛皮溫高壓痛，因乳汁的滯留靜脈和淋巴的回流不暢，乳房局部出現(xiàn)，邊界不清的硬結(jié)，此階段如能正常的處理，則炎癥很快可消退，急性化膿性乳腺炎，是急性單純性乳腺炎，進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，局部皮膚紅、腫、熱、痛，硬結(jié)比較明顯，觸痛也加重，病人可有寒戰(zhàn)、高熱，有時(shí)體溫可達(dá)40度，頭痛、無力、脈快等。全身中毒癥狀，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)性腫大疼痛，有時(shí)查血常規(guī)可出現(xiàn)血象高、白細(xì)胞升高等，全身中毒癥狀，乳房膿腫，急性化膿性乳腺炎局限化，即形成急性的乳房膿腫，膿腫可以發(fā)生在乳房的任何部位，可觸及到波動(dòng)，膿腫可以向外，破潰自皮膚排出，位于乳房表淺的膿腫，也可以向內(nèi)破潰，穿入乳管，自乳頭排出膿液，當(dāng)乳房膿腫破潰，到乳房的后間隙，胸大肌前方時(shí)，可以形成乳房的后膿腫，乳腺炎的治療要規(guī)范，早期應(yīng)
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急性乳腺炎分為：急性單純性乳腺炎、急性化膿性乳腺炎、乳房膿腫三類，急性單純性乳腺炎、早期成蜂窩織炎，表現(xiàn)為乳房的脹痛皮溫高壓痛，因乳汁的滯留靜脈和淋巴的回流不暢，乳房局部出現(xiàn)，邊界不清的硬結(jié)，此階段如能正常的處理，則炎癥很快可消退，急性化膿性乳腺炎，是急性單純性乳腺炎，進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，局部皮膚紅、腫、熱、痛，硬結(jié)比較明顯，觸痛也加重，病人可有寒戰(zhàn)、高熱，有時(shí)體溫可達(dá)40度，頭痛、無力、脈快等。全身中毒癥狀，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)性腫大疼痛，有時(shí)查血常規(guī)可出現(xiàn)血象高、白細(xì)胞升高等，全身中毒癥狀，乳房膿腫，急性化膿性乳腺炎局限化，即形成急性的乳房膿腫，膿腫可以發(fā)生在乳房的任何部位，可觸及到波動(dòng)，膿腫可以向外，破潰自皮膚排出，位于乳房表淺的膿腫，也可以向內(nèi)破潰，穿入乳管，自乳頭排出膿液，當(dāng)乳房膿腫破潰，到乳房的后間隙，胸大肌前方時(shí)，可以形成乳房的后膿腫，乳腺炎的治療要規(guī)范，早期應(yīng)
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乳腺炎的分類分為兩類：一個(gè)是非哺乳期的乳腺炎，一個(gè)為哺乳期的乳腺炎。哺乳期乳腺炎又稱為急性乳腺炎，是乳腺的急性化膿性炎癥，常發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的婦女，尤其以初產(chǎn)婦更為多見，常發(fā)生在產(chǎn)后三個(gè)月內(nèi)，特別是生產(chǎn)后的第3周或者是第4周，因而，又稱為產(chǎn)后乳腺炎或者哺乳期性的乳腺炎。它的主要的病因是細(xì)菌的入侵，乳汁的淤積和機(jī)體抵抗力的下降，它的主要的發(fā)生原因一般為細(xì)菌致乳頭的破潰或者皸裂的處的細(xì)菌沿淋巴蔓延至乳腺小葉間的纖維脂肪組織引起的蜂窩織炎。第二是細(xì)菌直接侵入乳管，上行至乳腺小葉而引起的乳腺炎癥。
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急性乳腺炎是由于乳汁淤積，繼發(fā)細(xì)菌感染所致，乳汁是理想的細(xì)菌培養(yǎng)基，有利于入侵的細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖，乳頭破損或者是皸裂，是細(xì)菌進(jìn)入乳房?jī)?nèi)導(dǎo)致急性乳腺炎。最常見的臨床表現(xiàn)是，乳房局部的紅腫熱痛，具體為患側(cè)乳房疼痛，炎癥部位出現(xiàn)腫塊，表面皮膚紅腫、變硬、有壓痛。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，治療不及時(shí)，可出現(xiàn)乳房的膿腫，此階段可以出現(xiàn)高熱，膿腫常見于乳暈下方、乳管內(nèi)、乳房?jī)?nèi)、或者是乳房的后間隙，此時(shí)出現(xiàn)的乳房膿腫，在深部波動(dòng)不明顯，膿腫形成后呢，一般來說會(huì)有波動(dòng)感，但是在深部的話，是觸不到波動(dòng)的，表面的乳房膿腫，可以觸及到波動(dòng)感，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)，同側(cè)的腋窩淋巴結(jié)腫大，甚至出現(xiàn)腋窩下方的疼痛，一般在3到5天內(nèi)化膿，牙疼是比較明顯的，此時(shí)呢會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，有時(shí)候體溫可以達(dá)到40度，并且呢會(huì)出現(xiàn)倦怠、食欲不振等、全身中毒癥狀，查血常規(guī)可有白細(xì)胞增多、中性粒細(xì)胞升高，大多數(shù)的有乳頭的損傷，乳頭皸裂和積乳的病史。
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急性乳腺炎與慢性乳腺炎主要是從發(fā)病的時(shí)間和過程來區(qū)別的，兩者的癥狀都是乳房疼痛急性乳腺炎呢，起病比較急，臨床多見于哺乳期的女性，由于乳汁的淤積和化膿性細(xì)菌侵入乳房而引起，臨床上表現(xiàn)呢主要是紅腫熱痛等，急性炎癥的表現(xiàn)，也可以出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒的癥狀，需要快速的處理疏通乳管，加敏感抗菌素的應(yīng)用，抗感染治療，如果初期治療不佳，可以導(dǎo)致形成慢性乳腺炎。慢性乳腺炎的特點(diǎn)起病比較緩慢，病程比較長(zhǎng)，也是時(shí)常伴有疼痛，有時(shí)會(huì)沒有紅腫，這樣一些癥狀一般不發(fā)熱，病期有時(shí)候達(dá)一個(gè)月以上，針刺樣疼痛是其特點(diǎn)，以幼兒吸吮后疼痛難忍為主要的表現(xiàn)，一度想放棄哺乳，不容易痊愈，經(jīng)久難消，乳房?jī)?nèi)可觸及到腫塊，乳房局部，沒有典型的紅腫疼痛現(xiàn)象，發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等，全身癥狀不明顯，經(jīng)過局部的理療加上中藥的調(diào)理，大多可以緩解癥狀治愈，無需斷乳。
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哺乳期婦女的不良習(xí)慣，也是導(dǎo)致哺乳期，急性乳腺炎的原因之一，比如小孩含乳頭睡覺，比如哺乳期女性心情不太好，工作壓力大，佩戴不是很合適的乳罩，哺乳完以后不清洗乳頭等等，這些不良因素都可以導(dǎo)致，急性乳腺炎的發(fā)生，為了避免這種情況發(fā)生，我們建議以下幾點(diǎn)，第一點(diǎn)就是吃完奶以后，保持乳頭的清潔要經(jīng)常擦洗，但事后不建議用酒精擦洗，有的家屬為了干凈用酒精消毒，這是不對(duì)的，因?yàn)榫凭哂忻撝饔?，乳頭表面有一層油脂，來保護(hù)乳頭，用酒精擦把保護(hù)層擦掉了，反而容易引起乳腺炎，第二點(diǎn)要養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣，比如不要讓小孩含著乳頭睡覺，哺乳完以后把多余乳汁排出去，避免乳汁淤積，第三點(diǎn)假如你由于，小孩奶水不夠讓小孩一直吃，把那個(gè)乳頭就咬破了，對(duì)于要咬破乳頭情況以外，這個(gè)時(shí)候不建議哺乳，這個(gè)時(shí)候細(xì)菌，容易通過破損的皮膚，小孩牙齒細(xì)菌進(jìn)入乳房里面，引起急性乳腺炎，最后還建議小孩發(fā)育期，父母要關(guān)注小孩乳房發(fā)育，假如乳頭畸形了進(jìn)行矯正，洗澡時(shí)候要清洗乳頭，避免乳管堵塞，所以通過改善自己的不良習(xí)慣，可以預(yù)防乳腺炎的發(fā)生
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引起急性乳腺炎常見的原因是：第一、乳汁淤積，就是乳管不通；第二、是細(xì)菌感染，急性乳腺炎并發(fā)癥呢，主要有膿毒血癥和菌血癥，病程進(jìn)入急性化膿性炎癥階段，病人可出現(xiàn)膿毒血癥和菌血癥，此時(shí)病人，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的高熱，面色潮紅、譫妄，等全身中毒癥狀。如果治療不及時(shí)，或者是抗菌藥物，應(yīng)用不對(duì)癥，炎癥得不到控制，可發(fā)展為全身多臟器的轉(zhuǎn)移性膿腫，例如肺的膿腫、肝的膿腫、骨髓炎等。乳房的深部膿腫，也就是說后間隙的膿腫，可以向胸壁破潰，進(jìn)到胸腔里邊形成膿胸，乳房的瘺管，是膿腫形成期，可以向內(nèi)或向外破潰，形成皮膚破口，或者是乳腺的瘺管，如果處理不當(dāng)，可以形成長(zhǎng)期不愈的，乳汁瘺臨床上可以從乳管內(nèi)，看到排出乳汁或者是膿液。上述情況，若在急性乳腺炎期間，就得到及時(shí)的治療，將可繼續(xù)進(jìn)行哺乳，一旦形成膿胸、瘺管、竇道，經(jīng)久不愈，將要停止哺乳，勢(shì)必影響到，胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，所以在乳腺炎的治療方面，要盡早的疏通乳管。
