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      張繼東副主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      直腸癌術(shù)后患者元氣大傷應(yīng)該恢復(fù)不急于術(shù)后放化療嗎

      收聽:3.93w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      直腸癌術(shù)后患者元氣大傷該不該急于術(shù)后放化療:沒有接受過術(shù)前放療的局部進展期直腸癌患者,術(shù)后放療應(yīng)在手術(shù)傷口愈合后盡早開始。推遲術(shù)后放療開始的時間,將直接影響術(shù)后放療的獲益,這是已被科學(xué)研究所證實的。一般建議術(shù)后三周開始同步放化療,個別患者可能因為傷口愈合延遲而有所推后,建議先行兩周期全身化療之后,放療與第三周期化療同步開始。臨床上經(jīng)常能看到,有的術(shù)后患者已經(jīng)基本完成了輔助化療才就診于放療科,一般來說,術(shù)后超過半年再做輔助放療,其治療獲益會非常有限。甚至使患者喪失了根治性的可能,將有可能面臨著腫瘤的復(fù)發(fā)。

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        張繼東副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        01:56
      • 對于結(jié)腸癌大部分病人不需要做術(shù)前的化療,只需要根據(jù)手術(shù)以后切除的腫瘤標本的病理化驗結(jié)果,來決定術(shù)后是否需要進行化療,這個標準就是腫瘤旁的這些淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移,如果淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移那么術(shù)后需要做化療,如果淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移那么視情況而定,有一部分病人需要化療,有一部分病人不需要化療,而對于直腸癌來說,如果做術(shù)前的檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤進展的比較嚴重,分期比較晚,這部分病人需要做術(shù)前的放化療,做完放化療之后再接受手術(shù),再接受術(shù)后的放化療,如果是分期比較早這一部分病人也是可以直接手術(shù),在術(shù)后再決定是否接受術(shù)后的放療和化療。

        李昂主任醫(yī)師
        普通外科
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      • 直腸癌術(shù)后如何恢復(fù) 收聽:5.58w

        這個問題分為兩個時間段的問題,一個是在手術(shù)后短時間的時間內(nèi)怎么恢復(fù),第二個是術(shù)后患者如何進一步康復(fù)兩個方面的問題。對于在手術(shù)后的患者,一定要按照醫(yī)生的要求來進行術(shù)后的恢復(fù)。譬如在床上早期的活動適當(dāng)?shù)目人?,飲食要按照醫(yī)生的要求從流質(zhì)飲食到半流質(zhì)飲食,再到普通飲食進行過度,總的來說要早期活動除凈咳嗽排痰、飲食安排聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。而在術(shù)后回家以后他的康復(fù),總的來說在生活方面強調(diào)要注意營養(yǎng),在飲食上要注意清淡飲食有營養(yǎng)的飲食,避免辛辣的食物,定時定點進行安排你的早餐、中餐或者晚餐容易消化,富有營養(yǎng)易于吸收,同時還要進行適度的身體鍛煉,比如說進行散步這些都是可以的,包括適當(dāng)做一些家務(wù)事都是行的。另外有愉快的心情,這些對于患者術(shù)后的康復(fù)都有非常重要的積極的意義。

        唐華主任醫(yī)師
        肛腸外科
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      • 結(jié)直腸癌術(shù)后要根據(jù)病人的術(shù)后恢復(fù)的情況,來制定飲食調(diào)整。主導(dǎo)病人加強營養(yǎng),又不像老百姓說的,因為這個東西不能吃,那個東西不能吃,但我們都是從權(quán)衡的角度上要多吃些維生素類的、多吃營養(yǎng)的,使病人趕快恢復(fù),趕快迎接下一步的治療,就是很多結(jié)腸癌病人因為病理分析比較偏晚之后,他們相對術(shù)后還要做些術(shù)后的輔助化療,甚至有的還要做些放療,所以必須要,趕快的恢復(fù)過來,然后我們才能去做下面的相應(yīng)治療,所以在這一塊要根據(jù)病人的術(shù)后恢復(fù)的情況,來制定飲食調(diào)整。

        孫浩主任醫(yī)師
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      • 對于直腸癌化療的病人,他更多經(jīng)歷的是化療反應(yīng),常見的化療反應(yīng)就是惡心嘔吐。對于這種病人來說,一般我們這個臨床大夫的建議,就是在化療期間盡量的就是飲食要清淡,然后要控制飲食量,也不推薦吃大量的高蛋白、高脂肪的食物??梢宰尣∪擞羞x擇的吃一些湯水,然后適量的高蛋白的食物,還是主張患者以清淡飲食,刺激性飲食盡量避免。

        鄭智副主任醫(yī)師
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      • 直腸癌手術(shù)以后患者的腸道功能是相對比較穩(wěn)紊亂的情況,吃一些易消化的食物,有助于我們的一個腸道功能的一個恢復(fù)。第二在膳食的結(jié)構(gòu)上面做一些改變,多吃長纖維的蔬菜和食物,有利于排泄。第三實加強營養(yǎng)支持,比如說肉類、蛋白類的,有助于快速康復(fù)。從西醫(yī)的角度來講,營養(yǎng)的充分和營養(yǎng)結(jié)構(gòu)的合理對于蛋白質(zhì)的攝入實際上是鼓勵的。

        張濤主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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