直腸脫垂的手術(shù)治療方法有哪些
直腸脫垂主要的治療是手術(shù)治療,大約分為三種類型。完全性直腸脫垂,一種是經(jīng)腹入路,一種是經(jīng)肛門入路,一種是經(jīng)會陰部入路。經(jīng)肛門的入路,常用于老年的女同志,身體比較弱的病人,損傷比較小。主要方法就是在肛門里把直腸,直腸壁進行折疊,另一方面,把松弛的肛門口緊縮,雙重的方法治療直腸脫垂。
直腸脫垂主要的治療是手術(shù)治療,大約分為三種類型。完全性直腸脫垂,一種是經(jīng)腹入路,一種是經(jīng)肛門入路,一種是經(jīng)會陰部入路。經(jīng)肛門的入路,常用于老年的女同志,身體比較弱的病人,損傷比較小。主要方法就是在肛門里把直腸,直腸壁進行折疊,另一方面,把松弛的肛門口緊縮,雙重的方法治療直腸脫垂。
直腸脫垂主要的治療是手術(shù)治療,大約分為三種類型。完全性直腸脫垂,一種是經(jīng)腹入路,一種是經(jīng)肛門入路,一種是經(jīng)會陰部入路。經(jīng)肛門的入路,常用于老年的女同志,身體比較弱的病人,損傷比較小。主要方法就是在肛門里把直腸,直腸壁進行折疊,另一方面,把松弛的肛門口緊縮,雙重的方法治療直腸脫垂。
直腸脫垂的手術(shù)治療方法如下: 1、對于一度的直腸脫垂,我們可以經(jīng)肛做直腸之上的黏膜切除來解決問題,也叫PPH。還有一種方法叫硬化劑的注射,就是通過注射的針不斷在直腸的幾個縱軸進行硬化劑注射,通過硬化劑無菌的壞死、激化、固定,使這個直腸固定在腹位。 2、對于二度的脫垂,我們可以經(jīng)腔鏡內(nèi)做直腸的懸吊固定手術(shù),或者是折疊、放補片、做盆底修補這樣的手術(shù)。 3、對于三度的脫垂,比如有套疊或乙脹結(jié)腸太長引起的脫垂,一般單純固定還不行,還要做乙脹結(jié)腸跟直腸的切除,再同時加上固定,這樣的手術(shù)才能完成。
直腸脫垂的治療需要結(jié)合脫垂癥狀的嚴重程度。 在臨床上根據(jù)脫出距離的長短,將直腸脫垂分為三度:一度直腸脫垂脫出距離為4公分以內(nèi),二度直腸脫垂突出距離為4~8公分,脫出距離超過8公分以上的為三度直腸脫垂。 一度直腸脫垂可以采取保守治療,可以通過改善飲食,保持排便通暢,防止便秘。平時加強提肛鍛煉,配合口服補中益氣類藥物,控制癥狀。而二期和三期的直腸脫垂,可能經(jīng)用藥保守治療效果并不佳,需要行手術(shù)治療。具體手術(shù)方式需要結(jié)合脫出的類型以及嚴重程度。
直腸脫垂的危害是顯而易見的,腸子脫到了肛門外邊,腸子就會水腫、發(fā)炎,病人會感覺到下墜,肚子疼很多的不舒服,那么時間長了以后會形成一種坎動,卡住了回不去了血液循環(huán)就造成障礙,卡到外面這一部分脫垂的腸管,就可能逐漸的增粗,逐漸的顏色變黑,最后就壞死。如果腸管壞死了,這個危害是太大了,應(yīng)該盡早的想各種辦法,讓它還納回到肛門里,這是指顯性的外脫垂。
直腸脫垂的癥狀如下: 1、如果是黏膜的脫垂,它在肛門外面經(jīng)過摩擦或外暴露,會導(dǎo)致黏膜出現(xiàn)潰瘍、出血,或者患者的內(nèi)褲經(jīng)常會濕,會帶有黏液,這些黏液會導(dǎo)致肛門周圍會出現(xiàn)濕疹、瘙癢。 2、對于二度脫垂,病人可能咳嗽一下,直腸就會掉出來,在外界的影響下,比如干燥或摩擦又導(dǎo)致了潰瘍、出血,這種慢性損傷也會導(dǎo)致結(jié)直腸癌的發(fā)生。 3、對于三度的脫垂,特別是把乙脹結(jié)腸合直腸系膜都脫垂出來,會導(dǎo)致除了脫垂外,還會出現(xiàn)腸套疊的情況,如果出現(xiàn)腸套疊,病人就可能會出現(xiàn)腸梗阻的一些更緊急的情況。
直腸脫垂的并發(fā)癥如下: 1、對于一度黏膜脫垂,大部分病人會出現(xiàn)直腸黏膜脫垂的情況,絕大部分病人感覺直腸墜脹或便溺不盡的感覺,它可能會破損出血。 2、隨著病程進行加重時,它會出現(xiàn)二度的直腸脫垂,由于腸管外露經(jīng)常的摩擦和損傷,會出現(xiàn)潰瘍、出血,甚至就會出現(xiàn)脫垂嵌頓,引起壞死等癥狀,那么慢性的損傷也有可能會導(dǎo)致直腸癌的發(fā)生。 3、進一步嚴重的情況下,有可能把腹腔的一些器官也脫出來,比如乙脹結(jié)腸、子宮、宮頸也同時會有不同程度的脫出。 4、更嚴重的會出現(xiàn)腸套疊、腸梗阻。