頭昏可以做腦血管造影檢查嗎適應(yīng)癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
頭昏可以做腦血管造影檢查嗎適應(yīng)癥有哪些,頭暈的原因很多
。腦血管病,內(nèi)耳疾病 ,頸椎病,及貧血, 低血壓等,都是原因之一。腦血管畸形只是原因之一,需要進(jìn)一步檢查,頭暈的原因很多,可能是腦血管疾病引起的,其他檢查正常的話,
需要進(jìn)一步做腦血管造影的,同時(shí)檢查排除眼部疾病的,腦血管造影適應(yīng)癥。
一 顱內(nèi)血管性疾病,如顱腦動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈靜脈畸形,動(dòng)脈瘺, 動(dòng)脈栓塞等。
二 顱內(nèi)占位性病變
如顱內(nèi)腫瘤, 膿腫, 囊腫, 血腫等。
三 顱腦外傷引起的腦外血腫。
四 手術(shù)觀察手術(shù)效果,及腦外循環(huán)狀態(tài)。
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頭昏可以做腦血管造影檢查嗎適應(yīng)癥有哪些,頭暈的原因很多
。腦血管病,內(nèi)耳疾病 ,頸椎病,及貧血, 低血壓等,都是原因之一。腦血管畸形只是原因之一,需要進(jìn)一步檢查,頭暈的原因很多,可能是腦血管疾病引起的,其他檢查正常的話,
需要進(jìn)一步做腦血管造影的,同時(shí)檢查排除眼部疾病的,腦血管造影適應(yīng)癥。
一 顱內(nèi)血管性疾病,如顱腦動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈靜脈畸形,動(dòng)脈瘺, 動(dòng)脈栓塞等。
二 顱內(nèi)占位性病變
如顱內(nèi)腫瘤, 膿腫, 囊腫, 血腫等。
三 顱腦外傷引起的腦外血腫。
四 手術(shù)觀察手術(shù)效果,及腦外循環(huán)狀態(tài)。
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腦血管造影的適應(yīng)癥主要有:1、首先是顱內(nèi)血管疾病,如動(dòng)脈粥樣硬化、栓塞、狹窄、閉塞性疾病、動(dòng)脈靜脈畸形、動(dòng)靜脈瘺等;2、顱內(nèi)占位性病變,如顱內(nèi)腫瘤、膿腫、囊腫、血腫等;3、顱腦外傷所致的各種腦血腫;4、手術(shù)后觀察腦血管循環(huán)狀態(tài)。
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目前腦血管造影技術(shù)比較成熟,腦血管造影主要是用導(dǎo)管在動(dòng)脈內(nèi)打造影劑,看腦血管是否有狹窄、是否有粥樣硬化的情況,它是目前診斷腦部血管狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)。做腦血管造影要打造影劑,因此需要住院,需要臥床休息,它的具體方法就是穿刺肢體的股動(dòng)脈,然后通過股動(dòng)脈,把導(dǎo)絲導(dǎo)管插入到身體的血管里面進(jìn)行打造影劑,目前來講可以說是比較安全的,也沒有痛苦的,不需要過分的擔(dān)心,腦血管造影的方法,第一、就是核磁共振所做的腦血管造影簡稱也叫MRA;第二、是CT所做的腦血管造影,叫CTA;第三、是需要進(jìn)行股動(dòng)脈插管進(jìn)行的在數(shù)字減影血管造影機(jī)下完成的腦血管造影,也是造影的金標(biāo)準(zhǔn)。
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腦血管造影是從股動(dòng)脈處插入導(dǎo)管到心臟到達(dá)頸動(dòng)脈造影劑看腦血管的情況,有點(diǎn)痛苦,但是在股動(dòng)脈穿刺時(shí)會(huì)打局麻藥的,也有風(fēng)險(xiǎn),主要包括麻醉意外,造影劑過敏 猝死 血管破裂等。腦血管的造影的危害包括:一 部分患者對腦血管造影劑的過敏。二 腦血管在我們的造影劑會(huì)對部分患者腎臟造成損害。三 在進(jìn)行腦血管造影檢查時(shí)造成血管的出血,部分患者會(huì)出現(xiàn)血管斑塊的脫落,腦血管造影劑的禁忌癥,老年性動(dòng)脈硬化者有嚴(yán)重心 腎 肝功能不全者造影劑過敏者須謹(jǐn)慎。四 有嚴(yán)重出血傾向者
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腦血管造影檢查這個(gè)檢查是目前最準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)腦血管是否有問題的一個(gè)金指標(biāo)。它能夠準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)腦血管有沒有動(dòng)脈粥樣硬化,有沒有狹窄情況,血供好不好,有沒有車之循環(huán)。腦血管造影需要穿刺屬于有創(chuàng)的檢查,需要醫(yī)生會(huì)給患者判斷是否確實(shí)要做這個(gè)檢查。
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腦梗死患者需要介入治療,應(yīng)進(jìn)行血管造影以明確動(dòng)脈血管狹窄程度。當(dāng)動(dòng)脈狹窄超過70%以上者可考慮介入性治療,包括顱內(nèi)外血管經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)和血管內(nèi)支架植入術(shù)。
腦梗的患者多數(shù)采用內(nèi)科保守治療即可,包括適合溶栓者可給予靜脈溶栓治療,不適合溶栓應(yīng)盡早給阿司匹林和氯吡格雷,抗血小板聚集以及神經(jīng)保護(hù)治療,包括應(yīng)用二磷膽堿和奧拉西坦等控制腦血管病危險(xiǎn)因素。
如患者病情嚴(yán)重,為大面積腦梗死合并有軀體功能障礙,有條件者可進(jìn)行綜合治療。當(dāng)病情穩(wěn)定后應(yīng)及早給予康復(fù)治療。